问题二：低钾血症的病因 1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。2.钾排出过多（1）经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。（2）经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①利尿药的长期连续使用或用量过多；②某些肾脏疾病；③肾上腺皮质激素过多；④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；⑤镁缺失；⑥碱中毒。（3）经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。3.细胞外钾向细胞内转移细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。（1）低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。（2）碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。（3）过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。（4）钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。4.粗制生棉油中毒近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。
问题三：引起钾代谢紊乱的基本原因是什么 原因和机制
1．钾摄入不足 见于长期不能进食(如消化道梗阻、昏迷及手术后长期禁食)的患者。
2．钾丢失过多
(1)经胃肠道失钾 大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘；滥用灌肠剂或缓泻剂。发生机制为：①消化液含钾量比血浆高，故消化液丧失必然丢失大量钾；②大量丧失消化液导致血容量减少时，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾排钾增多。
(2)经肾脏失钾 经肾失钾原因较多，见于以下几种情况：①使用某些利尿剂，如髓袢或噻嗪类利尿剂：主要机制是抑制髓袢升支粗段及远曲小管起始部对氯和钠的重吸收，使到达远曲小管内的钠量增多，K+与Na+交换量随之增加，因而导致钾排泄量增多；此外内、外源性渗透性利尿作用如高渗甘露醇等也可使机体失钾；抑制近曲小管碳酸酐酶活性的利尿剂也能通过使远曲小管中K+与Na+交换增多，促进钾排出；②醛固酮分泌过多：原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征(cushing syndrome)、异位性ACTH分泌增多等时，肾排钾增多；③远曲小管的原尿流速增加：各种肾疾病，尤其是，肾间质性疾病如
，肾盂，肾炎，由于钠和水重吸收障碍使远曲小管液流速增加导致排钾过多；④镁缺失：髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞的Na+―K+―ATP酶，而此酶又需Mg2+的激活。缺镁时，可能因为细胞内Mg2+不足而使此酶失活，钾重吸收障碍，引起钾丢失；⑤远端肾小管性酸中毒时，因肾小管排泌H+减少，故K+与Na+交换量增多，致尿钾排泄增多；⑥远曲小管中难以重吸收的阴离子如SO42-、HPO4-、HC03-、N02-、β-羟丁酸、乙酰乙酸、青霉素以及羧苄青霉素等在远曲小管液中增多时，可增大肾小管液的负电荷，故带正电荷的K+易从肾小管上皮细胞内向管腔中转移，从而使钾排泌增多。
(3)经皮肤丢钾 大量出汗亦可引起低钾血症。
3．钾进入细胞内过多 因细胞外钾向细胞内转移而引起低钾血症，但体内总钾量未变，主要见于以下情况：①低钾血症型周期性麻痹。特别是发作时，钾突然移人细胞内致使血清钾浓度急剧减少，肌肉松弛或麻痹，如不予以治疗，多于6～48 h肌张力恢复，钾返回细胞外，血浆钾浓度恢复正常；②糖原合成增强。如应用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，血钾随葡萄糖大量进入细胞内以合成糖原，因而血钾降低；③急性碱中毒。细胞外液钾急剧转入细胞内，因而可引起低钾血症。pH每上升0．1，血钾浓度可下降10％～15％；④B―肾上腺素受体活性增强，可通过cAMP激活Na+―K+泵而促进钾进人细胞内；⑤钡中毒。醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫酸钡等可特异性阻断钾从细胞内流出之孔道，导致细胞外低钾。
