初次做试管婴儿要做好哪些准备工作

初次做试管婴儿要做好哪些准备工作,第1张

篇一:做试管婴儿前需要做好哪些准备工作

试管婴儿前需要做好哪些准备工作?

试管婴儿前需要做好哪些准备工作?现实生活中,越来越多人患上不孕不育症,不能生育给这些患者及其家庭带来了很大的影响。试管婴儿是目前治疗不孕不育的有效方式,不少患者希望能通过这项技术顺利怀孕。不过需要注意的是,试管婴儿的成功率并非百分百,除了客观因素的影响外,试管婴儿术前的准备工作也十分重要。那么,做试管婴儿前需要做好哪些准备工作?

1、选择让自己放心的医院。试管婴儿医院是否正规,医院的技术和医生的水平都会影响试管婴儿的成功率。因此,选择口碑良好,专业且正规的医院才能让自己放心,并且保障手术的成功率。

2、多了解试管婴儿相关知识。试管婴儿手术环节众多并环环相扣,进入周期后患者的身体会出现各种特殊情况,这就需要患者学会正确应对。因此患者在术前必须了解做试管婴儿的适应症与禁忌症有哪些,了解试管婴儿移植后有哪些注意事项等等。

3、在生活各个方面做好调整。试管婴儿有诸多环节,这就需要患者合理安排好时间,调整好自身状态,以便更好的进入试管婴儿周期。

4、保持良好的心理状态。紧张、焦虑等负面情绪都会影响女性内分泌系统,造成内分泌紊乱,这对于胚胎的着床是极为不利的。因此,务必在孕前调整好心态,保持一个轻松愉快的好心情。

篇二: 初次做试管婴儿要做好哪些准备工作

一直想把做试管的过程整理一下,写出来,以方便后面的姐妹们借鉴,一直

没有时间。今天终于静心坐下来,写了这篇文字。

由于输卵管问题,有过积水,做过腹腔镜,灌过肠,打过针,中药,西药,

手术,什么能想的办法都想尽,为了孩子,折腾了这么多年,最后连续宫外两次,最终不得不选择试管这条路。艰辛而又漫长…… 选择试管,是不得已而为之,所以,试管妈妈都是伟大的!在此,以最真的心,向所有试管姐妹们致以最崇高的敬意!

试管前奏一, 了解试管婴儿的意义

没做试管前,总觉得试管非常神秘,总以为,宝宝是在某个管子或是某中仪

器中里长大,其实不然,试管宝宝和自然受孕的宝宝一样,都是在妈妈的子宫里长大,而到自然分娩。唯一的区别是,精子和卵子结合的地方不同而已。自然受孕的是爸爸的精子通过妈妈的输卵管游到伞端自然抓取卵子,然后带卵子游回子宫,找个最舒服的`地方住下来,而试管,则是由医生提取爸爸妈妈的精子和卵子放在某种仪器中模拟妈妈的子宫环境,让其自然配对,(一代试管手术)然后经过培养形成胚胎,再植入妈妈的子宫。

前奏二,了解能做试管手术的医院

我选择的深圳中山泌尿科医院,(在这里,决无打广告之意)!当时了解了,在深圳就只有四家试管医院可选择,北大、罗湖医院、中山泌尿科医院和武警医院,均做了初步了解。北大和罗湖都是公立医院,人多不说,医生态度不敢恭维,对于我们这些不能自然怀孕的女人们,总觉得倍受人异样眼光,从两家私立医院中着手吧,武警居说成功率也不错,但是去了一次之后,不想再去第二次,一来,离我家太完,因为我住宝安,武警好像是在罗湖那这,N远,二来,武警的医生办公室太多人了,第一次去和医生见面的时候,办公室里坐了N多人,有在等的病人,有医生,还有护士,一点隐私都没有,觉得自己像被扒了衣服的试验品一样,任人把玩,第三,听说武警只是第一次定方案和移植时是由你的主治医生处理,后面的,从BC到取卵,都是有不同的医生来跟进,虽然有利有弊,但是始终觉得,还是由一个医生跟进的安全。最后,经过层层筛选,最终,我选择了中山泌尿科医院。

