1.腹满作胀或脘腹痛
多因寒湿或湿热困脾，脾气阻滞；或因脾气虚，运化无力，宿食停滞；或因脾阳不振，中焦虚寒，失其温煦，寒凝气滞等所致。脾健运失职，清气不升，浊气不降，气机郁滞，故发胀满而痛。
2.食少、便溏
多因寒湿或湿热困脾，或脾虚胃弱，饮食物消化吸收障碍，脾不升清，胃纳受碍，故纳呆食少。脾胃纳化失调，水湿内停，致使小肠清浊不分，混杂而下，并走大肠，则发作便溏，甚则泄泻完谷不化。故《素问·阴阳应象大论》说：“湿胜则濡泄。”
3.黄疸
为眼白、皮肤黄染。多由于脾运不健，湿浊阻滞，肝胆疏泄受碍，胆热液泄，胆汁不循常道，逆流入血，泛溢于肌肤所致。
4.身重乏力、肢冷
多由脾阳脾气不足，或脾为湿困，不能正常运化水湿，因而水湿留滞所致。湿性重浊，易阻滞肌肉四肢，故见肢体沉重。脾能转输水谷精微，以营养肌肉四肢。若脾阳脾气虚损，温煦濡养失职，则可见身疲乏力，肢体不温。
5脱肛、阴挺及内脏下
垂
多因脾虚，中气下陷，脏腑升举维系无力或不能升举，则可见脱肛、子宫脱垂，或内脏下垂等症。
6.便血、崩漏、紫癜
多因脾气虚，失其统摄之权，则血不循经而外逸。如血溢肠内，则血随粪便而下，谓之“便血”。气虚下陷，冲任不固，则发为崩漏。血溢于肌腠皮下，则发为紫癜。
1、慢性疲劳、没有精神：由于「脾主升清」脾胃气血不足，第一个最明显的症状是早上起来竟然会没有精神?明明睡了一个晚上却没有精神，这是完全不合理的!
2、胸闷、呼吸不够深：清晨起床除了没有精神之外，脾胃气血不足会感到胸闷气短、头晕头昏。中医认为：「脾气一虚，肺气先绝」，脾虚的人呼吸的时后比平时还要短(气不够深沈)，甚至会有点感到喘。
3、大便黏腻或腹泻：由于「脾主湿」，脾虚的人大便通常是黏腻的、大便溏稀。这种黏稠性容易形成宿便无法排出。
4、容易肚子痛：脾虚的人由于太阴气血虚弱，经常容易出现太阴病腹痛，这种不明原因的腹痛，通常就是脾气虚造成的。
5、腹胀，容易呕吐：脾虚的特点，就是不论吃多吃少都很容易肚子胀气，因为脾虚导致胃纳不佳，食物难以消化造成腹中胀满。
6、纳呆、食预下降：当湿气进入体内伤害脾脏，最容易出现「纳呆」，这个意思就是不想吃饭、胃口不好，吃不多，吃起来也没什么味道。
7、四肢手脚冰冷：由于脾胃吸收营养不良，气血运化不佳，会出现手脚冰冷的状态，古人称之为「脾虚生寒」。
8、贫血容易头晕：由于「脾统血」，脾虚的人容易出现贫血症状，女人每个月都有月经更是明显。由于气血无法上达头部，因此经常会造成头晕晕。
9、身体过度肥胖：由于「脾主运化」，脾虚的人运化能力不好导致新陈代谢减慢，机体活力减弱，体内废物积存过多而造成肥胖。
10、水肿(下肢、面部、眼袋)：由于「脾主运化」，这个运化还包含水液，水液无法正常运化的特点就是会出现「水肿」，尤其是在女性身上会更加明显。眼睛出现眼睑变大、下垂之眼袋现象。
11、舌苔厚腻，胖舌头、出现齿痕：中医最常观察舌头来判断一个人是否有脾虚， 健康 的舌头表面应为红色润泽，舌头表面会有一层轻薄乾净的舌苔。而脾虚的人舌头会变得胖胖的，而且有厚腻的舌苔，边缘还会出现牙齿的形状。
12、睡觉时流口水：传统中医认为，睡觉时经常流口水可能是脾虚所造成，因为嘴中口水太多是脾气不足造成，睡觉时就会自动流出来。
13、面色容易发黄：脾在五行分类属于土，对应五色是「黄色」。所以脾胃虚弱严重的人，面色会发黄且无光泽，嘴唇没有血色。
14、月经不调、月经量异常：中医运用在妇科上，最长运用的辩证就是脾气虚，例如月经过多、崩漏及各种月经不正常现象…等等，都属于脾气虚症状。
15、皮肤与肌肉松弛：由于「脾主肌肉」，它会影响全身与四肢的肌肉，脾虚会造成皮肤松弛、皮肤缺乏弹性，甚至肌肉无力。
16、掉头发：由于「脾统血」，一个人的头发与肝血之间也密切关系。脾虚会导致气血不足，进而引起头发脱落。
17、嘴唇状态异常：传统中医认为嘴唇与脾脏息息相关，脾有问题会造成嘴唇肿大，嘴唇破生疮(口角生疮)，嘴唇脱皮乾裂，嘴唇颜色不红润。
18、膝盖痛、脚大趾痛：由于脾经行走于「脚大趾」至「膝盖内侧」，因此脾经虚证的人经常会自然出现膝盖内侧痛，脚大趾痛，许多人以为是痛风发作，这其实是脾经异常造成。
19、失眠：由于「脾统血」，心脾两个都虚的人最容易出现失眠或浅眠现象，睡眠品质极度不佳。睡眠多梦且容易醒来，醒后就再也睡不着了。
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