急性带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒 (Varicella zoster virus, VZV) 引起的一种以皮肤疱疹和剧烈疼痛为特征的疾病,中老年人和免疫力低下者好发此病。带状疱疹病毒是一种具有亲神经和亲皮肤特性的病毒,通过皮肤的感觉神经末梢或鼻粘膜侵入人体,通过逆行轴突运转方式入侵神经系统,然后进入脊神经后根的神经节或脑神经的神经节细胞内长期潜伏存在,呈休眠状态,平时不发生任何症状,当机体内环境发生变化,特别是正常免疫防卫机制受损伤或受抑制时,便激活带状疱疹病毒,在受侵害的神经节内大量生长繁殖而发病。
1.药物治疗
抗病毒药物:针对病因治疗选用,如利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素和口服中、西药物能不同程度抑制病毒,促进病人的康复,及时、有效的足量用药有时能降低后遗痛的发生率。
增强免疫力药物:强的松、聚肌胞、核苷酸等。
促进神经修复药物:如维生素B 1 、维生素B 12 、甲钴胺等。
2.物理治疗
目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线、超短波、直线偏振光、远红外线、激光等。治疗主要的作用是消炎止痛。
3.椎旁和神经根阻滞
通过在脊柱旁椎孔部位的神经根周围注入治疗药物或者使用相应的神经节段阻滞也能用于急性带状疱疹的临床治疗,效果也同样满意,但要部位准确,临床技术操作要求也较高,务必小心,严防并发症。
4.硬膜外腔注药
硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙,充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经,临床可取得及时、满意的止痛效果,并能缩短病程,促进急性带状疱疹的康复。
5. 针灸拔罐
采用针灸拔罐的方法治疗带状疱疹,拔出体内的毒邪,驱除体内恶血,从而达到止痛治病的目的。
6. 综合治疗
综合治疗的方法治疗带状疱疹,即口服中西药物、局部注射药物、神经根药物阻滞、物理治疗、外用止痛搽剂等。尤其对于带状疱疹的急性期,一般3-5次即可治愈,一般不会遗留后遗神经痛。
目前空军总医院理疗科疼痛门诊采用综合治疗的方法治疗急性期带状疱疹,总有效率达 100%,一般2-3次即可治愈。
带状疱疹的用药,第一类用药就是抑制病毒复制的药物,目前还没有一种药物能够直接杀死这个病毒,但是有药物能够抑制这个病毒的复制,特别是在初期的时候这个地方是比较重要的。往往就是伐昔洛韦、阿昔洛韦、更昔洛韦这样的一类用药。这种用药的话一般要用7-10天,这是第一大类用药。第二大类用药,可能有的医生喜欢用一些营养神经的药物,比如说维生素B1、维生素B12,有一些病人会用一些免疫增强剂,这个选择也很多,胸腺肽、甘露聚糖肽、干扰素、胸腺法新很多种。也有带状疱疹特别疼痛的情况下医生也会给他加一些止疼药。还有如果在一些特殊的部位,比如说头面部三叉神经带状疱疹,这个时候往往要考虑使用激素。外用药是根据带状疱疹的皮疹形态来决定的。我们一般认为带状疱疹外用药常常是没有那么重要的,甚至有的皮疹很轻微的不用外用药也可以。以上用药请到正规医院,在医生的指导下使用。带状疱疹的治疗方法,常规的西药抗病毒的药物、营养神经的药物,免疫增强剂,还可以有外用药,还可以有针灸、理疗、中医中药。欢迎分享,转载请注明来源:优选云