肝硬化患者一旦出现腹水,需要及时配合医生进行保肝、抗炎、利尿、补充白蛋白等方法进行综合性的治疗才能有效逆转肝硬化合并腹水的情况,从而提高患者的生活质量。
相信很多人都知道肝腹水的症状,那么怎么得肝腹水呢?下面我给大家介绍一下肝腹水是怎么形成的?肝硬化腹水是晚期吗?
肝腹水是怎么形成的?
腹水最常见的原因是肝硬化,尤其是酒精性肝硬化。其他肝源性病因包括慢性肝炎、无肝硬化的重度酒精性肝炎和布-加综合征。门静脉血栓形成时不会出现腹水,除非同时有肝脏损害。腹水的非肝源性原因包括全身性疾病(如心力衰竭、肾病综合征、严重低蛋白血症、缩窄性心包炎)引起的全身体液潴留和腹内疾病(如癌变、结核性腹膜炎)引起的甲状腺功能减退。胰腺炎很少引起大量腹水(胰性腹水)。肾衰竭患者,尤其是正在进行血液透析的患者,偶尔会出现不明原因的腹水(肾源性腹水)。
1.门静脉高压症:肝脏门静脉和下腔静脉,也称为门静脉,是肝脏和血液循环其他部分的连接处。也是肝动脉和肝静脉进出的必经之路。正常情况下,动静脉床的容积基本相等,输入血流量和输出血流量处于平衡状态。
肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死和纤维组织增生,使肝内血管床受压、扭曲、变形、变窄,堵塞血管,造成肝窦充血,血流量大大减少,输入量明显大于输出量,从而增加门静脉压力。同时,毛细血管静脉压也上升。久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜的血液回流受阻,血管通透性增加,血液中的血浆成分漏出,形成腹水。
2.低白蛋白血症:是由于肝脏不能从胃肠道消化吸收的营养物质中合成白蛋白。由于血清白蛋白减少,血管内胶体渗透压降低,血浆成分外渗形成腹水。
3.内分泌紊乱:活动性肝硬化时,肝脏对抗利尿激素的失活作用大大降低,其含量增加,使排尿减少,还可引起水肿和腹水。
4.淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,是指动脉、静脉、毛细血管之外的一个循环系统。正常人到处都没有淋巴循环,尤其是肝窦和肝细胞之间,淋巴丰富。肝脏由于病变,不仅使门静脉压力增加,而且使淋巴自身压力增加,管腔扩张,阻碍淋巴回流,使淋巴溢出,形成腹水。
肝硬化腹水是晚期吗?
肝腹水是肝硬化的晚期。
肝硬化晚期腹水量大的患者更痛苦,会出现腹胀。而且我们知道肝硬化会有并发症,患者的身体有不同程度的电解质紊乱症状,容易引起肝性脑病,也就是肝昏迷,甚至容易滋生肝肾综合征。此外,外周水肿消退后需要药物治疗的患者可以继续使用利尿剂治疗。并且需要保持饮食的科学。
肝硬化腹水属于肝硬化的晚期。肝硬化是肝脏的严重病变,严重影响人体健康水平。引起肝硬化的原因很多,如肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化、中毒性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等。肝硬化的早期,病人往往没有什么主观症状,肝功能处于代偿期,体格检查也没有异常发现,只有在彩超等影像学检查时有一定的征象。到出现腹水时,就处于肝功能失代偿期,病情就比较晚了。欢迎分享,转载请注明来源:优选云