细菌性痢疾的发病原因和临床表现是怎样的?

细菌性痢疾的发病原因和临床表现是怎样的?,第1张

细菌性痢疾(简称菌痢)是由一种称为痢疾杆菌的细菌引起的急性肠道传染病。痢疾杆菌在体外生存力强,其存活时间与温度、湿度中H值有直接关系。其在冰雪中可生存41~60天,在被褥上可生存30~90天,在牛奶中可生存24天,在蔬菜、瓜果上可生存1~2周。一般说来,温度越高,痢疾杆菌死亡越快。在阳光直射下30分钟、56℃温度15分钟及100℃温度下1分钟均可使痢疾杆菌死亡。相对湿度40%~60%存活时间最短。在碱性环境中存活时间长,在碱水中可存活3~4个月,在碱性食品中不仅可以存活,而且可以大量繁殖。在酸性环境中存活时间短,在食品中加入食醋或发酵,痢疾杆菌可迅速死亡。痢疾杆菌对常用消毒剂均敏感,如75%酒精、2%碘酒、0.1%新洁尔灭、0.1%过氧乙酸等均可在5分钟内杀灭痢疾杆菌。

细菌性痢疾是最常见的肠道传染病,全年均可发病,但以夏秋季最为多见。人群普遍易感,尤其是老人小孩及体质虚弱者。在环境卫生及卫生习惯不良的情况下容易造成流行。

细菌性痢疾是由痢疾病人和那些体内带有痢疾杆菌、但可能没有典型的症状的带菌者传播的。主要是经粪—口传播途径感染和传播。痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过粪便污染手、日常接触、污染的食物,或借苍蝇污染食物或餐具等方式,经口传播给易感者。痢疾杆菌在蔬菜、水果、米饭、肉类等食品上生存数天至十余天,并可在其中生长繁殖。食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢暴发流行。苍蝇生活于粪便污物之间,蝇体常带有许多病原菌,如果苍蝇沾染了食品、食具等,就可将痢疾杆菌播散到食品上。

痢疾杆菌从侵入人体到引起发病,一般要经过数小时至7天的时间,多数为1天。

患者常常突然起病、畏寒、发热(体温常在38℃以上),同时或1天以后出现腹痛、腹泻症状,腹痛以左下腹为主,大便前疼痛加剧,大便后疼痛减轻或缓解。由于每个人对疼痛的耐受力和反应性不同,病情轻重也不同,所以有的患者腹痛很严重,疼得面色苍白、四肢发凉,而有的患者则无明显腹痛症状。腹泻的特点是大便次数频繁,每日大便十余次或数十次不等,但每次量少,有时少至只有几滴,而且总有便意,腹部下坠感明显,但又排不出多少大便。多数病人腹泻初为稀水便、糊样便,后转黏液便、脓血便,少数为血水便。常伴有精神不振、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

严重患者,容易发生脱水、酸中毒及电解质紊乱,甚至继发休克。儿童可发生中毒性菌痢,可以表现为昏睡、惊厥、呼吸深浅不匀甚至呼吸停止;或表现为面色苍白、四肢发凉、呼吸快、脉搏快,尿量减少、血压下降;或表现为烦躁不安、面色暗红、呼吸加快、呼吸困难、口唇指甲发绀等。如不进行及时治疗可以有生命危险。也有的病人症状不明显,腹痛较轻,腹泻次数也不多,没有脓血便,也无发热,里急后重也不明显,几天过后不治疗也能好转,也有的可演变为慢性痢疾。

你好,痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便,

便次频为主要特征。本病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。本病中医认为多由

湿热或疫毒而致。有以下几种类型:

