尿液中红细胞增多或肉眼见到红色尿,称为血尿。肉眼能看到尿呈红色或洗肉水样色,称为肉眼血尿;需要通过显微镜检查才能看到微量的红细胞,称为显微镜血尿或微血尿。
中医学上对血尿而伴疼痛感觉者称“血淋”,无疼痛感觉者,称尿血。产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。
1)相关疾病
1. 血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大。
2. 如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎。
3. 如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎。
4. 血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石。
5. 年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤。
6. 血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大。
……
5)治疗注意
1. 血尿病人,特别有肉眼血尿的病人,应该绝对卧床休息。如系泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者,可在原地做蹦跳动作,通过上下震动,可促使结石排出,疼痛和血尿也随之减轻。
2. 血尿病人必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道。
3. 如果确定是肾脏、膀胱、尿道出血,在腰部、下腹部、会阴部放置冰袋或敷冷水毛巾,有利于止血,减轻、减缓出血。
4. 血尿病人忌吃一切辛辣刺激性食品,如白糖、韭菜、芥末、辣椒等。少吃烤脍肥腻食品、海腥发物和温热性食物。注意吃一些有凉血、止血作用的食品,如马兰头、荠菜、鲜藕、荸荠、冬瓜、西瓜、蚕豆、柿饼、莲子、绿豆、赤豆等。苹果、梨、橘子等含维生素C和P较多的果品亦可多吃。
6)食疗药膳
1. 取山荠菜花100--200克。煮熟饮服,日服2次,对一般血尿和乳糜血尿均有效。
2. 用莲子50克,藕汁1/2杯。莲子煮熟后,用藕汁冲服。日服2次,对血尿有效。
7)验方、偏方
1. 取鲜苋菜根30克,车前草25克。水煎服,每日2--3次,连服数日,对尿路感染血尿有效。
2. 用芭蕉根、旱莲草各25--50克。水煎服,每日3次,连服3日,尿血可好转。
8)预防措施
1. 平时养成多饮水习惯。
2. 少抽烟或不抽烟。
3. 少吃刺激性食物,忌服:腥辣水产品,(虾蟹)辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉等。
4. 积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
5. 在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉有尿意,即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。
6. 注意劳逸结合,避免剧烈运动。
……
10)爱心提示
1. 血尿是泌尿系统许多种病的一种共同表现。为不致贻误病情诊治,应尽早去医院检查原因,对症治疗,不可忽视、大意,以免引起不良后果。
2. 以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
尿血尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。
尿血与血淋相似而有别,若小便时不痛者为尿血,小便时点滴涩痛,痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》:“溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍,不痛为溺血,出溺窍。”
尿血之症,多因热扰血分,热蓄肾与膀胱,损伤脉络,致营血妄行,血从尿出而致尿血,发病部位在肾和膀胱,但与心、小肠、肝、脾有密切联系,并有虚实之别。常见的有心火亢盛,膀胱湿热,肝胆湿热,肾虚火旺,脾肾两亏等证。
【常见证候】
心火亢盛:尿血色鲜红,小便灼热,短涩,面赤身热,口舌糜烂或生疮,心悸,心烦,失眠,大便燥结,舌尖红,苔黄,脉数。
膀胱湿热:尿血,尿频,尿急,尿道灼痛,腰痛,少腹胀满。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
肝胆湿热:尿血,小便短赤,兼见发热口苦,渴不欲饮,纳减腹胀,恶心欲呕,胁肋疼痛,或身目发黄,舌边红,苔黄腻,脉弦数。
肾虚火旺:尿血,血色鲜红,反复不止,兼眩晕,耳鸣,腰膝酸软,两颧红赤,潮热盗汗,五心烦热,虚烦不寐,舌鲜红,少苔或无苔,脉细数。
脾肾两亏:小便频数带血,血色淡红,反复不愈,神疲倦怠,纳减腹胀,便溏,腰膝酸软,耳鸣,头晕,面色萎黄,舌质淡,苔白润,脉细弱。
另附:
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴有血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛为血淋,不痛为尿血”。尿血一证,西医认为,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。中国传统医学则认为,无论何种疾病引起的尿血,都是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热,损伤脉络有关,致使营血受热而妄行,血从尿出。
宜忌原则
尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。
宜食物品
凡尿血之人,宜选食下列食品。
芹菜
性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适宜实证尿血者食用。《中国药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食物疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤匙。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。
荠菜
据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血时间,有治疗血尿的作用。中医认为荠菜能健脾、补虚、止血,无论吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,流产出血,月经过多,……或视网膜出血。”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4日后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁时,打入鸡蛋1个,煮熟,然后加盐少许,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者每日1次,重者2次,连吃1个月为1疗程,至症状消失后仍可吃1~2个疗程。”据广东资料称:用此法试验观察了40多例肾结核尿血者,认为效果良好。
