1、排石药物:肾结石通常会引起腰腹部疼痛、尿频、血尿等症状,当结石直径较小时,如直径<0.6cm,可使用药物促进结石向体外排出,比如肾石通颗粒、排石颗粒等。患者也要多饮水、多排尿,多做一些跳跃运动促进结石排出体外;
2、其他药物:肾结石引起了明显的腰腹部疼痛且疼痛较为剧烈时,可酌情使用镇痛类的药物改善,如双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多缓释片等,能够改善结石引发的疼痛等不适症状。当肾结石合并有感染时,应当配合使用抗感染的药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等。
注意上述药物需在专业医师指导下应用,不可自行滥用。另外,当结石直径>0.6cm时,通常无法自行排出体外,也无法通过服用药物进行排石治疗,此时应当考虑进行体外冲击波碎石术促进恢复。若结石直径>1.2cm或体外冲击波碎石术的效果不太理想,则应考虑进行输尿管镜取石术。
对于肾结石具体口服药物比较多,第一,可以吃点肾石通颗粒有效改善症状。第二,吃排石颗粒。第三,可以吃增强免疫的药物,都有助于改善,所以需要重视并尽快评估后再积极对因治疗,以综合治疗为主,同时还需加强营养定期复查。肾结石是晶体物质,在肾脏部位异常聚集导致,是泌尿系统的常见病、多发病。男性发病多于女性,多发生于青壮年,肾结石的患者通常没有症状,但部分患者会有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、血尿、畏寒发热等现象。想要快速排出肾结石,应该选择手术的方式碎石、取石,吃药只针对体内结石较小的患者,且药物发挥作用需要一段时间,无法做到快速排石。一、手术治疗:
1、体外碎石:如果结石比较大,不容易通过药物排出或者患者经常伴有不适症状或梗阻,应采用体外冲击波碎石治疗;
2、手术取石:如果体外冲击波碎石治疗效果不理想,或者结石位置特殊,此时可能需要进行手术取石。
二、药物治疗:
1、溶石药物:肾结石的患者可以根据结石的成分选择溶石的手段,从而达到辅助排石的目的。如果患者的肾结石是尿酸结石,主要是服用碱化尿液的药物去溶石,可以口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠、别嘌呤醇,服用药物期间多饮水,较小的结石经过积极治疗后,可随尿液排出。如果是感染性肾结石的患者,那么就需要用氯化铵来酸化尿液进行溶石治疗;
2、中成药物:临床上有时医生还会用一些利湿通淋的中成药物,来辅助治疗结石,常用的成药包括排石颗粒、八正散。
除了上述排石的药物外,肾结石患者由于还有炎症反应,因此还需要口服双氯芬酸钠、阿司匹林等消炎镇痛药物,缓解结石刺激引起的炎症反应和疼痛感。另外部分合并感染的肾结石患者还需要口服阿莫西林、头孢氨苄等抗生素类药物。
肾结石的治疗旨在解除患者痛苦、排除结石、保护肾功能,尽可能预防复发。肾结石患者经过上述治疗,多数治疗效果比较好,同时需要配合医嘱调整饮食、生活习惯,可以显著降低肾结石的复发率。但如果肾结石患者未能及时治疗,或病情控制不佳时,最终可以导致反复的尿路感染,严重者会导致肾衰竭、肾盂癌等。
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