小医院也有好处,城阳的前景很好,只要你能进去就有前途..
不要羡慕大医院,工资未必比你多,要进去当龙尾很难,不如做蛇头..
我也是学医的,折腾了半年,进大医院贵的要死,去年5W,今年就要12w
明抢啊~~现在想开了,找个有前途的地方好好工作,闲暇之余更有收获...只是个人想法...
受疫情影响,孕妈们发个烧,感个冒都非常不容易。正当熟睡时,发热门诊的催命符又双叒叕来了!
“患者是个30周孕的孕妇,考虑上呼吸道感染,有发热,体温最高38.4 ,现在不发烧了。有鼻塞流涕的症状。”发热门诊的医生跟我汇报了病史。
“那产科方面有没有什么特殊?有腹痛、阴道流血吗?”
“那到没有,胎心胎动都是正常的。没有产科症状。不过国际惯例,大肚子都还是要请你们看一看的!”
于是我又简单询问了一下孕妇的一般状况,确实没有产科方面的异常,胎心胎动也是正常的。
“建卡的资料呢?”
“木有带~”
“最近做彩超什么时候做的彩超?”按照惯例,自己初次接诊的产妇,需要了解她整个孕期的基本状况,包括中孕筛查,晚孕期彩超等。
“前天刚做过,但是报告没有带,医生说正常的。”
但我还是要亲自查阅一下她的检查单,于是我打开PACS系统,输入产妇的姓名xxx,点“搜索”。系统弹框“未查阅到任何记录”!
“你不是在我们医院做的彩超么?”
“是的,我在妇幼保健院建卡的!”
“你在妇幼保健院建的卡,为什么没有直接去妇幼保健院看病呢?”
“生病了不是应该来人民医院吗?”
……
病人不经意的一句话,让我心中一怔,不禁豁然开朗的感觉!“生病了来人民医院,生孩子去妇幼保健院”,这大概就是大部分老百姓的思维逻辑。想想我那些年的悲惨遭遇,大概就是因为这个原因吧。
“家住得远么?”
“不远,就在附近,走路过来的!”
“那怎么没在我们医院建卡呢?”
病人和家属并没有回答我。他们大概在想,“人民医院也能生孩子么?”
“生孩子去妇幼保健院,生病了才来人民医院。那要是在生孩子的时候生病了,该怎么办呢?”
男人看我的眼神有些迟疑。想说什么,却又不知道怎么说,欲言又止的样子。
“我们医院,有心内科、有呼吸科、有ICU,并且都是专业的。孕妇也和普通人一样,也有可能生病。并且,孕产妇如果合并内外科疾病,病情往往更加复杂,处理起来更棘手,常常要多学科联合。”
“哦,对哦,人民医院还有ICU,人们医院也可以建卡生孩子!”男人突然恍然大悟的感觉。
其实,生孩子去妇幼保健院一点没有错,但如果你认为生孩子理所当然就该去,或者就只能去妇幼保健院,那你就大错特错了。
“生孩子,要去正规医疗机构。接生,要有正规的产科医生或助产士!”这看似非常简单的逻辑,在中国老百姓中形成普遍共识,经历了多少艰难,是大家无法想象了。妇幼保健院,和人民医院生孩子有什么区别,他们之间存在什么样的关系,今天咱们就来扒一扒。
新中国成立之初,中国人的平均预期寿命只有35岁。导致中国人平均预期寿命低的主要原因,一方面是瘟疫,而另一方面就是居高不下的孕产妇死亡率和新生儿死亡率。因此,新中国成立以后,国家在对待孕产妇死亡和新生儿死亡的问题上,是花了大力气的。
过去生孩子能请接生婆的,都算条件好的,有很多是自产自接,或者家中生过孩子的长辈帮忙接。很多地方还流行一些巫术,封建迷信思想。因为男尊女卑的思想,认为女人生孩子是肮脏的,见不得人的事情,不能在干净的地方或者床上分娩,接生者用未经消毒的手检查胎儿下降情况,常常导致感染。因为接生手法,产程控制不当,导致会阴裂伤、尿瘘、粪瘘的发生率非常高。还有流行用不干净的竹片、瓦块断脐,导致新生儿感染、新生儿破伤风发生率非常高。