了解完了,该行动了…… 呵呵

第一步,见医生,定方案。

先去一楼挂了个号,挂的生殖科,好像是38块钱,拿了一张卡,只要挂一

次号,后面只要拿卡来排队就好了,然后就是上四楼排医生,我的主治医生是王丽娟,是排队排到的,我没有去选医生,觉得排到哪个医生都是缘分,呵呵…

因为我是输卵管问题,医生给定的是常规方案,一代试管手术,一切顺利的

情况下,总共需要的时间大概是三个月,费用大概是三万左右,包括从检查到移植成功。

王医生的个人印象分,7分,感觉太年轻,只有三十多岁,说话小小声,惜

字如金,不愿多说一个字。后来经过了解,经过她手的,好多都成了双双,呵呵…当时没其他感觉,硬着头皮上,既然排到你,那你就是我的送子观音!

第二步,前期检查和准备 (准备证件和前期检查)

去前台排号,然后护士会要你先核对资料,准备好结婚证,夫妻双方身份证,准生证,然后再就是签一堆协议书,录指纹什么的。再接着,护士开了一堆单子,抽了一堆血,包括什么乙肝,梅毒,地贫,染色体,性激素(这项是月经见红第三天去查),老公的精子活力检查等等,这个不用记,反正护士给个清单给你,

她们对着清单开,一个都跑不了,夫妻双方检查费用大概在6千左右,其中有几项,出结果时间比较久,最晚最长15天,所有结果都会出来。怀着忐忑的心,度过了这个15天,还好,中途没接到医院电话,一切顺利!感谢菩萨保佑!所有结果出来后,护士会通知下次回院时间,正式进周。

第二步,进周

终于熬过第一关,医生会安排你在月经第十六天左右,去医院先BC,根据你

的个人情况,要先吃些西药,当时医生是给我开了一盒妈富隆,(居说,是调理卵巢,让其休息一个月,不让排卵),按照医嘱,第天一片,要按时吃,同时,还有一瓶阿斯匹林,也是一样,每天一片,阿斯匹林是干嘛的,不太清楚,反正医生叫吃,咱就吃,问了也白问。再接着,就是在月经第三天,去医院BC,我的月经第三天,还挺多,当时上BC台时,好尴尬,夹着卫生巾,让人家拿着BC那玩意在里面捅,真心难受…… 但是也是没办,谁让咱是这个方案。BC完,医生说,可以开始降调,欢天喜地去拿药,然后楼上打针,我的降调针是0.5一次。

第三步,促排

降调期间,医生会安排定期BC,要监视基础卵泡的数量,以便测定后面促排

用药量。正试进入促排后,护士会要求你去交16000的押金,所有促排用药钱都在里面扣,直到移植时,多退少补。以降调的18天,再次BC,医生说,可以促排了,于是,安排护士四支丽申宝国产促排药,我一听,丽申宝,好像当时了解过是国产的,居说打在屁股上很痛,心想着,大钱都出了,也不在乎点小钱了,至少可以少受点痛苦,一咬牙,要求医生换了进口的促排,好像是叫果纳芬大概300左右一支,像自动笔那样子,也是一天四支,至少是不痛。医生说,国产药和进口在成功率是没有多大差别,但进口纯度高,杂质少,副作用相对低些,卵泡质量也会好些,但价格比进口要贵一倍,根据各人身体状况和经济条件选择吧。促排期间,遵照医嘱,多补充些高蛋白,买了花胶,天天煲汤,然后蛋,豆浆,等等,不能剧烈运动,我连散步都没去了,天天窝在家。我的卵泡不多,第一次BC基础泡只有4个,第二次6个,第三次9个……根据个人身体状况,正常促排时间为8-12天左右。