1.湿热痢:症状是腹痛、腹泻、里急后重、下痢脓血、肛门灼热、小便短赤等。治宜清热利湿、调气行血为主。

2.疫毒痢(中毒性痢疾):症状是发病急骤、高热口渴、腹痛烦躁、里急后重、便下紫色脓血,甚至神志不清等。治宜清热开窍、凉血解毒。

3.寒湿痢:症状是腹痛、里急后重、便下赤白、白多红少或为纯白粘液、纳少脘胀、精神倦怠等。治宜温中燥湿、行气消滞。

4.休息痢(慢性痢疾):症状是痢疾时止时作,临厕腹痛、里急后重、大便夹有粘液、精神倦怠、食少畏寒等。治宜温中健脾、清热化湿。

自疗注意事项

(1)注意饮食卫生,不喝生水,不食不洁瓜果,不吃变质食物,做到饥饱有度,不酗酒,以保护脾胃的正常功能。

(2)切生熟菜的刀具及砧板最好能分开。如无条件者,至少在每次使用前用开水烫一下。

(3)注意身体锻炼,增强身体素质。

(4)夏秋季节不能贪凉过度。

(5)保持情绪舒畅,避免抑郁、忧思、恼怒过度。

(6)养成饭前、便后洗手的良好习惯。

(7)患者应注意隔离与卧床休息。

(8)饮食以半流质为主,忌辛辣、生冷与油腻的食品。

自治疗法

1.成药自疗法

(1)香连丸,每日3次,每次服6克。用于湿热痢。

(2)安宫牛黄丸,每日2次,每次服1丸。用于疫毒痢。

(3)六合定中丸,每日2次,每次服6克。用于寒湿痢。

(4)人参健脾丸,每日3次,每次服6克。用于休息痢。

2.验方自疗法

(1)白头翁30克、川连5克、木香6克、银花15克、甘草5克,水煎服,每

日2次。用于湿热痢。

(2)黄连6克、地榆30克,水煎服,每日2次。用于疫毒痢。

(3)鲜黄荆叶150克,浓煎取汁,每日分3次服完。用于寒湿痢。

(4)干姜10克、白术15克、山药30克,水煎服,每日2次,用于休息痢。

3.饮食自疗法

(1)粳米50克、苡仁30克、马齿苋30克,共煮粥吃,每日2次。用于湿热痢。

(2)活鲫鱼500克、大蒜2只。将鱼洗净,大蒜去皮,一起煮汤,加调料食之,每日1次。用于疫毒痢。

(3)粳米50克、生姜20克、苡仁30克,共煮粥食之,1日2次。 用于寒湿痢。

(4)粳米50克、苡仁30克、生姜10克、红枣10枚,共煮粥吃,每日1-2次。用于休息痢。

(5)生姜9克、鸡蛋2个。将生姜捣烂,鸡蛋打碎。两味相合蒸熟。空腹顿服,每日2次。生姜辛温,解表散邪;鸡蛋甘润,扶正解毒。本方治痢,是大肠治病从肺论治之法。对痢疾初起而兼有恶寒发热者较为适宜。

(6)独头大蒜2只、鸡蛋1个。把锅置火上,蒜放锅内,将鸡蛋打碎烧蒜上,盖严,候蒜熟,空腹食下,以愈为度。大蒜解毒止痢;鸡蛋和中止痢。二味相得益彰,为治痢食疗良方。

(7)干姜适量。干姜烧黑存性,候冷为末,每次服5克,用米汤送饮,具有神效。

本法适用于急性热痢之赤痢。

(8)姜汁15克、萝卜汁60克、蜂蜜30克、浓茶1杯,一起搅拌均匀,放入锅中蒸煮,1次服完,老姜能强化胃、肠的机能,更有解毒、杀菌之功效,几者合用,可以治疗痢疾,尤对痢疾引起的里急后重果更佳。

(9)大蒜2只。大蒜切细放入适量的米里煮成粥,即可食用;也可做成糖醋大蒜。大蒜是高等植物中杀菌力最强的一种,它不但能促进肠胃的机能,且对细菌性的治疗别具功效。

(10)大蒜1只、白糖20克。大蒜去皮切细末,用白糖拌和,每日早晚各1次。饭前吞服,连用7-10天。本方用治痢疾、肠炎腹泻,具有解毒杀菌功效。如菌痢,可同时用大蒜液灌肠,效果更佳。

(11)大蒜1只、苋菜100克、香油少许。先将苋菜洗净切段备用; 大蒜去皮捣烂,铁锅倒入油后立即将苋菜倒入,而后置于旺火炒熟,撒上蒜泥。本方用治细菌性痢疾。注意苋菜不宜久炒过熟,防止养分受到破坏,影响疗效。

(12)鲜姜6克、红糖30克、细茶15克。以沸水冲约半碗,待泡浓时1次饮,连饮2次。病重者可上、下午各饮1剂,每剂冲泡2次。本方治赤白痢疾、菌痢、急性肠炎及腹泻,具有杀菌、收敛的作用

