相信各位准妈妈们都体验到了,在怀孕之后就成为了医院的常客,需要在医院里各种各样的检查。检查胎儿和自己的各项指标是否正常。其中有一项叫做胎儿心脏彩超,应该就是来检查胎儿的心脏发育情况了,但是究竟胎儿心脏彩超查什么呢?接下来,我们一起来看看,胎儿心脏彩超什么时候做比较好?
胎儿心脏彩超什么时候做比较好?
胎儿心脏彩超的最佳时间为怀孕20~24周。理由:因为此时宝宝的生长发育达到一定水平,心脏显示的图像最清楚。20周以前的孕妇,胎儿过小,心脏内结构发育尚小,早期妊娠较难以做出明确诊断而怀孕晚期因羊水量减少,胎儿活动受限制或者受胎儿骨骼声影等遮挡,对检查也会造成一定的困难。所以,胎儿心脏彩超的最佳时间诶怀孕20-24周。注意:某些孕妇如腹壁厚、胎位不合适者,20周左右检查,图像质量难以保证。此外,对于有些可疑异常,一次心脏超声专项检查是不够的,往往需要进一步的随诊。
胎儿心脏彩超是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。是如今对人体损伤较小的一种检测方法。主要检查心脏的形态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病是首选的检查方法。心脏彩超是唯一对人体没有任何损伤而且能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。心脏探头就像摄像机的镜头,将探头放在胸前来回移动,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。
胎儿心脏彩超检查的重要性
这一项检查是很重要的,为什么呢?先天性心脏病是一种常见的先天性发育畸形。据统计,先天性心脏病的发生率为8‰~1%,我国每年有15万到22万例先心病患儿出生,先心病是最常见的主要器官畸形之一,也是导致流产、胎儿宫内死亡以及婴儿死亡的主要原因。这种严重复杂的心脏病胎儿一旦出生,将得不到有效的救治,会给家庭、社会乃至国家都会带来一定的负担,而昂贵的治疗费用也是大多数家庭所承受不起的。因此,我们希望通过一定的产前检查手段,及时地发现胎儿是否患有严重的心脏病,更希望对胎儿的心脏病进行更为准确的诊断,以便出生后的及时早期治疗。
目前研究显示胎儿心脏彩超诊断胎儿心脏畸形的敏感度高达95%,准确性达85%以上。对于大多数的心脏发育异常,尤其是一些预后较差的严重畸形,如心脏外翻、单心室、单腔心、永存动脉干、心室发育不良、大动脉的离断或闭锁、严重的法洛四联症及瓣膜闭锁等可以筛查出。
由此我们可以看出,怀有先心病的胎儿数量不在少数,而在胎儿出生之后这种疾病几乎不可能治愈,也会给家庭和社会带来负担。所以胎儿心脏彩超可以及时检查出胎儿的心脏发育是否正常良好,如果有异常一遍及早结束妊娠。
项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm)
左房LA〈35室间隔IVS<12
左室LV〈55左室后壁LVPW<12
升主动脉AO〈35右室壁<3-4
主肺动脉PA〈30左室壁<9-12
右房RA〈40×35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2)
二尖瓣狭窄最轻:≤2.5轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1压差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75压差:20-50mmHg
重度:<0.75压差:50-150mmHg
肺动脉高压正常:15-30mmHg
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms>40岁76±13ms
E波减速时间:(EDT)199±32ms
A峰E峰流速比值:E/A>1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚>1mm动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:>50cm/s
狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s
中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120cm/s舒张期流速<40cm/s
严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170cm/s舒张期流速>40cm/s
极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200cm/s舒张期流速>100cm/s
闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6s
IV级反流时间>6s
心包积液分级:微量:2-3mm,<50ml:房室沟下后壁
少量:3-5mm,50-100ml:下后壁
中量:5-10mm,100-300ml:房室沟下后壁心尖区
大量:10-20mm,300-1000ml整个心腔
极大量:20-60mm,1000-40000ml:明显摆动
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