因RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致产生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性。
除梅毒外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。
梅毒RPR检测阴性因为操作简便、快速、经济在临床应用十分普遍，是目前临床梅毒疗效评价的常用指标，但在梅毒的早期诊断上存在灵敏度和特异性差的缺陷，生物学假阳性和假阴性较高，据文献和我们的观察，RPR对早期梅毒敏感性较低尤为突出。
1. 梅毒RPR假阴性的原因
① 方法缺陷：早期梅毒患者血清中反应素(心磷脂抗体)含量过低。
② 前滞反应：少数患者血清中反应素含量过高，超出RPR检出范围而出现假阴性。
③ 技术错误：个别实验人员，由于习惯或对实验条件模糊，未按操作规程加入抗原量，随意改变试剂用量，造成实验灵敏度降低导致RPR滴度下降甚至产生假阴性。
④ 试剂质量。
⑤ 其它因素：病人早期就诊率增高，抗生素的滥用也可能降低血浆反应素的产生(有待证实)。
2. RPR和TPPA一起做意义
TPPA是梅毒螺旋体特异抗体试验。TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义。因为单独检测TPPA的话，也容易受到各种因素干扰而产生假阳性。
因此，梅毒RPR和TPPA一起做临床才有意义。
综上所述，梅毒诊断是比较复杂的检测过程，其中存在很多不确定因素。应联合RPR和TPPA两种实验方法同时进行，相互检测验证，提高检出率，最大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。也更有利于临床医生观察病程和疗效的指标，以便梅毒患者能及时得到有效诊治。
希望我的回答对您有所帮助！
1、你的化验结果RPR是阳性，TPPA是阴性，有下面两种考虑：（1）、早期梅毒：个别早期梅毒RPR的滴度比较低，TPPA查IgG抗体还达不到阳性程度，身体生殖器部位可以起硬下疳或者没有任何症状，如果是这种情况要注意过一周重复抽血检查TPPA是否转为阳性。
（2）、假阳性：由于某些其他系统性疾病（滴度一般不超过1：8）或者实验操作上的失误导致梅毒RPR呈阳性，但是TPPA是阴性。
2、但是你们两个化验结果都一样倒是有点意思，我建议你们两个一周以后重新抽血再做一次化验，看看结果有没有变化。总的来说，只要TPPA不是阳性，就可以排除梅毒感染。
病情分析：你好，RPR阴性及RPR的滴度是1；1还不能确诊是感染了梅毒的，有可能是出现的假阳性。需要再检查TPPA的结果看是不是阳性。
指导意见：
建议进一步做TPPA的检查，如果说是阳性考虑是以前可能感染过梅毒，但是现在滴度是阴性或是1：1说明梅毒没有在活跃期，不需要治疗。需要定期再做复查。
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