(13)大蒜2只、红糖、白糖各少许。将大蒜去皮,捣烂,兑入适量开水浸泡4小时,然后滤取清汁,放入糖1次服下。本方用治痢疾有较好疗效,具有杀菌驱虫之功效。此外,每日分次生吃大蒜6克,连吃10天,对治疗阿米巴痢疾,也有一定疗效。

(14)鲜姜5片、鹌鹑1只、赤小豆30克。鹌鹑去毛及内脏,切块,同豆、姜共煮粥,食肉、豆粥,每日2次。本方除用治赤白痢外,还可做滋补食品服用,具有止下痢,补五脏之功效。

(15)独头蒜1只、龙井茶60克。大蒜去皮洗净捣成泥,与茶叶同时放入茶壶,用沸水泡开,当茶饮。本方用治慢性细菌性痢疾有较好疗效,但要坚持服用,方可见效。

(16)10%大蒜浮游液或浸出液70-100毫升。保留灌肠,每日1次,一般6次为1疗程,同时可取紫皮蒜1颗,分3次生食。本方具有抑菌杀虫、解毒

止痢功效,主治阿米巴痢疾 。

(17)大蒜2头、炒山楂30克。水煎服,每日2-3次。本方主治伤食腹泻及下痢不止。

(18)生姜6克、陈皮10克、苹果皮20克。水煎服,每日2-3次。本方主治湿浊中阻而致的痢疾。

(19)紫皮蒜适量。每日用紫皮蒜1只,分3次餐中生食,并用10%大蒜悬浮液70-100毫升,每晚保留灌肠。痊愈后1-2月内每日坚持生食紫皮蒜半只至1只,可防复发。本方用治阿米巴痢疾。患者可出现腹痛、腹泻、低热等现象大便每天3-5次或10余次不等,粪便呈果酱样,有腐败腥臭气味。本病是由阿米巴原虫引起的消化道传染病。

4.外治自疗法

(1)行军散0.6克,用醋调成糊状,敷于脐部,外用纱布固定。每日换1次。用于湿热痢及疫毒痢。

(2)吴茱萸适量,研末用醋调成糊状,敷脐部及两足心(涌泉穴),外用纱布固定,每日换1次。用于寒湿痢及休息痢。

急性病例一般是突然死亡,急性病例发病后猪会迅速下痢,粪便会变成黄色或是水样,粪便还会充满血液和黏液。慢性病例情况较轻,猪的粪便会出现黏液,坏死组织碎片会较多,血液较少,病期较长1个月以上。治疗时可以选用乙酰甲喹、泰乐菌素、林可霉素、泰妙菌素等药物来治疗,治疗效果会比较好。

一、猪痢疾症状和治疗方法

1、一般急性病例往往是猪突然死亡。急性病例发病后猪会迅速下痢,粪便会变成柔软的黄色或者是水样,1-2天间粪便会充满血液和黏液以及坏死的上皮组织,一般患猪会腹痛喜卧、站立时会弓腰缩腹,最后死亡。

2、慢性病例情况一般较轻。猪会下痢,粪便充满黏液,坏死组织碎片较多,血液较少,病期较长,大概有1个月以上。如果不得到及时治疗会发生病变,一般病变仅限于大肠、回盲结合处,大肠黏膜会肿胀,并覆盖黏液。

3、当发现猪患上痢疾时首先要采取综合防控措施,比如加强饲养管理,定期对圈舍及环境进行消毒。在治疗时宜选用乙酰甲喹、泰乐菌素、林可霉素、泰妙菌素等药物,这些药物有比较好的治疗效果。

二、猪痢疾是什么原因引起的

1、猪痢疾只会在猪群中传染,该病主要威胁7-12周龄的仔猪,而且发病率和死亡率都非常高。该病的传染源主要是患病猪和带病毒猪,如果健康猪通过直接方式或者间接方式,接触受到感染的饲料和粪便,那么将导致健康猪感染。

2、不仅是患病猪会带有病毒,老鼠和吸血昆虫也是主要传染源。而且猪痢疾在一年四季都可能发生,虽然该病在猪群中传播速度不是很快,但是它对整个猪群健康有严重的影响,而且它还可以持续发病。

3、该病的发生和养殖场的管理也有很大关系,如果引种过程中方式不当,或者没有严格对猪种进行隔离观察都会导致猪患上此病。除此之外,养殖场的环境、卫生条件等因素会造成猪免疫力和抵抗力下降,这也是该病发生的原因。


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