第三步,取卵

当卵泡长到18*18左右,就可以取了,最后一次BC,我听到医生说,“差不

多了,安排夜针!”,当时心里窃喜,我刚好促了8天。打夜针的时间有严格的时间要求,上下不能超过15分钟,护士会特别交待。可以拿回家打,也可以回医院打,夜针的针水其实就是HCG,让是让卵泡加快成熟的药水,休息一天后,第三天取卵,5个以上卵泡,护士都会建议做全麻,取卵的前一天晚上12点后,不可以吃东西,不可以喝水,8点前到医院,然后等着医生手术。好像是我第三个进去,进到手术室,一进去,就会给你打点滴,再然后护士会给你做阴道冲洗,以防感染,那个冲洗真不是一般的久,真心怕痛,就先跟护士打了声招呼,小护士轻手了很多,感谢… 再接着,就是一个50多岁左右的医生,过来,给你打静脉麻药,问你叫什么名字,你老公叫什么名字,等等,再然后要你深呼吸,再然后,不停的问你和你老公名字,直到你彻底晕了,他们就可以动手了…!等再次醒来,你就会听到,“XXX老公在哪里”然后,就是老公连同护士一起,推你进休息室。彻头彻底的晕,不想睁开眼睛,后来实在是太吵了,清醒后第一句话是问老公,“促排你去补交了多少钱?”老公狂笑说我就关心花了多少钱……一个小时后,可以垫枕头,喝水了,终于完全清醒,肚子有点小胀,我就预感取得不多。最后,果然后不出所料,只取8个,还好,都是成熟的,万幸!休息三个

小时后,回家。(附:取卵当天老公一定要去,因为取卵当天要老公取精子配胚胎)

第四步,移植

经过三天的漫长等待,大日子终于要来临了,(其实这三天也没闲着,医

生会安排第天打黄体同针40单位/天,以便身体尽快达到准备怀孕状态)取卵后三天,没接到医院电话,就证明胚胎配成了,可以移植,顺利过关,感谢老天,感谢菩萨!移植不用去太早,10:00左右到医院就可以了,还可以吃早餐,洗了个白白,换了身干净整齐新衣服,去接宝啦!好开心!我们9:30到达医院,医生还没取完卵,只能坐在外面等。10:30,护士通知大家去听胚胎情况,我只取了8个,心情忐忑,不要求太多,只要配到5个都很开心,走进医生办公室,医生说,8个全部受精,5个优胚,移三冻二,然后3个稍差的,问我们要不要培养,当场决定,继续培养吧,接着,又签了一份协议,交了1000个大洋培养费,3000押金,1000多冷冻费,然后3个稍差的培养囊胚,最后,那三个没培养成。反正自己问心无愧了,虽然浪费了1000个大洋。

移植手术要求憋尿,要求带身份证。我是第一个进去的,还是一样,进去立

马叫你脱裤子,然后躺好,护士给你做下阴清洁,这次清洁简单些,然后盖一块手术布在你身上,把腿弓起来,接着,就是等医生来了。护士会拿一个像水晶一样的小块,上面写着你和你老公的名字,接着,医生会用一种器具把你阴道弓开,培养室那边会递出一根管子,里面就是你的宝宝了,医生再次确认你和你老公的名字,接着,就像弄白带一样,宝宝放进去了,抽出工具,把你弄到床上,推出手术室,整个移植过程,应该不超进10分钟。推你去休息室的路上,护士会很快速的在你耳边交待一些注意事宜,例如,回到房间可以立马上侧所,不要总是躺着,不要憋尿,可以照常生活等等等等,如果不细听,你根本以为她是在念经……现在还记得,我是被单独推进了取卵休息室那间房,估计移植休息室放不下了吧,NND,让我一个人在一边…还靠着侧所….15分钟后,觉得尿急,直接起床尿尿,看得取卵的MM们一愣一愣,一再跟我确认,我是不是刚移植的…

