1、 对一期、二期梅毒,检测病原常用暗视野显微镜检、镀银染色和直接免疫荧光法,也是确诊梅毒的方法,但是,上述方法未检测到梅毒病原体并不能绝对排除无梅毒病原体感染。
2、检测梅毒还有血清学方法,包括梅毒螺旋体血清学实验和非梅毒螺旋体血清学实验。其中非梅毒螺旋体血清学实验有性病研究实验室实验、不加热血清反应素实验和血浆反应素环状卡片实验三种方法。在早期梅毒硬下疳出现1-2周即可表现为阳性,经治疗后可逐渐转阴。梅毒螺旋体血清学实验包括梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫试验(ELSA-TP)梅毒螺旋体蛋白印迹试验(WB-Test)等5种方法,其中关于反应素存在生物学真阳性反应、生物学假阳性反应、人工假阳性反应等情况。
因此,有以下几点需注意。(1) 作为非梅毒螺旋体抗原血清试验(如RPR等)初筛阳性标本的确证试验。(2) 梅毒患者经过抗梅治疗后,ELSA、TPPA试验仍可阳性,故TPPA试验阳性不能作为疗效观察的指标。(3) ELSA、TPPA阳性不能区分既往感染和现症感染,应结合非梅毒螺旋体抗原血清试验结果进行诊断。(4)技术性假阳性反应:如实验室操作错误,标本溶血等,如重复试验,无梅毒患者血清试验成为阳性。(5)生物学假阳性反应:因非螺旋体抗原血清试验是非特异性的,在其它一些疾病,尤以感染性疾病,也可释放心拟脂至血液中,产生反应素,如麻风、麻疹、疟疾、传染性肝炎、病毒性肺炎、传染性单核细胞增多症,系统性红斑狼疮,非典型性肺炎、甚至妊娠都可出现阳性,但这类患者血清反应滴度低,很少超过1:8。而且半年内渐转成阴性。另外可用特异性的梅毒血清反应证实。如用FTA-ABS试验。(6)还有假阴性反应。
3、根据您的情况,如果是标准化的规范化治疗,你的检验结果可能是假阳性。由于没有见到你的治疗记录等故不能完全确定不是真阳性。
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