30%浓度的机器又称为富氧浓度制氧机,我们称50%浓度以下的氧气浓度称为富氧,富氧对于人体无害处,不会产生氧中毒,氧依赖,主要用于养生作用。
90%浓度的制氧机又称为医用氧气机,90%浓度氧气机不能长期吸氧,长期吸90%浓度会产生氧依赖,只有在医生建议的情况下需要长期吸氧时方能使用,或者是患有严重的肺 气肿,哮喘,肺心病等的情况下吸90%浓度的氧气,但是也要注意控制吸氧的时间。
常规说的吸氧浓度,指的是吸入肺泡中氧气浓度,也就是说吸入肺部的浓度,而不是氧源的浓度。
医学上定义:吸氧浓度(特指肺泡中氧气浓度)在30%以下,为低浓度吸氧浓度在30%-50%之间,为中浓度吸氧浓度在50%以上为高浓度。吸入高浓度氧气,浓度50%以上,连续2天就有可能氧中毒吸入氧气浓度高于80%,12小时内就有可能氧中毒。
合理的吸氧浓度,也是最符合肺泡中氧交换的浓度是24%-33%。因此建议,无论是治疗还是保健流量都不要超过5L/每分钟,寻找合理的吸氧浓度(流量)的目的是考虑到经济成本等因素,如果1.5L/每分钟的流量完全可以达到治疗目的。
而把浓度调到2.5L/每分钟吸氧的话,效果相同,但是每分钟有1升的氧气白白浪费掉了,反之如果氧浓度不够的话,那就没有任何效果。所以在刚开始吸氧的时候需要在医生的指导下找到适合使用者的吸氧浓度。
对于吸氧浓度多少才有效果,我们要来了解一下典型氧气输出流量和吸氧浓度之间的关系。在医学上,当输出气体流量浓度近似100%时,使用鼻氧管吸氧时的吸氧浓度-21+4×输出气体氧流量(L/min)。
而制氧机中医用氧气的含量一般规定氧浓度≥90%(v/v),也就意味着,使用制氧机时,吸氧浓度会低于表中相应值。而如果吸氧浓度低于25%,则氧疗没有治疗价值如吸氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则会发生中毒。因此建议家庭氧疗购买2L-5L制氧机更能达到辅助治疗的效果。
对于家庭氧疗吸氧流量来说,很多人认为吸氧流量和浓度是越高越好的,但是事实证明了家庭氧疗保健并不是这么回事的。对于家庭氧疗保健来说,吸氧的浓度和流量的控制都是非常重要的,并且不同的身体健康情况对于氧疗时的浓度、流量、时间都是有着不同选择的。尤其是针对于缺氧情况不严重或者是非常严重的人群来说,正确的把握氧疗时的细节是非常重要的,只有这样的才能够有效地保障自己的健康,让自身的氧疗变的更加有目的性和安全性。根据使用者的病情来说,我们的在进行氧疗保健的过程中要根据自己的身体情况来进行给氧,必要时可以到医院进行缺氧检测。氧气治疗的目的是提高肺泡内氧浓度或氧分压,改善机体缺氧状态。因而单位时间内氧的供应量(氧流量)或肺泡内氧浓度是决定治疗效果的重要因素之一。吸氧浓度的掌握对纠正缺氧,起着重要作用。低于25%的氧浓度则与空气中氧含量相似(空气中氧的浓度为21%),无治疗价值。氧浓度高于70%,持续时间超过1—2天则会发生氧中毒。大部分缺氧病人给氧的氧流量以2—4升/分钟为宜(氧气流量表2—4格)。这样氧浓度可达29—37%。对高流量给氧应比较慎重,一般只用于严重缺氧,血氧分压<30毫米汞柱,不伴有二氧化碳潴留的病人。
病情危重、急性缺氧者,如急性左心衰、严重休克等,高流量给氧4-6升/分钟,氧浓度达37-45%,时间不宜超过15-30分钟,必要时每隔15-30分钟再用。对慢性呼吸功能不全,缺氧并伴有二氧化碳潴留的肺心病患者,应禁止吸入高流量氧,而采用持续低流量给氧的方法来弥补氧的不足。因为,这种病人呼吸中枢对体内二氧化碳潴留的刺激的敏感性降低,主要靠缺氧氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸。此时,若给患者高流量吸氧,缺氧状态解除,主动脉体和颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失,可使呼吸暂停或者变浅,加重病情。
吸氧浓度=21+4x氧流量
氧气吸入浓度氧气在空气中占20.93%,二氧化碳0.03%,其余79.04%为氮气,氢气和微量的惰性气体。掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着重要的作用,低于25%的氧浓度则和空气中氧含量相似,无治疗价值;高于70%的浓度,持续时间超过1-2天,则发生氧中毒。对缺氧和二氧化碳滞留并存者,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。
慢性缺氧病人长期二氧化碳分压高,其呼吸主要靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸。若高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致呼吸抑制,二氧化碳滞留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故掌握吸氧浓度至关重要。
氧的分布
氧在自然界中分布最广,占地壳质量的48.6%,是丰度最高的元素。在烃类的氧化、废水的处理、火箭推进剂以及航空、航天和潜水中供动物及人进行呼吸等方面均需要用氧。
动物呼吸、燃烧和一切氧化过程(包括有机物的腐败)都消耗氧气。但空气中的氧能通过植物的光合作用不断地得到补充。
在金属的切割和焊接中。是用纯度93.5%~99.2%的氧气与可燃气(如乙炔)混合,产生极高温度的火焰,从而使金属熔融。冶金过程离不开氧气。
为了强化硝酸和硫酸的生产过程也需要氧。不用空气而用氧与水蒸气的混合物吹入煤气气化炉中,能得到高热值的煤气。
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