PS: 1、取卵和移植时,请万万要记得带夫妻双方身份证,要不然可能会耽

误大事。

2、移植后,不要憋尿,这样不利于胚胎游动,不要担心,尿尿会把宝宝尿

出来,放心,子宫在移植后会自动关闭,宝宝会乖乖呆在里面的。

3、移植后,个人认为,不需要天天躺着,也可适当走动一下,有助于

促进子宫血液循环,利于胚胎着床。

第五步, 开奖及黄体同用药

首先,要在这里说一下黄体同用药的事情,现在,大家用的基本也就五种吧,居我知,1、医院那种塞阴道的,一天三次,国产的,相对便宜些,2、是医院的雪诺同,一天一次,也同样是阴道给药,差不多80多块一支,真心贵!!3、香港买的,那种400毫克一颗的,一盒15粒,一天两次,塞肛门,方便,但也不便宜4、黄体同针剂,一天打三支,(有些医院要求打到三个月,这个最便宜,而且吸收最好,但打针多了,PP容易发炎。中山是要求,出血才用针剂)5、最后一种,就是吃的,屈地孕同片,一天两次,一次两片。经过多方了解,其实不管哪种黄体同的成份和作用都是一样,都是保胎而用,价格越贵并不代表越好,要看个人有身体状况和吸收状况及经济能力去选择。而我个人用的是香港的,那种400毫克的一颗的,塞PP那种,早晚一颗,觉得那种相对简单方便些,自己在香港买的,港币330一盒,只要是正规的药店买的,一般都不会有假吧,呵呵….

移植后的13天,真正的大日子要来临啦,成败就在这一刻啦!不好过多姐妹都等不到13天才测,基本都早早会在家里测了,呵呵…不过,真心说一句,无论如何,前面这么久都熬下来了,最后一步,淡定一点,也是没有啥做不到的,还是要淡定哈。建议,各姐妹都等到移植后10天左右才测会好些,这样安全很多。呵呵…有些早早没测到,心情磊跌,这样又是何苦呢,反正我是10天才测的,然后就是继续加深,开奖时血测一般,309,呵呵,一个月后BC,单宝,现在11周啦!

六、个人成功总结

1、心态很重要,这个心态是指自己真正由内到外的心态,不是表面说,我不担心,我不紧张,其实内心焦虑的不得了,建议各姐妹不要整天患得患失,怨天尤人,要知道,一切真的是靠缘分,真的努力过了,没得到,也是没办法的事情。顺其自然吧,好孕一定会来的!

2、对自己的身体有一个全面的了。自己身体怎么样,应该自己很清楚,试管虽说,有一定的外在因素,包括,医生技术,自己的吃东西,运气成份等等,但是,自己身体的好坏,真的占很大比例的决定因素。女人一般多少会有些气血不足,建议可以通过坚持适当的运动,例如,跑步,散步,跳舞什么的,多增加气血运行,以达到强健体魄效果,这样,试管就容易成功很多。还有一个常见问题,就是宫寒,宫寒的姐妹,1、可以适当用热水泡泡脚,不用加什么药物,因为,毕竟我们不是医生,有些东西,我们并不懂,有时,可以适得其反。2、可以坚持喝些红枣生姜水,天天喝,月经就不要喝了,因为红枣是有湿气的。3、可以买些小艾条来薰薰小肚子,虽然我不知道是不是真的像传说中那么有效,但是,至少,熏完后,小肚肚都是暖暖的很舒服。

3、一定要跟家人做好沟通。这里的家人,主要是指老公,这个毕竟是大事,一定要得到老公的支持和理解,成了,皆大欢喜,不成,也不能怨妻子,毕竟,妻子比你承受的苦楚和承受的压力更多更大。

4、最后,就是营养方面。促排期间,一定要注意多喝水,多补充高蛋白,因为一天打这么多针,没有蛋白类的东西去分解药物,那药物起的作用也一定不大,而蛋白,又是靠水质类去分解,卵泡才能长得均匀!所以,一定要多喝汤,多喝水,有条件的,多喝,没条件,创造条件也一定要多喝,咱大钱都出了,大苦都受了,这点小事算什么!

最好,祝所有,试管的姐妹们,全部抱得宝宝归!!!

女女

篇三:初次做试管婴儿要做好哪些准备工作

初次做试管婴儿要做好哪些准备工作?

初次做试管婴儿要做好哪些准备工作?现实生活中,越来越多人患上不孕不育症,不能生育给这些患者及其家庭带来了很大的影响。试管婴儿是治疗不孕不育的有效方式,不少患者希望能通过这项技术顺利怀孕。很多初次做试管婴儿的患者会比较迷茫,提前了解试管婴儿,做好相关准备工作,能够大大提高效率,避免走弯路。那么,初次做试管婴儿要做好哪些准备工作?