马兰头
性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,尤其特长”。对实证尿血者,无论炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝均可。
金针菜
性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。
鲜藕
性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。
藕节
有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。
荷叶
能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草从新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者为宜。
白茅根
性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治
小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”
生地
性寒,有凉血止血作用,适宜实证尿血、血色鲜红、尿时感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所
言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热所致尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。
马齿菜
又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食物中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”
蕹菜
性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中国药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。
海参
适宜虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认为海参能“降火滋阴。”《本草求原》说它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认为海参“为滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或经常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最为适宜。
花生
体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食物疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研为细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,尤其花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效力大减。其止血原理现多认为与抗纤维蛋白溶解有关。
柿饼
性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道灼热疼痛者,食用柿饼最为适宜。可用柿饼适量,加水煮烂当点心吃,1日2次。
韭菜
有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。
阿胶
有滋阴补虚、养血止血的作用,适宜虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还说:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最为适宜。
槐花
性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过多等,食之均宜。对于尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也说它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他原因的尿血者,都宜食用。
此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。
忌食物品
尿血之人忌吃下列食物。
胡椒
性大热,味辛辣。明·李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃
胡椒。
肉桂
为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。
丁香
为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。
参
性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。
此外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。
http://www.xyxy.net/shzl2/jkys/ysyj/cjbz/200406221004165312.htm
据有关统计,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度,可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。女性为何尿痛?
一位女士连续半个月排尿时尿道有不适感,有时还会疼痛。她到医院求诊,检查结果是尿路感染引起的尿痛。后来,该女士在专科医师的诊治下,作出妥善的治疗方案,逐渐治好。
据有关统计,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,其中至少有一次疼痛到需求医诊疗的程度,可见尿痛已成为女性生殖健康的问题之一。女性为何尿痛?
女性尿痛,是指女性在小便时发生的疼痛,是由其感染及其他生殖道疾病引起的症状。人排出体内多余水分是一种正常的生理过程,女性通过尿道将尿液排出,本来应该没有什么痛苦。那么,女性为何会有尿痛?
首先,女性的尿道与阴道毗邻而居,细菌很容易侵入阴道,特别是在性交过后,“蜜月性膀胱炎”就是因此而得来的。
其次,女性阴道与肠道、肛门邻近,很多大肠细菌也会闯入阴道,引发尿路感染,导致尿痛。
第三,虽然女性尿路的表面上覆盖着一层像似保护膜的粘液层,在正常情况下,阴道粘膜会滋生一种乳酸杆菌,使阴道呈酸性,可以抑制细菌侵入。但这些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改变时,容易引发阴道或尿路感染。这些改变包括:
1.肿瘤或结石阻碍尿液排泄。
2.膀胱膨出使尿路结构与功能改变。
3.使用避孕杀精剂、滥用抗生素导致阴道常在菌的改变。
4.更年期妇女缺乏荷尔蒙。
5.尿路器械手术或插尿管等破坏尿路粘液保护层。
第四,对肥皂、卫生纸、润滑剂、阴道清洗剂、避孕海绵或泡沫过敏时,也会引起尿痛。
哪些疾病可引起尿痛?
