1、发烧症状较为严重：发烧一般是由于患者机体的产热增加、散热减少所导致的，此时若发烧症状较为严重，患者的体内体温调节中枢会调整末梢循环，导致患者的手脚血管出现收缩，从而降低血液循环，导致患者出现发烧手脚冰凉的症状。
2、内分泌代谢系统疾病：由于发烧时，人体处于高消耗的状态，如果本身患有内分泌代谢系统疾病，比如甲状腺功能亢进症等，会导致患者出现手脚末梢循环功能不全的情况，从而使患者出现发烧手脚冰冷的症状。发烧时手脚冰冷的因素有如下几个原因：
1、常见有感染因素，通常有细菌、病毒或病原微生物，例如支原体、衣原体侵入人体，身体会产生免疫应答，这时会产生抗原和抗体的免疫复合物。身体会将进入机体的有毒物质排出体外，会使下丘脑中枢神经元温度调定点上移，因此会导致发烧，但是这时手脚还会因为细菌和病毒的反应会冰冷。
2、常见内分泌代谢系统疾病也会出现发烧带手脚冰冷的临床症状，通常有甲状腺功能亢进症，这时身体处于高消耗状态，但手脚还会因为末梢循环功能不全而发生冰冷的情况。
3、休克时也会出现身体虽发热但四肢湿冷的情况，例如感染性休克、脓毒血症休克都会有此典型的临床症状出现。
你说的是感冒的过程，人体感受外邪（主要是寒邪）时，人体会自我保护而关闭毛孔，体内的阳气出不来，不能温煦体表，就会手脚发凉，人体不允许邪气侵入，阳气大量的向体表调动，阳气越聚越多，就郁而化热，体表的邪气就转化为热邪进入人体，此时就会只发热不恶寒了。大人小孩发热的机理都一样的。这是一个表证转化为里证的过程，熟读《伤寒论》自知。为什么宝宝本来发高烧却手脚冰凉，等待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来？其实这是一种假冷真热现象。宝宝的手脚虽凉，内脏却是发热状态，需要相关退烧治疗。当然，这并不是非常严重的事情，爸爸妈妈们不要急着给宝宝用退烧药。专家指出，宝宝本来发高烧却手脚冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实是一种假冷真热现象。尽管宝宝的手脚冰冷，但内脏里却处于发热状态，这在3岁以下的小宝宝中尤为常见。
这种情况的发生，主要是因为宝宝感染了炎症因子，引起发烧。而人体的体温是受下丘脑的体温中枢控制的，如果体内有炎症，体温中枢会调高体温设定点，目的是提高免疫能力，抑制致病菌。要达到更高的体温，身体需要肌肉颤动来产生热量，同时收缩体表血管减少热量丢失。可是因为宝宝的四肢血量少于内脏，由于手脚供血不足，和成年人相比较起来就更容易发凉。而且宝宝的神经系统发育还未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经容易发生紊乱，导致宝宝在高热初发时，手脚末端的小血管易会处于痉挛性收缩状态而发凉。所以，宝宝发烧手脚冰凉是正常的现象，爸爸妈妈们不必过分担忧。
宝宝发烧手脚冰凉不能“捂”
很多爸爸妈妈在宝宝发烧时会采用“捂汗”的方式，以为只要宝宝捂出一身汗就可以退烧了，这些做法都是要不得的！
专家表示，宝宝的汗腺不发达，发烧捂汗，往往会越捂越热，不易达到“发汗”的目的，反而容易造成“捂热综合症”，使宝宝出现高热、面色苍白、反应迟缓、呼吸困难等一系列症状，甚至容易诱发高热惊厥，给宝宝的身体康复带来极不利的影响。
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