1. 做试管婴儿前应先了解认识一下试管婴儿的相关知识。如,什么是试管婴儿、试管婴儿的指征、试管婴儿的过程以及试管婴儿的注意事项等,也可以和身边一些做过试管婴儿的患者交流一下,增加自身对试管婴儿的认识。

2、做试管婴儿前夫妻双方要注意身体的调理。身体是革命的本钱,保持良好的身体状态也是做试管婴儿前一个很重要的准备工作。

3、谨慎选择试管婴儿医院。在到院就诊前,先网络或电话咨询相关信息,并提前预约,确定就诊日期。

4、整理病历。试管婴儿就诊前,患者整理好以往的病历和相关的检查资料,尤其是近半年来男方的常规检查报告和女方的输卵管检查报告等。如有这些报告,患者在初诊时,把这些资料提供给医生以做参考。

5、证件的准备,为了避免因为证件的问题而耽误试管婴儿的疗程,患者在做试管婴儿前,提前准备好所需证件,即身份证、结婚证和计划生育服务证。

很多的夫妻因为身体或者其他的原因都无法正常的怀孕生宝宝,所以这个时候就会到医院进行试管婴儿,试管婴儿技术是非常成熟的,很多不孕夫妻都通过试管婴儿获得了自己的宝宝,那么试管促排只有两个卵泡正常吗?

试管促排只有2个卵泡?

试管促排只有两个卵泡可能是由于年纪大所导致的,年纪大可能会导致排卵效果差,或者是卵泡数量少,也有可能是疾病导致的,去医院做一下检查,看一下是否出现了输卵管堵塞的情况,一定要注意饮食清淡,不要吃些过辣过咸的食物,试管之后一定要卧床休息。

试管促排只有2个卵泡比较少,基础卵泡五到七个是比较好的情况,如果小于五个提示可能是卵巢功能减低,如果基础卵泡数大于十二个,那么考虑可能是多囊卵巢综合征,如果是十个小卵泡,但是有优势卵泡生成的话也是可能怀上胎儿的。建议您可以继续监测,如果确实是排卵障碍的话可以促排卵。一般一个就是正常的,但由于做人工或试管的姐妹因为有后天不足之处才走到这步,大部分是多囊,所以卵泡自然会多,采取药物促排,目地就是让无法发育成熟的卵泡熟起来,由于存在多个成熟成度不同的卵泡,经过促排以后,使得多个卵泡尽量同时成熟并能得以取卵,这是让走上这步的备孕姐妹提供更多成功的机会,可以说多个总比少个要好。

每个人的促排卵的情况也不一样。一般情况下,促排卵之后会进行b超检查,看看有几个成熟的卵泡,然后进行取卵,也不是所有的成熟的卵泡一定能够取卵成功,取卵成功几个卵子大夫会告诉你的。所以要根据你的b超结果和取卵的情况,才能够知道有几个卵子。做试管婴儿取卵关注的不是卵子的数量,而应该是卵子的质量。一般促排之后,如果能取到8到10个卵子,而且有比较好的质量的话,就是很理想的状态。但是往往有的人吃了促排之后的药可能会排出20多个卵子,但是质量都不好,这也没有什么用。

试管卵泡多大取出来最好?

正常情况下进行自然受孕时,很多病人都会到医生去监测排卵,医生会告诉卵泡今天长到16mm,或者今天长到18mm,可以回去同房了。做试管婴儿时,我们会打促排卵针,打针后会有多个卵泡发育,不能仅仅通过判断一个卵泡是长到16还是长到18来决定要不要取。医生看整个的卵泡群,整体而言,具有受精功能的卵子的卵泡直径一般在15~22mm之间,医生会根据情况进行B超监测,如果70%~80%的卵泡都处于14~22mm之间,认为是适宜的,可以进行取卵反之,如果只有一个18mm的,其他都是10mm,不会取。所以应根据大多数卵泡群的平均的近线决定取卵。

做试管婴儿时会给女性打促排卵针,来促进卵泡发育。如果70%-80%的卵泡直径都处于14mm-22mm之间的时候,是取卵泡的最佳时间。如果假设说只有一个卵泡是18mm的,可是其他都是10mm,是不能取卵的。要根据大多数卵泡群的平均的径线,这样一个范围来决定究竟哪天来取卵的。女性如果卵泡成熟的比较好,做试管婴儿之后受孕率是非常高的,而且避免出现了生化的现象,试管婴儿移植之前,卵泡的大小大概是在2.0到2.2左右就可以了,可以有效的促进女性正常怀孕。女性如果卵泡成熟之后可以选择使用人工取暖的方法来进行试管婴儿的移植,大概卵泡在2.2左右是比较好的一种选择,一般卵泡直径在2.0左右,就可以通过使用试管婴儿移植的方法来进行调理了。

