农村合作医疗生孩子能报销多少钱

农村合作医疗生孩子能报销多少钱,第1张

农村的医疗保险在生孩子报销的费用方面,每个地区都有所不同。有些地方是固定的报销,顺产通常是报销400元,刨腹产是600元,而还有些农村地区则按照比例来报销生孩子费用,在参保的乡镇卫生院住院生育的报销是最高的,顺产80%左右,去县、市医院一般要办理转诊手续,报销的比例分别是60%、40%,起付线相应提高为600、800。如果没有转诊到了非定点医院是不能报销的,定点医院是转诊比例的一半左右。

《中华人民共和国社会保险法》

第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。第六十六条

社会保险基金按照统筹层次设立预算。除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外,其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。

可以

买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。有些床位费之类的不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%。

拓展资料:

一般新农合报销需要以下条件:1、一般必须有生育证(准生证);2、产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险;具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。县、市医院要办转诊手续,报销比例分别为60%、40%,起付线相应提高为600、800。不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。

法律依据

《社会保险法》

第五十五条

生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用(二)计划生育的医疗费用(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假(二)享受计划生育手术休假(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

另外,去报销的时候,自己有个起付金额,市级医院自付金额为500元,县级医院300元,乡镇医院100元。例如:在市级医院住院花费1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可报销的额度,然后按比例报销65%,最后可以报销大概585元,各地方稍有出入,但总体政策都差不多。

孩子是爱情的结晶,相信不少人在谈了甜甜蜜蜜的恋爱之后都会想要步入婚姻的殿堂,一起孕育新的生命呢。其实很多女孩都很害怕婚姻的,就是因为害怕生育,都说生产的疼痛震级达到十级,真的令人很恐惧呢。所以有很女性在产前容易的产前抑郁症,所以怀胎十月是相当艰辛的一件事情呢。以下是小编整理关于顺产的相关材料,相信大家一定能有所收获。

一、顺产报销多少钱

顺产一般报销是固定的,如果没有并发症是800元,一般农合报销500 ,降消补偿300,也需要根据各个城市的政策,可能经济好的地方补偿会高一些,平时注意休息,饮食清淡为主,避免辛辣刺激性食物,注意胎动变化 定期产检。

二、顺产医保可以报销多少

顺产,如果是城镇居民医保,报销是定额,每个地区的报销额度都不同,一般在1000~2000元左右。如果是职工医保,一般在二级医院报销比率是85%左右。如果选择三甲医院,职工医保报销比率是75%左右。

顺产的话,建议在当地县级医院就可以的。职工医保一般都有指定的就诊医院,在定点医院住院的话,报销比率会相对高一点,可以到当地医保部门咨询一下。如果顺产时发生难产,可能会有用到自费的药物或者材料,会影响报销比率。


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