优甲乐吃多久见效是因人而异的,具体要根据患者的身体状况和疾病情况而定。
优甲乐的不良反应:剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失。
优甲乐的注意事项:
1、老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药
2、有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
另外,甲巯咪唑片功能主治:适用于各种类型的甲状腺功能亢进症。
1、病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者
2、青少年及儿童、老年患者
3、甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131碘治疗者
4、手术前准备
5、作为131碘放疗的辅助治疗。
优甲乐的主要成分是左甲状腺素钠,是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠(T4),与人体甲状腺分泌的甲状腺激素作用相同,具有维持人体正常生长发育、促进新陈代谢、增加产热和提高交感神经活性等作用,但它不能直接发挥生理作用,需要在肝脏和肾脏内转化为三碘甲状腺氨酸(T3)才能发挥作用,优甲乐在临床上使用广泛,但也存在很多误区,常吃优甲乐的朋友们,以下这5个问题您需要搞清楚。
优甲乐在临床上主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗:
对于年龄小于50岁的患者,优甲乐的起始剂量为25-50μg,每日1次,每2-4周增加25μg,直至甲状腺功能正常,TSH水平正常。对于年龄小于50岁合并潜在的心脏疾病的患者,优甲乐的起始剂量为25-50μg,每日1次,每6-8周增加25μg,直至甲状腺功能正常,TSH水平正常。对于年龄大于50岁的中、老年患者,优甲乐的起始剂量为25-50μg,每日1次,每6-8周增加25μg,直至甲状腺功能正常,TSH水平正常。对于年龄大于50岁合并潜在的心脏疾病的患者,优甲乐的起始剂量为12.5-25 μg,每日1次,每4-6周增加12.5-25μg,直至甲状腺功能正常,TSH水平正常。
口服优甲乐主要在小肠吸收,空腹服用吸收率最高,服用后的3小时内是药物吸收高峰期,食物中的一些成分可吸附优甲乐,与优甲乐形成不溶性复合物,明显降低优甲乐的吸收率,所以优甲乐空腹服用疗效最佳。有研究发现,优甲乐在早餐前30-60分钟服用,对吸收影响较小,并且能够保证促甲状腺素水平稳定,虽然睡前服用优甲乐的吸收效果不如早餐前服用,但也有较高吸收率,可作为一种备选方案,患者可以根据自身的作息情况选择服药时间。
在饮食上,甲减患者应适量增加海带、紫菜等海产品的摄入,补充碘元素,可以选择加碘盐,适量增加鱼、肉、蛋、奶等食物,补充足够的蛋白质、钙和维生素A,有助于改善甲状腺功能和预防骨质疏松,适量增加瘦肉、猪血等富含铁和维生素B12食物的摄入,预防贫血,适量增加燕麦、糙米、豆类、薯类、蔬果等食物的摄入,补充足够的膳食纤维,防治便秘,限制奶油、黄油、动物内脏、肥肉等富含脂肪和胆固醇食物的摄入,预防高血脂和冠心病,少吃盐,预防和减轻水肿。
其实甲减患者没有太多需要严格忌口的食物,但是甲减患者几乎全部需要长期甚至终身服用优甲乐,食物中一些成分如蛋白质、纤维素、钙、镁、铁等都会影响优甲乐吸收,有研究显示,糙米、玉米、大豆、燕麦、荞麦、小麦麸皮、芹菜、苦瓜等食物富含纤维素,可吸附优甲乐,影响优甲乐吸收。此外,西柚和浓咖啡也能显著影响优甲乐吸收。但是,服用优甲乐的患者并非不能吃上述食物,只是需要间隔服用,提高优甲乐的吸收率。
长期服用优甲乐会引起心动过速、心悸、心律失常、心绞痛、肌肉痉挛、无力、兴奋、失眠、多汗、脱发、腹泻、潮红、震颤、体重下降等甲亢表现。此外,长期服药还可能引起糖尿病患者血糖控制不佳,新发糖尿病、恶性贫血、骨密度降低、髋骨骨折等病症,遵医嘱服药,不擅自增加用药剂量,可有效预防上述病症。
临床上使用的一些药物与优甲乐存在相互作用,不宜与优甲乐一起服用,这些药物主要包括:
甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺囊肿以及甲状腺瘤等,严重威胁的身体 健康 。 #爱乐 养生 指南#