问题四：人体缺钾的原因是什么人为什么会缺钾，缺钾的症状是什 钾是细胞内液中主要的阳离子，与心肌的正常生理功能关系密切，膳食中应有足够的钾供给方能满足机体需要。老年人体内含钾量较低，须注意从膳食补充。富钾食品主要有各类水果和蔬菜 血清钾浓度低于3.5mmol／L，称为低钾血症。 什么原因引起低钾血症 多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。 低钾血症有什么症状 1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。 2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。 3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。 4.心悸，心律失常。 低钾血症需要做哪些检查 1.血清钾低于3.5mmol／L。 2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。 如何治疗 1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐： （1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 （2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。 （3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 （4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 （5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。 希望对你有帮助！
什么原因会导致缺钾？
钾离子是人体细胞中的重要成分，钾离子可以维持心肌和神经肌肉的正常应激性，保证生命活动的正常进行。正常的血钾含量为3.5~5.5mmol/L，高于或者低于这个范围都会出现高钾或者低钾的情况。在日常生活中正常摄入食物便可以保证人体的钾平衡，但是如果出现这些不良的行为将会导致缺钾症的发生。
一． 摄入量不够
长期挑食，节食等行为是导致钾元素摄入不足的主要原因，人体内的钾元素主要来源于日常的食物。当出现不良的饮食习惯时，很可能导致钾元素摄入不足。
二． 排出的过多
人体每天都会进行流汗,排泄等新陈代谢的过程,身体内的钾离子也会随着汗液,排泄物的排出而不断流失。据调查研究,15分钟有效的运动通常会失去0.1克钾,45分钟会失去0.15克钾,60分钟则失去0.2克钾。而腹泻失去的钾元素含量是平时的10~20倍，严重的腹泻还可能造成生命危险。
三．降压药
老王很疑惑自己明明正常饮食，为什么还会出现缺钾的症状。于是他找医生了解，医生了解了老王的用药史后表示老王出现”低血钾症”与他长期服用利尿剂对抗高血压有关。
降压药中的利尿药诸如噻嗪类利尿剂,噻嗪样利尿剂和泮利尿剂等都会致使钾离子随尿液一起排出体外,造成钾离子的流失,如果大量使用或者长期使用降压药便会引起低血钾的症状。听完医生的诊断报告，老王恍然大悟，从此不敢再乱吃降压药。
钾元素对于身体的重要性不言而喻，当身体缺少钾元素时，不仅会出现一些不良的症状，其实还可能会危及生命。
缺钾0.5克，你就已经处在危险的边缘
2002年的调查数据显示，我们城乡居民的摄钾量明显低于世界卫生组织划分的标准。钾离子作为细胞内重要的物质，一旦缺乏将会引起四肢乏力，难以吞咽，恶心呕吐和腹胀腹泻等症状。当缺钾的含量达到0.5克时，将会影响心脏跳动，出现心肌乏力，心脏电波不稳等情况，严重的还可能发生猝死。
而我们在日常生活中补充含钾的食物并不会导致高钾症，但是如果患有肾功能不全的人群补充过量含钾的食物则容易出现细胞外血钾过高的情况，出现四肢麻木，身体疲乏，肢体酸痛以及心跳异常的情况，严重的甚至会引发心跳骤停。
俗话说“缺啥补啥“，虽然目前缺钾是一个比较普遍的现象，但是只要补充足够含钾的食物就可以避免低血钾的发生。
中国人普遍缺钾，缺钾应该这样补
世界卫生组织表示成人每日的钾摄入量最低为3510mg。根据这个标准，中国人每日的钾摄入量远远低于这个数值，因此补充钾元素势在必行。
肾功能健全的人群可以通过食用富含钾元素的主食：玉米，番薯，土豆等。蔬菜类食物:黄豆，紫菜，木耳，番茄，海带等，水果类食物：香蕉，榴莲，草莓，桃子，木瓜，芒果等，此外还可以在咖啡，茶，巧克力等饮料和零食中摄取钾元素。
缺钾容易给身体健康造成不良的影响，但是只要正确饮食还是可以医治低血钾症状的。
如果是低钾的话，一般是由于肾脏是排钾的主要器官，尿钾约占85%，所以说肾有较好的排钠的功能，但是没有有效的保钾的功能。但是长期反复低钾一般都会有以下原因导致的。健康人群在合理饮食的情况下一般不会出现缺钾的症状，虽然人体内钾含量遵循“多吃多排，少吃少排，不吃不排”的原则，但是正常人体代谢的情况下，一般食物的含钾量绝对足够身体的需要，大部分情况下都是保持在3.5-5.5mmol/L之间。还有就是钾的排出量过多导致的低钾表现。如腹泻、呕吐等胃肠道表现，大量出汗，都可以增加钾的排出量，如果不能及时补充，就会出现低钾的情况。在某些疾病的治疗过程中，如高血压、水肿等，大量应用噻嗪类、呋塞米、螺内酯等利尿剂，导致钾流失过多。
缺钾的主要表现是，呕吐腹泻以及长期的应用一些药物比如，利尿药引起的，所以在日常生活中的临床上的表现的主要神经肌肉功能性的障碍为主的一些病症，是主要是带有血液一些浓度增高多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。
摄入减少：最常见原因是进食减少、禁食、偏食等引起的营养不良。手术后禁食的病人，如果医生不注意补钾，也很容易引起低钾血症；老人长期卧床，进食量少也尝尝容易引起低钾。所以，有以上原因者，需要均衡饮食，多从青菜和水果中补充钾盐。实在太低，就口服氯化钾缓释片补充。
摄入太少:这种情况大多有明确的原因，那就是禁食。无论什么情况的禁食(减肥、手术禁食、昏迷禁食等)，如果没有合理补充钾，缺钾情况会慢慢出现。
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