所以自古以来,中国人就知道“生孩子是闯鬼门关”,闯过了是喜事,闯不过就是丧事。
1949年以前,全中国每年有27万妇女和100多万新生儿死亡。可以说,妇女儿童的 健康 问题,是新中国人民 健康 问题的首要问题。妇幼保健事业的规划和发展就是在这个大的时代背景之下产生的。
所以,最开始都没有妇幼保健院,但是综合性医院一直都有妇产科,科室靠妇产科医生根本无法解决广大群众的妇幼 健康 问题。于是妇幼 健康 事业的第一步就是接生婆的培训。关于接生婆培训,最早可以追溯到1928年,第一届接生婆培训班是在北京协和医院的医生组织下开展的。
1949年10月1日新生中国成立,同时成立了 中央人民政府卫生部 。1950年8月卫生部以“面向工农兵、预防为主、团结中西医”为主要任务召开了第一次全国卫生会议。继而召开了第一次全国妇幼卫生工作座谈会,确立了“推广新法接生,减少婴幼儿发病率,改造旧产婆,培训接生员”等任务。
因为国家对接生助产的需求非常大,而培养全面临床医生的时间有非常长,因此通过短期培训的方式培养大批专门从事接生助产的工作人员,是解决这个矛盾非常好的方式。同时,要保障孕产妇的安全,还需要上下连接的妇幼保健卫生体系,于是妇幼保健院就逐渐应运而生。
妇幼保健机构是专门解决孕产计生问题的 健康 机构。最早的妇幼保健机构是妇幼保健站,或者是接生站。可能很多人都还对乡镇的“指导站”有印象,那是在计划生育大背景下的“计划生育指导站”,其实也是属于妇幼保健站的一种形式。
1949年前,全国共有妇幼保健院80个,床位1762张,儿童医院5个,床位139张,妇幼保健所(站)9个(无床位)。到1952年全国妇幼保健站增加到2379个,接生站增加到2919个,还有638个助产站。然而,这仍远远不能满足广大老百姓的需求。
1986年国家计划在“七五”计划期间,全国产科、儿科病房各增加40000张,对于没有妇产科专科、儿科专科医院的省、市,建立相应的专科医院,为妇女生产、住院,和儿童看病提供方便。对于没有省级妇幼保健机构的省份,要求利用一切可以利用的资源,创造一切可以创造的条件尽快建立起来。当时,全国已经只有300多个县还没有独立的妇幼保健站。
现今很多非常优秀的妇幼保健院,比如四川省妇幼保健院、河南省妇幼保健院、河北省妇幼保健院等都是在那个时期成立并逐步发展起来的。
妇幼保健院相比综合性医院,无论从人员素质,到硬件软件设备,从医疗体系的综合评价来说,都是不完备的,但是他们具备一整套从孕前保健,到孕期保健,但分娩及产褥期保健的全流程服务能力,在这一方面,应对孕产妇和新生儿的一般性问题是足够的。并且流程化的作业体系,使得其运作效率极其高效。
老百姓有个普遍的认知,看什么病,要去某个专门的医院比较好。其实当年妇幼体系的建立,能够快速迎合老百姓的思维,让分娩的行为习惯从家里,从农村转移到专业的机构,和老百姓这方面的理念是有关系的。只不过老百姓并不知道医学的复杂性,很多优秀的、拔尖的专科都不在专科医院,而在综合性医院。各种“少见病、顽固病”的私立医院就是利用了老百姓的这种心理,如“牛皮癣医院”、“癫痫医院”、“白癜风医院”、“风湿病医院”、“痛风医院”……,我不能说他们不正规,但是取这样的名字本质上就是为了吸引老百姓的注意力。而这种医疗机构,即便在他们的优势病种上,能做到拔尖的也并不多。“名气”和“噱头”,从来都是一对好基友。
