流鼻血临床常见的症状之一,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。鼻出血一般分为二种情况:一种是鼻涕中有血丝,另一种是鼻流鲜血不止。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、 记忆力 减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命等。、
鼻出血一般分为二种情况:一种是鼻涕中有血丝,另一种是鼻流鲜血不止。经常在鼻涕中见有少量血丝或从口中咯出陈旧血块,对于老年人来说可能是鼻腔、鼻咽部(鼻腔后端顶部)及副鼻窦癌瘤的信号。因为恶性肿瘤生长迅速,且不断地向周围侵蚀,其包膜不完正,表面容易溃烂,产生出血。鼻腔、鼻咽部及副鼻窦肿瘤除涕中带血外尚有其他的症状,如鼻腔肿物可引起鼻塞,鼻咽癌可引起耳聋、头痛、鼻塞及颈部包块,副鼻窦肿物可出现面部麻木,面部肿胀等晚期症状。
有时急慢性副鼻窦炎症也可引起涕中带血,所以不要见到涕中带血就惊恐万分,应及时到医院检查治疗。
另一种鼻出血是鼻流鲜血。一般的原因可因发烧、发炎、鼻腔粘膜充血、鼻腔粘膜糜烂或干燥出血,也可因鼻外伤而引起,但对老年人来说,高血压、动脉硬化则是鼻出血的常见原因。
如果是少量的鼻出血,可用纱布卷及棉花向鼻腔深部填塞,压迫止血,还可做额部冷敷。对于高血压及动脉硬化引起的鼻出血,一般出血的部位多在鼻腔后部,须做前后鼻腔填塞止血。对于高血压病人要给予镇静剂、降压药,同时应用抗菌素控制感染。
流鼻血 - 误区
误区一:流鼻血要仰起头。
很多人流鼻血后第一反映是仰起头止血,其实这是很不正确的做法。这样容易导致鼻血倒流进入咽喉、胃部等器官,对这些器官造成不良刺激,严重的还会吸呛入气管及肺内,造成危险。正确 方法 是,保持正常直立或稍向前倾的姿势,压迫止血。即使有少量的凝血块堵住鼻腔也没有关系,凝血块中的凝血物质可有助于血液凝固。
误区二:流鼻血是鼻子出了问题。
很多人流鼻血常常认为是鼻子本身出了问题,比如鼻炎、空气干燥导致等。这其实是有点头痛医头,脚痛医脚了。西医上通常通过直接简单的手术治疗,如焊封血管治疗,但是容易复发,对人体伤害较大。中医认为流鼻血多为肾阴虚而肝火旺所致,临床上一般建议用中医方剂乾元汤调理。乾元汤为中医经典古方,可以对阴虚火旺引起流鼻血从根本上进行调治,该方亦可磨粉后做茶泡饮。
流鼻血 - 原因
流鼻血图册流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。 当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。
流鼻血的原因大体可分局部和全身两种:
局部原因:
1.外伤。鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折,损伤筛前动脉或颈内动脉,一般出血较剧,危及生命、鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理,或挖鼻、用力摆鼻。
2.气压性损伤。
3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。
4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。
5.肿瘤。鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常反复少量出血,晚期破坏大血管可致大出血,血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。
6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。
全身原因:
1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。
2.急性传染病。
3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。
4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。
5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。
6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。
7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。
在正常情况下,出血病人情绪一旦亢奋,血压就会增高,出血会更加厉害,也更不容易止住血,为了止血,医生首先会找到引起鼻中出血的部位,即出血点。由于鼻中出血不止,所以要找到出血点并不容易。一旦找到出血点后,医生常用药物腐蚀法或电灼法将出血点凝固止血。对出血面广泛的病人,则用凡士林纱条填塞鼻腔,压迫止血。
还有就是上火也会导致流鼻血,要少吃一些热气的东西,和少喝酒等,如下。
1、在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。当然,也有可能是因为其他一些严重疾病而引发流鼻血,如:肾病、尿毒症、高血压、脑溢血前兆、血友病等疾病。如果多次或长时间流鼻血,应及时就诊。
2、多吃新鲜水果、蔬菜,如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、荸荠、西瓜、雪梨、枇杷、橙、桔子、山楂等,忌多食导致“上火”的辛燥、煎炸食品。
3、补铁,保持鼻黏膜湿润缺少铁,气候干燥,上火,外伤碰到,都会导致流血。多吃含铁丰富的事物:菠菜等
我提醒:大家记得少吃热气的东西,多吃清凉的东西就行了。
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