了解甲状腺:
甲状腺是人体最大的内分泌腺,棕红色,分左右两叶,中间相连(称峡部),呈“H”形,约20 30克。
甲状腺位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动,甲状腺的基本构成单位是腺泡,对碘有很强的聚集作用,虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25 50倍,但每日饮食摄入的碘仍有1/3进入甲状腺,全身含碘量的90%都集中在甲状腺。
甲状腺是人体的内分泌器官,它的主要功能包括合成甲状腺激素,作用于机体的代谢、维持生长发育,对人体的骨骼、脑部等生长发育至关重要。
尤其是在婴幼儿时期,如果缺少甲状腺激素,可能会出现呆小病,患者可能出现脑部发育的异常、智力的低下,可以影响患儿的身高。
甲状腺激素还可以提高中枢神经系统的兴奋性,在甲亢的时候,可能会出现兴奋、激动、心动加快等现象。
“优甲乐”,又叫作“左甲状腺素钠片”,因为起效时间较缓慢,患者便于耐受,剂量便于掌握,当前是甲减的替代治疗药物。
其优势是价格实惠、口服方便,缺点则是要长时间甚至是终身服用,通过人工激素来补充甲状腺分泌的不足,一部分人存在一定的副作用,没办法完全彻底治疗甲减,停药易复发。
优甲乐效果虽好,但也有一些注意事项,服用时需要谨记4个要点
——什么是优甲乐?
优甲乐叫作左旋甲状腺素钠片,它是用来治疗甲状腺功能减退症最常用的一个药物。
优甲乐的作用和功效有很多:
1、优甲乐可以治疗非毒性甲状腺疾病,可以有效地减少由于甲状腺疾病引起的交感神经兴奋,以及基础代谢降低等,导致的不良症状出现。
2、如果进行甲状腺肿大切除,术后服用优甲乐可以有效的预防甲状腺肿大的复发。
3、优甲乐还可以作为甲状腺剂抑制试验,属于治疗甲状腺疾病的药物,不仅可以抑制甲状腺肿大的出现,还可以预防甲状腺手术后的术后复发,并且对于甲状腺功能减退的症状,也有一定治疗效果。
总之,优甲乐的作用和功效有很多,但是在服用优甲乐的同时,也有很多注意事项,否则容易诱发不良的副作用,需注意。
——服用优甲乐时,需要谨记4个要点
其一、服用时间,一般要求在清晨空腹服用全天优甲乐的总剂量,比如服用100μg或者200μg,一定是要在早上空腹服用。
一方面是因为优甲乐有兴奋中枢的作用,如果晚上服用会造成失眠,另一方面是优甲乐的吸收受很多物质的影响,比如食物中的纤维素、植物蛋白等,都会影响优甲乐的吸收,所以要早上清晨空腹服用。
其二、口服优甲乐以后需要四周左右,药物浓度能达到比较稳定的水平,建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平,了解优甲乐的用药剂量是否需要调整,一定要监测。
因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足,有些患者就会存在吃过头,吃成甲亢的可能性。
其三、因为与多种药物之间可能存在相互作用,如果同时使用其他药品,必须告知医生,另外,用药期间要定期检查血清甲状腺素水平。
其四、食物对优甲乐的影响:
葡萄柚汁延迟优甲乐的吸收(葡萄、柚子、葡萄汁、柚子汁、葡萄干等);
大豆导致优甲乐的有效性降低(豆浆、豆腐脑、豆腐、豆油、豆皮等);
胡桃在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收;
膳食纤维在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收(粗粮、芹菜、南瓜、白菜等,具体数目较多,可自行查验)。
长期服用优甲乐会有什么副作用呢?
如果剂量没有掌控好,超量会造成两方面副作用:
一、优甲乐是左甲状腺素钠,过量对心脏产生不利的影响,也有可能造成骨骼的损伤。
左甲状腺素钠可以使得心脏心跳加快,也可以使得心收缩力加强,如果心脏本身就存在着供血不足,由于优甲乐使用以后增加了心脏的负担,会加重缺血性心脏病患者的病情,出现心绞痛,甚至出现心肌梗死的情况。
二、如果优甲乐使用的过大,也有可能造成骨量的流失,骨质疏松的风险增加,容易骨折。
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