妇幼保健体系是在政府主导下推动形成的,妇幼保健院的成立,肯定不是为了追求“噱头”。但是因为名称的缘故,的确在吸引老百姓规范就医,提高住院分娩率上其到了积极作用。原本妇幼保健院成立的时候,很多老一些的产科医生,就是从护士转学了助产士,再从助产士转成了产科医生。可以说,早期的时候,人民医院的妇产科医生,多半是妇幼保健院产科医生的“师傅”。但是妇幼保健系统隶属于国家公共卫生体系,它的发展是自上而下推动的,从公共卫生管理的角度,人民医院的妇产科在很多方面是要受妇幼保健系统监管的。所有孕产相关的数据,都要通过妇幼系统上报,在妇幼保健院汇总,最后上传到国家。所以,妇幼保健院从早期的“学徒”,现在晋升到了“领导”的地位。
不过,专科医院有专科医院的好处,综合性医院有综合性医院的优势。生孩子并不一定要去妇幼保健院,综合性医院也是可以的。而对于一些危急重症、一些妊娠合并内外科疾病,综合性医院的优势就显得非常明显了。
在从事妇科肿瘤之前,我曾经就职于一家三甲综合医院的妇产科,当时我们医院是当地危重产科的重点专科。在那里,我接触了非常多的产科合并症,如妊娠合并急性阑尾炎、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并急性胆囊炎、妊娠合并急性脂肪肝、妊娠合并慢性粒细胞白血病还是个双胎、妊娠合并重症哮喘(一次引产、一次分娩都在我们医院)、妊娠期高血压并发HELLP综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并系统性红斑狼疮……在那儿待久了,像妊娠期糖尿病、单纯的妊娠期高血压都算不得什么大病。对于产科常见的急救,前置胎盘大出血这类情况,多数情况下,在妇幼保健院或是在综合性医院区别可能并不大,主要看血源是否充沛。但是有些情况下,综合性医院可能会多一些治疗手段,如介入栓塞,并不是所有医院都具备条件的。
从产科建档到分娩,到后期康复全流程的顺畅度来说,妇幼保健院一定是具备优势的。如果是普通的建档分娩,没有合并症的情况下,建议选择就近的医疗机构建档分娩,妇幼保健院或者人民医院并无太大区别,然如果发生合并症,或者孕期已经发现属于前置胎盘等高危情况,还是建议到综合性医院住院分娩。
生孩子是去人民医院好,还是妇幼保健院好?
我是两个孩子的妈妈,生老大的时候在妇幼保健院,生老二的时候在人民医院,让我们告诉你两个医院的优缺点吧!
首先妇幼保健院是专门针对妇女儿童的医院,所以妇幼保健院对于产妇和婴幼儿的照顾会更加细心一些。我生老大的时候,就是去妇幼保健院,当时和我一起待产的是一位高龄产妇,因为属于高危,这位孕妈妈最后被迫转院去人民医院生孩子。
所以给大家的建议就是,如果你是属于高危产妇,建议你去人民医院,这样的医院医疗技术更加全面。
第二,妇幼保健院,生孩子的人真的特别多,大部分人都会选择在妇幼保健院生孩子。 生老大的时候,就是因为没有床位,最后在过道上住院,住了一天后才有病床。而且住院期间特别吵闹,一间病房三张床,白天晚上根本休息不好,总是有孩子哭哭啼啼,大人小孩都觉得不舒服。
另外妇幼保健院人多,不管是做检查,还是给婴儿洗澡,全部都得排队。
生第二胎我选择在人民医院生孩子,人民医院的产妇相对于妇幼保健院少一些,生完孩子后,病房只有我一个人住,另外两张床都空着的,白天晚上都很安静,晚上大人和宝宝睡觉也很好,人也不多,做检查也很快。
第三,专业度。 妇幼保健院的医生对于妇女儿童来说很专业,帮孩子做听力筛查很认真,检查四肢和五官都非常仔细和专业。
人民医院的医生,相对于做这些检查来说,没有妇幼保健院的好。
总结:两个医院各有优缺点,孕妈妈可以对比选择。
说一说如何选择医院?
