脊柱侧弯早期侧弯度数比较低,就已经明显影响肺活量。而随着侧弯度数的增长,侧凸畸形严重者可出现“剃刀背”畸形,影响心肺发育,反复出现呼吸困难及呼吸道感染症状。
侧弯越严重,这种对心肺脏器的压迫越厉害,呼吸功能受影响越大。所以脊柱侧弯的应对原则是早发现早干预,不要等到严重再后悔。在直乐矫正过的,随着侧弯的控制和减轻,肺活量会有明显的改善。
最重要的是长期侧弯会压迫传感神经,长此以往会引起腰酸背痛,手麻脚麻,并会压迫内脏引起其它病变.另外谨慎手术治疗,毕竟会有风险. 脊椎侧弯对人的影响 脊椎侧弯是什么? 脊椎俗称龙骨,是人体的主干,由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、荐椎及尾椎由上到下整齐排列而成,基本上应该是成一直线,不偏不倚,假若有左右倾斜不对称,就是所谓的“脊椎侧弯”了。 脊椎侧弯的原因: 一、非结构性的脊柱侧弯症 1、与脊柱的结构改变无关,乃由影响脊柱姿势所造成。 2、主要成因有:左右足弓结构差异、姿势不良、长短脚、骨盆倾斜、髋关节痉挛,或脊柱旁肌肉痉挛等,而且在躺下来时消失。 3、通常为轻微或代偿性弯曲,故又称姿势性脊柱侧弯或功能性脊柱侧弯症。因此只要根本原因改善了,侧弯自然恢复。 4、例如长短脚病人的一脚加高鞋子之高度,即可改善侧弯。 二、结构性的脊柱侧弯症 1、又分为特发性和非特发性二种。原因在于脊椎本身,只有治疗脊椎本身才能改善。不同于非结构性的脊柱侧弯症,病人在躺下来时侧弯不会消失。 2、特发性脊柱:占80%,通常开始于10到13岁的儿童,好发于身体快速发育成长的青少年时期。 3、非特发性脊柱侧弯:则起因于某一特定原因,例如神经肌肉病变、退化、感染、肿瘤等。 脊柱侧弯严重分级: 1、轻度脊椎侧弯:侧弯小于20度。一般小于10度可视为正常范围。 2、中度脊椎侧弯:侧弯20度—40度或50度之间。 3、重度脊椎侧弯:侧弯大于40度或40度,大人部分合并脊椎退化关节炎。若侧弯大于60度或70度,常造成心肺功能障碍。 脊椎侧弯的评估: 一般脊椎侧弯的病人,会出现下列情况: 1、两侧肩膀不同高。 2、一侧肩胛骨较明显。 3、一侧髋关节突出。 4、骨盆倾斜。 5、腰椎前突。 脊椎侧弯的治疗: 1、非结构性脊椎侧弯,只要解决其造成的原因,就可恢复。 2、结构性脊椎侧弯的治疗,就要按照其发生的年纪、严重的程度、造成的原因。来安排治疗计划。 (1)轻度脊椎侧弯—运动走路治疗(可配合穿足弓平衡垫每天二小时以上)。 (2)中度脊椎侧弯—穿背架加上运动治疗。 3、其他一些治疗,例如:牵引、电刺激,目前比较没有确定疗效。 脊椎侧弯的检查 脊椎侧弯通常发生于青少年,以女性居多,多半因两边肩膀一边高一边低或是穿裤子时裤头不等高而被发现,但被忽略的很多,而“脊椎侧弯”检查其实很简单: 方法一:用一条铅垂线放在后颈部最突出一节骨头处(第七颈椎),从背后观察铅垂线与脊椎是否吻合。 方法二:向前弯腰,由背后观察背部两边是否对称,有没有一边隆起,一边凹陷的情形。若怀疑有问题,就必须到医院接受脊椎X光检查,这是正确测量脊椎侧弯程度的唯一方法。 脊椎侧弯的症状: 如脊髓神经生理图内容所示,当脊椎侧弯发生在那一个脊椎关节处,而压迫到神经传导系统时,就会使人体产生各种不同的症状与病痛! 根据你的描述应该是属于轻度侧弯,不要担心是可以治愈的.脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓。(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
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