通常造成女性性生活后小肚子痛的一些原因有：
1、由炎症引起的下腹痛：多见于附件炎和盆腔炎，常发生于育龄妇女，性生活后，小肚子的疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛，酸痛或有坠胀感急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发热。
2、性生活尤其是性高潮，会影响子宫附件膀胱等盆腔器官轻易发生移位，并对四周组织发生牵拉，因而引起小肚子痛，但大多数可以自行缓解消失。
3、假如男方因兴奋，过度用力和挤压女方腹腔，导致压力升高，肠管运动受影响，有时还可发生逆蠕动，也可表现为阵发性小肚子疼痛。
同房后小肚子会疼的原因有以下情况：一、性生活频繁，性生活频繁会导致女性盆腔脏器充血，盆腔长时间充血会导致盆腔静脉血液流通不畅，导致盆腔静脉淤血从而在性生活结束后出现小肚子疼的情况；
二、小肚子受凉，女性在性生活时如果没有保暖，可能导致寒气入体，就可能在性生活结束后出现小肚子疼的情况；
三、女性生殖器官的疾病，会在性生活结束后出现小肚子疼痛，比如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。如果反复腹痛休息后腹痛无缓解，建议医院检查阴道、宫颈防癌检查、阴道分泌物检查等，进一步明确诊断对症治疗。
这个疼痛可能跟很多因素有关，比如说盆腔炎、附件炎，性爱之后，因为子宫颈的这种冲击，可能造成盆腔里的那种炎症，等于就是发炎以后再动肯定会疼。再有一个是充血，也可以引起疼痛，这个疼痛如果是特别的疼，应该查查附件有没有疾病。而且她疼的特别厉害，就应该去查，看看白带有没有异常，另外肛门有没有疼痛，坐下来有顶肛门的感觉，这个就是有炎症，还有是宫外孕出血也有这个症状。有的女性在做爱时或之后会发生小腹疼痛，究其原因，可能主要由以下几个方面造成：
1、外来压力刺激。从解剖学角度而言，女性的尿道、膀胱底部与阴道相邻，子宫及其附件与阴道的关系十分密切。做爱时，由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血，生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程度的收缩、痉挛，从而发生腹痛。
2、做爱急躁粗暴。在房事过程中，男子过于急躁粗暴和挤压，导致女性腹部压力增高，腹腔内的肠管运动受到刺激，引起肠管逆行蠕动，可发生腹部疼痛。
3、前列腺素影响。在男子的精液中含有一种叫前列腺素的物质，这种物质可刺激妇女子宫收缩，尤其是妊娠后的妇女。这种特殊的生理现象可能会引起少数女性做爱时腹痛。
4、有妇科炎症。做爱时受刺激，会感觉痛，这需要看医生
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