第一,就近原则。
选择医院时,建议选择就近原则,因为离家近的医院,去医院检查都很方便,万一半夜有紧急情况,也好去医院处理。。
第二,选择哪个医院就在哪个医院建档。
生孩子都要在医院建档的,如果确定好在哪个医院生孩子,就在哪个医院建档。建档后就在这个医院做产检,生孩子的时候,医生可以清楚知道你的情况,也可以省去很多不必要的麻烦。对大人和婴儿的安全都非常好。
第三,如果你是高危孕妇。
如果你是高危孕妇,建议你到人民医院生孩子,人民医院医疗技术相对全面。
这个问题我太有发言权了,我孩子现在才2岁多,生孩子选人民医院还是妇幼保健院,当初孕检我都去过,也记忆犹新。我最终选择的人民医院生产,说说我的经历和这2类医院的优势。
01:我生孩子是怎么选医院的?
我是试管受孕的,孕早期出血,在生殖医院多次照B超,差不多快12周要建档时,我开始选孕产检医院。
想着大家生孩子,都是首选省妇幼,市妇幼的。 但是妇幼医院第一次产检,要求我还得去综合性医院内科 ,查下甲状腺指数,要那里医生对症开该吃多少优甲乐。我孕8周查出妊娠期甲减。
就这样,我需要跑一次妇幼医院排队产检。还得跑一次综合性医院内科。结果又再给妇幼医院医生看。
由于医院相差距离有点远,程序也有点不同,我索性转综合性医院。
人民医院产科和内科的号,每次我会都网上挂好。程序多几次也熟门熟路。
后来认识一些人民医院产检的双胞胎妈妈,还有一些高危妈妈,了解到原来人民医院生孩子,也有它自身优势。
02:妇幼医院生孩子的优势
后来有同事知道我孕期跑医院也多,问过我建议去什么医院更好,我告诉她:“ 一般情况的孕妇,妇幼医院是最好选择。 配套设施更完善。顺产可以爸爸进入陪产,综合医院不让的。顺产也有水下分娩,有助产球,有助产士。而综合医院这方面要薄弱多了。”
妇幼医院和综合性医院的孕妇课堂,我都去听过。谁叫我爱学习,保胎又没别的事可干了。
对比起来,妇幼医院不管免费还是收费的课,都更全面。还有网上课堂, 妈妈也可以签到打卡。 还有实践课 ,发给我们娃娃,教孩子怎么洗澡,道具很齐全,每个来听课的爸妈奶奶,都有一条浴巾一条洗澡巾。
会告诉我们各种 育儿 知识,总结很细致全面。
综合医院的课程,一般只有6节,同样课程对比起来,也讲得不太生动有趣,毕竟妇幼医院接诊量更大吧。
03:人民医院生孩子的优势
我是双胞胎,我很怕早产或者难产,需要医生综合会诊,而且需要每个月跑内科检查。综合性医院对我是较好的选择。
我认识孕妈,有妊娠期高血压的、凶险性前置胎盘的(二胎胎盘附着在头胎疤痕上的),有各种情况从全省过来求诊的高危孕产妇。
一般人民医院接诊的医生会少很多,但是每个接诊的教授副教授,不得不说都非常厉害。 全国级的孕产专家号,也基本人民医院更多。
我们本地主持人明星生产,一般会选择人民医院。
我们当地一般都知道,省妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附一医院,或者去那里搬专家过来。妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附二医院,或请专家来会诊。
如果高危孕产妇,建议开始就选人民医院,毕竟要等外医院专家过来,还是没有本院专家来会诊快和方便。
排四维人民医院我当时是13周差不多可以排到,我是孕11周去的医院,排到24周四维。
但是妇幼医院,四维虽然机器更多,但是就诊人数也更多。四维孕11周去都不够。也会要求最晚12周建档。
人民医院当时没有建档一说,只说你一直在这里产检,社区建档就可以了,到时候在这里生没问题的。 (当然各地情况有不同,建议提前咨询)
因为人民医院接收的更多是来自全国全省的高危孕产妇。或者有没在人民医院产检的,生孩子送到人民医院,也是接收的。
我认识的那位凶险性前置胎盘的妈妈,是在旁边县城的,当地建议做人流不肯接诊,她来省城医院才接诊。她清早4点破水,老公开车50分钟送到人民医院的。
04:结语
作为普通孕产妇,妇幼医院实在是最好的选择 。接触到的都是孕妈,也能认识更多朋友沟通交流。配套措施也是更人性化更温馨。只是建档时间要求较高,建议各位孕妈考虑妇幼医院的,确定怀孕后就及时去医院排四维时间。
作为有些情况的高危孕产妇,建议选择人民医院。 不同科室也更全面,妊娠期高血压、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期糖尿病,都有相对应科室会诊。顺便提一句,如果发生羊水栓塞或者妈妈为熊猫血,人民医院作为综合性医院,调配血缘、人手,比妇幼医院会更迅速到位。
各有利弊,孕产妇根据自身情况选择,也可以和我一样,都去看一看, 不过挂2个号的花费,可以看到很多的。
生孩子是去人民医院好,还是妇幼保健院好呢?
