骨髓抑制后还可以继续化疗吗

骨髓抑制后还可以继续化疗吗,第1张

癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物后,引发外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板降至正常水平以下,排除基础疾病导致的可能性且停药后恢复正常,这样的血常规结果就是骨髓抑制。大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制。

瘤患者需要定期复查血常规,通常先出现白细胞减少、然后出现血小板减少,前者多比后者严重,少数可出现严重贫血。

处理措施

1、具有骨髓抑制高危因素如高龄、消瘦、合并肝肾心肺等基础疾病、有骨转移、多周期化疗,以及化疗方案为托泊替康、紫杉醇类、长春瑞滨联合铂类、依托泊苷联合铂类等多药或含铂方案,应至少每周2次复查血常规,定期监测、及早发现、及早干预;

2、一旦出现骨髓抑制,需要每天复查血常规、根据最新的化验决定治疗方案,口服升白细胞药物(如升白胺,鲨肝醇等),白细胞严重减少可注射注射集落刺激因子(如瑞白、吉粒芬、惠尔血),刺激骨髓造血,直到中性粒细胞超过其正常上限(而不仅仅是达到正常),才可以停止注射集落刺激因子;

3、对于有输血指征的肿瘤患者,接受成分输血,必要时白蛋白、血浆输入对于短期血小板显著降低患者,可接受白介素11(IL-11)皮下注射,并给予止血药以防出血;

4、骨髓抑制高风险肿瘤患者日常应减少活动,防止受伤,预防和治疗感染,避免感冒,同时注意补充铁剂、维生素B12、叶酸和含有高蛋白的食物。

化疗过程中常见的不良反应如下:

(1)即刻反应 如过敏性休克、心律失常、注射部位疼痛。

(2)早期反应 恶心呕吐、发热、食欲减退、腹痛等过敏反应、流感样综合征及膀胱炎等。

(3)中期反应 出现骨髓抑制(多在1—3周内出现,亚硝脲类药物可推迟到4至6周出现),口腔炎、腹泻、皮疹、脱发、末梢神经炎、神经反射消失,麻痹性肠梗阻以及肾脏毒性。

(4)延迟反应 常有数月内出现,如皮肤色素沉着,损伤人体重要器官或系统,如阿霉素引起心肌损害,平阳霉素引起肺纤维化,内分泌方面的改变,如出现男性女性化,女性男性化,还有生殖功能障碍及致癌作用,致畸作用。

所以说现在很多人都采用中药,效果也非常好,而且费用也非常低,你可以去试一下,希望对你有帮助。


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