存在动脉硬化的患者,治疗主要以抗血小板结合降脂、稳定斑块治疗为主。尽可能将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。如果患者属于患有心肌梗死的高危人群,要进一步降低低密度脂蛋白,将低密度脂蛋白控制在1.4mmol/L以下。
动脉粥样硬化存在以下危险因素:一般的诱因是年龄、性别以及不良生活习惯,男性多于女性,但是,在女性绝经期以后发生率会与男性相同,高血压、高脂血症、糖尿病等,也会增加动脉粥样硬化的发生率。平时久坐、不规律运动、熬夜,也会增加疾病的发生。在治疗上,首先要控制危险因素,控制好血压、血糖。如果是动脉粥样硬化引起的严重冠心病或者脑卒中,需要进行专科治疗。平时可以应用抗血小板、稳斑调脂的药物进行治疗。
由于动脉硬化可以带来诸多的危害,所以饮食注意可以减少动脉硬化的发生。首先注意饮食,要限制总热量,而且自己的体重达到理想体重。还有限制膳食当中的胆固醇的摄入,限制脂肪的摄入,饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例要保持在1:1。禁烟、禁酒,保持适量的运动,动脉硬化都应该注意。
平时要吃富含维生素C的食物,比如新鲜蔬菜和水果等,还可以吃一些富含膳食纤维的食物,蔬菜、豆类、粗粮,还吃一些优质蛋白,鸡蛋、瘦肉,脱脂奶等。还可以吃一些鱼类,比如三维鱼、沙丁鱼、金枪鱼,含不饱和脂肪酸,对人体比较有益。吃一些降脂的食物,比如个洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋等,尽量注意不吃动物内脏,因为动物内脏含胆固醇较高。
一般治疗患者主要是控制血脂增高,控制血脂应从控制饮食做起,患者应注意少食胆固醇过多的食物,可以进食富含不饱和脂肪酸的植物油,控制食量。平时应清淡饮食,禁烟,控制好糖尿病,加强体力活动,避免精神紧张,保持心情舒畅。患者在上述措施效果不好时,考虑应用降脂药物。
药物治疗
降血脂药物
贝特类降脂药,主要用于混合型高脂血症、高三酰甘油血症,如氯贝特等。
他汀类降脂药,可降低胆固醇,使动脉壁泡沫细胞和巨噬细胞的形成减少,缩小并稳定动脉粥样硬化斑块的活性,如辛伐他汀、阿托伐他汀等。
改善脑循环的药物
常用药物有倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平、前列地尔、丁苯酞、尿激肽原酶等。
抗血小板聚集药物
常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
抗抑郁及改善认知药物
常用的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物、胆碱酯酶抑制剂类药物,以及促进脑细胞代谢药物、胞磷胆碱等。
手术治疗
狭窄闭塞的动脉可施行血管再通术或重建术。
血管内介入治疗
适用于颈动脉狭窄>50%,且有与狭窄相关的神经系统症状的患者;另外,颈动脉狭窄>70%,虽然未出现明显的相关神经系统症状者,也需要治疗。
椎动脉颅外段血管成型术
适用于椎基底动脉系统缺血症状或反复发作的后循环卒中,及内科抗血小板治疗无效的患者。也适用于一侧椎动脉开口狭窄程度>70%,另一侧发育不良或完全闭塞的患者。
中医治疗
该病多归属于“眩晕”、“头痛”、“不寐”、“健忘”、“中风”、“痴呆”等范畴,主要分为四型。
阴虚阳亢、风火上扰型
治宜滋阴潜阳,中药包括生石膏、生地、元参、麦冬、生白芍、生石决明、夏枯草、菊花、桑叶等。
血虚血淤型
治宜滋阴养血,活血熄风,中药为桃红四物汤。
痰浊淤血、阻塞清窍型
治宜豁痰开窍,活血化瘀,中药包括半夏、陈皮、茯苓、竹茹、全瓜蒌、川芎、红花、丹参、山楂等。
阴虚火旺、痰火内扰型
治宜滋阴降火,豁痰开窍,中药包括生地、龟板、黄柏、知母、天冬、麦冬、黄连、陈皮、甘草、竹茹等。
动脉粥样硬化是怎么引起的?要怎样去治疗才好?根据现代医学的研究表明,引发动脉硬化的原因有很多,比如血脂异常、高血压、糖尿病、遗传因素等等。一般的治疗方法是改变生活方式,积极控制各个危险因素。
如今动脉硬化已经是个很常见的疾病了,一般主要发生在老年人身上。那么究竟是什么原因导致了动脉硬化的发生呢,到目前为止,这依旧是个没有具体答案的问题,很多原因都能引发该疾病。而且一旦发生斑块突然间脱落形成血栓,还容易引发心肌梗死、脑梗死、下肢坏疽等疾病,给人带了极大的痛苦和危险,因此说,日常生活中我们应该积极做好各种预防事宜。
正所谓上医治未病,将疾病遏制在摇篮阶段,这就是最好的医治手段,那么对于动脉粥样硬化来说同样如此。除了上面提到的诱发动脉粥样硬化的几种原因外,还有几个通过自身的努力预防可以有效避免的原因,更需要引起大家的注意。
引起动脉硬化的原因有哪些?缺乏体育锻炼,有研究表明,运动少、久坐不动的人患有周扬动脉硬化的几率会更高,经常从事中等度体育活动者,发病及死亡率要明显降低。所以说,加强适当的体育锻炼,对于每一个人来说都是很有必要的,当然了,锻炼也是有选择性的,可以根据自身条件、根据客观条件选择更适合自己的运动项目,这样才能起到积极预防的效果。
吸烟和被动吸烟,戒烟是个老生常谈的问题,但时至今日仍旧有很多朋友无法让自己脱离烟的困扰,与其说戒不掉,还不如说自己的意志力不够强大,男人也就算了,如今还有很多女士同样叼着烟卷,如醉如痴地吸着,这种人真的很令人费解,吸烟不仅对自身不利,也让身边的家人深受其害,可以说,无法戒掉烟瘾的人是缺乏责任感的。另外也要注意被动吸烟,尽量少去一些人多的场合,以免自己在不知不觉中被香烟所伤害。
如果已经患有动脉硬化,该如何治疗?动脉硬化的治疗方法,就是要针对动脉硬化的危险因素来进行治疗。有些无法改变的危险因素,比如高龄、家族史这种无法改变的,那就不需要去管了。而高血压、血脂异常、高血糖等这些都是可控的危险因素,做好这些危险因素的防治。
如果已经发生动脉硬化,除了针对危险因素的治疗,还需要阻止动脉硬化的继续发展,主要是通过药物来控制,现在最常用的就是他汀来药物。他汀类药物能够有效控制动脉硬化的继续发展,还能起到稳定斑块,减少脱落的作用。同时还需要服用抗血小板药物,能够减少动脉硬化、斑块形成、血栓形成的风险。
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