生孩子是一件大事,孕妈妈们在选择生产的医院一点都不能马虎哦,必须选择大型的医院去生,不管你是顺产还是剖腹产,选择大型的医院医疗设备,医生医术等各方面也好一些,保障也大一些哦。那么很多人都会难做决定人民医院和妇幼保健院到底那个好呢?
我来说说我自己的经历吧,怀老大和老二我都是选择妇幼保健院做产检。
原因:一是因为保健院人没有人民医院那么多,例如做个B超也不用排很长时间的队。二是妇幼保健院的医生都比较好,每次去做产检都检查得比较详细,偶尔还有电话回访。三是离我们单位近,每次产检我就抽半个小时到一个小时的时间去就做好了,比较方便。
但是,我生老大老二都选择了人民医院生的,因为在生老大时,由于超过预产期十多天没有动静,胎盘老化了,所以决定做剖腹产。我和老公也想了很久,就决定去人民医院,因为人民医院设备比较好,各科室医生都有,住院部病房也比较宽敞,离家也近一些。所以选择了人民医院生了老大。到生老二时也是去保健院做产检,去人民医院剖腹产的哦。
经过剖腹产两次,我个人觉得如果你是选择顺产,那么可以选择保健院,如果你选择剖腹产的话,那么我建议你还是选择人民医院吧,毕竟剖腹产涉及到很多科室的医生准备。以免过程中发生意外,没有来得及准备哦。
生孩子是去人民医院好,还是妇幼保健院好啊?
怀孕37周开始,胎儿是足月儿,孕妇需要提前考虑分娩的事情,选择合适的分娩医院,是最重要的事情。
人民医院和妇幼保健院的医生虽然都可以接生,看起来差别不大,但是实际上,两个医院在人手和技术方面,区别很大。
孕妇生孩子,去人民医院还是妇幼保健院好?
1.高危孕妇,建议去人民医院比较好。
如果孕妇有心脏病,高血压等肾脏疾病,前置胎盘,胎儿早产,或者是其它高危妊娠,孕妇和胎儿在分娩前后,可能会出现异常,危急的情况,那么去人民医院分娩会更好。
人民医院是综合性的医院,新生儿科也更有实力,有专业过硬的医生,万一需要紧急剖腹产,或者是新生儿需要抢救,医生也可以应付的来。
2.不是高危孕妇,可以选择妇幼保健院。
妇幼保健院因为是专门为孕妇和儿童设立的医院,这样妇产科人手会比较充足,孕妇分娩时能得到更好的照顾。
我第一胎在妇幼保健院分娩,待产室有两个值班护士,在照顾等待分娩的孕妇。
因为宫口开的快,我早早进入了产房,上了产床,当时有一位护士专门在照顾我。
宫缩疼痛的时候,她会安慰我,还教我用呼吸法转移注意力,我精疲力尽的时候,她还喂我喝红牛。
宫口开全,侧切后,我很快就分娩了,当时是好几个人来接生。
第二胎我在综合医院分娩,产房同时有几个孕妇在哀叫连连,只有一个护士在场,幸好我宫口开的快,不然要等其它产妇生完,助产士才会过来。
3.选择建档医院分娩。 如果孕妇一直在同一家医院产检,那么医生对于孕妇的情况,会比较了解,也不需要重新做检查,一旦出现异常情况,孕妇必须及时去住院。
4.选择离家近的医院。
顺产住院3天,剖腹产住院一周,如果离家近,家属可以给产妇准备可口的菜肴,如果离得远,产妇和陪护都要叫外卖。
钱花了不说,肯定还是自家做的更有营养,更适合产妇吃,出院回家也方便,避免母婴长途奔波。
我原本在妇幼产检,后来在综合医院住院,干脆在这边生孩子,产后老公每天送饭,真的很方便。
当孕妇能感觉到宫缩变得规律,疼痛感越来越强烈的时候,需要马上带上待产包,去医院做检查,医生会通过内检判断,孕妇宫口开了几指,然后决定孕妇需要进产房还是需要继续等待宫口扩张。
生孩子是去人民医院好,还是去妇幼保健院好?