自然受孕时,很多病人都会到医院监测排卵,医生会告诉卵泡今天长到16mm,或者今天长到18mm,可以回去同房。做试管婴儿时,会打促排卵针,打针后会有多个卵泡发育,不能仅仅通过判断卵泡是长到16mm还是18mm决定要不要取。医生看整个的卵泡群,整体而言,具有受精功能的卵子的卵泡直径一般在15-22mm之间,医生会根据情况进行B超监测,如果70%-80%的卵泡都处于14-22mm之间,是适宜的,可以进行取卵反之,如果只有一个18mm的,其他都是10mm,不会取。所以,应根据大多数卵泡群的平均径线决定取卵。

试管婴儿是一种助孕方式,如果男女双方身体情况不允许,或者是其他的一些原因导致不能怀孕时是可以通过试管婴儿的方式来进行怀孕的。在做试管婴儿前最主要的一件事情就是取卵,因为卵泡的大小以及它的发育情况对于试管婴儿的成功率都是有一些影响的,那么试管婴儿中卵泡多大可以取?

试管婴儿中卵泡多大可以取?

如果单纯说试管婴儿卵泡多大可用的话,卵泡长到15mm的时候就有受精的能力,所以对于试管婴儿卵泡多大可用,15mm就可以,但是不是成熟卵泡,所以通过卵泡监测也会进行取卵手术,一般继续促排。在临床上来说15mm-22mm大小的卵泡已经具备受精的能力了,也就是泡多大可以做试管的一个不算潜规则的潜规则,当让一些因为试管婴儿卵泡长了慢或试管婴儿卵泡长的快吗等问题可以促排降调解决,不用太过担心。

当卵泡长到15mm就具备受精的能力,但是试管卵子多大了可以取,这就需要根据患者情况待定,卵贫困户取卵是需要注意的,所以试管婴儿达到多大可以取卵,需临床待定。正常来说试管卵子多大了可以取与试管婴儿达到多大可以取卵是相同的,但是这些只是针对没有以上3种问题的女性,如果有以上三种情况则需要注意,这些在试管婴儿卵泡监测都是可以发现的。临床上试管婴儿卵泡多大可用程度是15-22mm左右,但是并不是说23-25mm不可用,都是可用的,但是最佳的卵泡是在15-22mm左右,而医生通常也在这时候判断是否进行取卵,以及确定取卵时间。

其实关于试管婴儿达到多大可以取卵,如果65%-85%的卵泡在15m-22mm之间是最佳的取卵时间,而如果出现一枚18mm卵泡,其余卵泡群10mm左右是不能取的,但是只有一个卵泡移植成功,这些案例不少。这些临床数据是经过经验累积起来的额,所以不是试管婴儿卵泡问题不孕、试管婴儿基础卵泡少那么基本是不会改变的,即便是改变也需要确定试管婴儿卵子质量,来提高相应的成功率。

什么是卵巢破裂?

卵巢破裂是指卵巢内成熟卵泡或黄体由于某种因素引起包壁破损、出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。故有滤泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已婚、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。卵巢是女性身体的重要构成部分,女性自身的健康状况、卵泡发育都和卵巢有着密切关系,但卵巢也十分脆弱,容易发生卵巢破裂等状况,对身体和心理健康都会造成很大的危害。

卵巢破裂是生育期妇女的常见病,该病一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种。卵巢黄体破裂,有一定的危险性,卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一,如果右侧卵巢破裂,便与阑尾的部位相近,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。

其症状还与卵泡破裂有些相似,因此如果有大量出血等症状需及时就医诊断,以免引起其它妇科疾病或妇科炎症,严重可能导致将来不孕或宫外孕等发生。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血,肿大的过程,如腹部脂肪过多,经常性阴道灌洗,盆腔炎症等,均可引起卵巢充血,卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,很容易因大便用力,恶心呕吐,举重等因素发生意外,也可因性交剧烈活动而诱发。


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