治疗手足癣用什么药最好？_备孕

手足癣大部分用药都是以抗真菌的药物为主。通常大部分是使用一些外用药物，比如美克乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者是使用派瑞松乳膏等等。如果手足癣伴有鳞屑或者是增生肥厚，可以适当的使用角质溶解剂，软化皮肤的角质，再配合抗真菌的药物外涂。一般的可以使用多磺酸粘多糖乳膏和抗真菌药物交替使用，也可以使用肝素钠乳膏外涂，这样能够增加局部的抗真菌药物的疗效。如果对于顽固性的手足癣，也可以口服抗真菌的药物，比如使用伊曲康唑或者是特比萘芬口服。

脚癣需要按疗程外用抗真菌类药物对症治疗，如硝酸咪康唑、特比萘芬、酮康唑等。脚癣属于常见真菌感染性皮肤科疾病，比较顽固，药物治疗好转很容易，根治较为困难。脚部汗腺丰富，角质层较厚的生理特点使真菌容易隐藏或长期寄生在脚部皮肤。外用药物治疗建议用温度合适的热水泡足，待角质层软化，干燥后马上用药，效果更好，按疗程用药。

药物治疗：患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。1.外用抗真菌药物：咪唑类：包括克霉唑、咪康唑、酮康唑、联苯苄唑、舍他康唑及卢立康唑等。丙烯胺类：包括萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。其他：包括阿莫罗芬、环吡酮胺、利拉萘酯等。2.外用角质剥脱剂：包括水杨酸等，可联合抗真菌药物主要用于角化过度的手癣患者。3.口服药物：可适用于外用药物治疗疗效不佳、反复发作、角化过度型、受累面积大、不愿意接受外用药物或伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者。常用药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。4.注意事项：单纯外用抗真菌药物治疗，起效快、费用低，安全性好。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及因涂药局部不适等因素易造成患者不能坚持治疗，还可因角化过度型手癣局部药物渗透性差等因素，致使疗效不佳及复发率高。相对局部外用药物而言，系统口服治疗具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、复发率低等优点。对于单独外用治疗疗效不佳的角化过度型手癣及皮损泛发的患者，可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物。联合治疗在保证疗效的同时还可以缩短疗程、降低费用。

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