个人认为去妇幼保健院会更好。为什么呢?
我家附近就有两个医院,一个是人民医院,一个就是儿童医院(等同于妇幼保健院),距离差不多。当时生两个孩子都是选择在人民医院生的,经历过之后才知道在妇幼保健院生孩子会有这些好处。
医生资源更充足
妇幼保健院内所有的医生都是针对儿童、女性、孕产妇的,无论有哪一个需求,里面各科医生都很专业不说,医生资源会更多,而人民医院显然宽泛一些,专门针对于孕产妇的医生资源就会有限,看一个医生,可能要排很长的队。
对孩子的用药的量上把握得会更好
今年暑假大宝私密处突然红肿得厉害,我先带他去儿童医院检查,医生一看连B超都没做,立马建议办住院手续,表示情况紧急。我表示怀疑,又马上带他去人民医院检查,并且是找了一个主任医师,结果医生让我们做了B超之后,表示观察再看看。
之后我就向医生坦白实情,问他为什么儿童医院建议立马住院治疗,而人民医院却说保守治疗?医生大概见我着急,坦白跟我说:“人民医院的医生大多都是针对成人的,在用药的量上大多对成人的会把握得更好,而儿童医院的医生由于是专门从事儿科的,对用在孩子身上的药量通常会控制得更加好。”
之后,我听从人民医院医生的建议,马上到儿童医院办了住院手续,事实证明儿童医院的医生确诊没错,即使晚一天,孩子的情况就会更严重。
虽然我们都期望新生儿从一出生平平安安,但从就医条件来说,妇幼保健院会更适宜一点。
更有利于产妇
妇幼保健院专门的针对的是孕产和儿童的,特别是针对孕产这一块的区域设置会更好、更便利、更完善。
在医院,产科的床位通常都是非常紧张的,特别是对于人民医院来讲,产科的病房和床位远不及妇幼保健院的多,而我当时生两个孩子,由于没有床位,楼道间也睡过。但
在妇幼保健院,由于床位更足,通常就不需要产妇睡走廊。
妇幼保健院对待产妇会更温和
妇幼保健院的无论医生还是护士,大多对待孕产妇时,态度会更温和一点,应该是环境使然,他们面对的都是最脆弱的孩子和女人。
生孩子每一步都不能马虎,尤其在选医院上。那么生孩子是去人民医院好?还妇幼保健院好呢?这个要从以下4个角度来看。
1、产妇年龄和自身孕育情况。
一般高危产妇或者是胎儿胎位不正、胎头偏大等等这类情况的产妇,建议选择人民医院。因为人民医院综合实力更强:一方面医生的技术经验更丰富,还有一方面就是人民医院科室比较全,除了产科还有常规的其他科室。如果产妇在生产过程中真的出现什么突发的危机情况,那么人民医院这种综合性的医院,抢救上更有优势。我当时生产的时候,就是选的综合医院,最后的时候我在两家综合医院里犹豫不决时,最终选择了那家有血库的医院。我当时就怕自己出点意外情况比如大出血,肯定要输血
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