药物打胎
无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用,但是,妇产科专家一再告诫:“药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。”
打胎药注意事项:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
●身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
●流产后至少休息3天~5天;
●严格遵守医嘱,按时复诊;
●不能连续服药;
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
●不能当作常用避孕药物去服用。
相关问题:
什么时候打胎比较合适呢?
一般来讲,打胎(人流)时间怀孕后的49天以内。因为此时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁肌肉也较厚,胚胎容易吸出来,因而手术时间短,出血量少,人流后身体恢复得也较快。若妊娠月份大,胎儿骨骼已形成,子宫体积变大,子宫壁变薄,手术起来很就较困难,而且手术时间长,出血量较多,术后恢复时间也延长,孕妇痛苦也较大。避免超过3个月,超过3个月的话胎儿己成形发育过大,只能引产。
人流手术时,如果医师操作不当,很容易造成子宫穿孔,引发大出血,如不及时抢救会有生命危险,江湖游医、无照诊所很容易会造成受术者大出血,而且没有正规的抢救措施,严重威胁到受术者的生命安全。
打胎前须做哪些检查:
一般来说,打胎手术前的检查包括:HCG尿检、血检、B超、妇科检查、白带检查、血凝血功能检查、心电图、肝功能、表面抗原检测等。
在做打胎手术前,一定要先排除宫外孕(异位妊娠),只有是宫内孕才可以做打胎手术,否则会给受术者造成极大的危险。而通过B超可以准确的看到孕囊的位置,判断是宫内孕还是宫外孕,而且有助于手术医师顺利进行手术。
B超还可以测定孕囊的大小及发育情况,以便在术后测定是否流产完全,以避免不完全流产的情况,而且技术先进的B超可以看到很小的孕囊,这样便于将打胎手术提前,减轻手术的风险和受术者的痛苦。最后,B超检查可发现子宫有没有畸形,是否双子宫等,以便在术前做出相应的准备,避免一些不必要的损伤。由此可见,打胎手术前做B超是非常重要的。为了手术顺利进行,无痛打胎手术一定要做好术前工作,并做好B超检查。
除了HCG尿检、血检和B超检查,妇科检查和白带常规也是非常重要的。
女性的子宫和阴道由子宫颈相连接。正常情况下,子宫颈会分泌粘液,栓塞住子宫口,外界的病菌很难进入到宫腔内。但是在做打胎手术时,手术器械会将子宫腔和外界连接起来,此时,如果患有宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎等妇科炎症,病菌就会乘机进入子宫腔,导致盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎等,严重者会导致不孕。
因此,在做打胎手术前一定要检查是否有妇科炎症,如果有的话一定要治愈炎症,才能做打胎手术。如果情况紧急,也一定要先通过治疗减轻炎症,做完打胎手术后彻底进行治疗,千万不能大意。
打胎后肚子痛的原因
不全流产
不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。
子宫穿孔
这是打胎中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。子宫穿孔发生的机会很少,易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女,或多次频繁行人工流产术的妇女。
宫腔积血
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
术后感染
术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。
不适合打胎的情况:
⒈各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。
⒉急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。在炎症治愈后可进行人流。
⒊妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。
⒋术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者。
打胎后怀孕注意事项
⒈打胎后想要怀孕的话首先要选择一个适合的怀孕时间,一般来说,人工流产后怀孕的最好时间是流产的6-12个月后。
⒉在准备怀孕前应该认真的做相关检查,检查输卵管是否通畅,排出一些不利于怀孕的因素。
⒊怀孕以后孕妇要注意休息,劳逸结合。饮食也要多加注意,应该多吃些鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等含有丰富蛋白质和维生素的食物。不能吃有利于子宫收缩和明显的堕胎作用的食物,例如海带、甲鱼等。
⒋怀孕以后孕妇尽量不去公共场所,以免感染,不要养猫、狗等宠物,这些宠物身上的弓形虫也能够引发孕妇感染,而导致流产。[1]
打胎后怎样避免感染
⑴禁止性生活:有的人服用打胎药流产后出血时间很长,有的人却很短,也有的人出血时有时无。无论哪种情况,在未行经之前都禁止性生活。因为服用打胎药流产时宫颈口处于松弛状态,阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时,男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时,胚胎组织剥脱后血窦开放,易于被细菌感染。
⑵服用打胎药流产后一个月内不洗盆塘,不做阴道冲洗,禁止游泳,禁止着凉,禁止吃辛辣食品。
⑶所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。
⑷阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。
⑸凡因服用打胎药流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。
⑹服用打胎药流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。
⑺注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。
问题分析:一般药流后都要及时去医院复查,如果没有流干净必须做清宫手术。如果不做清宫那组织残留会粘在子宫壁上,一般表现为流血不止、腹痛等,对子宫有一定影响,有的甚至会导导致不孕。所
意见建议:
以建议你尽快去医院检查,根据自身情况及时进行清宫处理。
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