在人体排泄系统中,肾脏是制造尿液的地方,输尿管处在尿路的上游,尿道则是尿路的下游,可以将尿液排出体外。因此,除了以上因素外,女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。专家指出:宫颈内膜炎、非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、子宫肌瘤,此外,卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时,都会引起尿痛。
(1)尿道炎尿道炎直接影响排尿,其炎症细菌可在尿道扩散,是引起尿痛的主要因素之一。
(2)宫颈内膜炎女性宫颈内膜炎因宫颈有充血、水肿、触之易出血、黄色粘液脓性分泌物增多以及下腹部不适等,这些与尿道息息相关的部位,都是引起尿痛的因素。
(3)非特异性阴道炎非特异性阴道炎的主要症状是阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显,严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,严重引起尿痛。
(4)霉菌性阴道炎该症的突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,此外受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡等,刺激尿道,引发尿痛。
(5)子宫肌瘤这种常见于30~50岁的女性生殖器良性肿瘤,其症状是下腹部有肿块。这些肿块上的细菌可能随生殖道入侵尿道,引发尿痛。
尿痛的预防与治疗
尿痛是女性在夏季中的多发性症状,而且可由多种疾病引起。这是因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部附近,各种疾病的细菌容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,导致尿道充血水肿,并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此,防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。
预防生殖疾病避免尿痛发生
尿道炎:①在出汗后,要补充足量的水分,以便及时把细菌等有害物质排出体外。②夏天要保证充足的睡眠,保证身体具有较强的抵抗能力。③内裤不宜过小或太紧,也不能用化纤织品做内裤,内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。④要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。
宫颈内膜炎:①增加轻微运动,阻止宫颈内膜炎的发生,但不宜剧烈运动。②减少咖啡因的摄取,如汽水、可乐、茶、咖啡等会加重尿痛,应少饮用。
非特异性阴道炎:①加强锻炼,增强体质。②积极治疗,排除致病的因素,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。
霉菌性阴道炎:①应特别注意皮肤及外阴清洁。②皮肤瘙痒不能用手搔抓,以免指甲带有霉菌。③治疗期间应避免性生活。④必要时夫妇同时进行诊治。
子宫肌瘤:①定期去医院检查,一般3~6个月复查1次,如有出血现象或发现肌瘤,应进行手术治疗。②饮食调节,多吃含蛋白质、维生素的食物。
治疗生殖道疾病减轻尿痛
尿道炎:可在医生指导下选用川心莲片、八正合剂等中成药服用。要注意所服药物的疗程,不要在自觉症状刚消失的时候立刻停药,以免复发。
非特异性阴道炎:①纠正阴道酸碱度。②注意合理应用广谱抗生素及激素。
霉菌性阴道炎:①使用维生素E胶囊,直接涂于患部。②每天用2%~4%小苏打液清洗阴道和外阴1~2次。③中草药治疗,可用黄连、干姜各15克焙干研末,塞入阴道,每日1次,10天为一疗程;大蒜50克,捣碎,配成20%溶液,清洗阴道,每日1~2次。
子宫肌瘤:采用中药疗法,用王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,水煎服,每日一剂,30剂为一疗程。
女性反复尿痛如何治疗?
一位32岁女职员,自生孩子后尿痛反复发作已3年,口服一些常用抗生素后能够缓解,但不能治愈。专家指出,该症状应属女性“尿道综合征”范畴,应引起高度重视并进行治疗。主要有以下三原则:
首先,控制急性感染,可用中八正散加减治疗,同时配合硝矾洗药外洗。
其次,根据尿道外口的局部情况决定治疗方案,如小阴唇融合者,行小阴唇分离术。
再次,若尿道外口有肉阜状突起,则将其切除;对融合型者,行尿道口阴道口间距延长术;对远端尿道狭窄者,定期行尿道扩张术。
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