卡铂和顺铂哪个疗效好

 铂和顺铂都属于铂类的化疗药物，两种药物的主要区别在毒副作用方面。应用卡铂化疗后，其主要的毒副作用是骨髓抑制，患者主要表现为白细胞、血红蛋白、血小板下降。当出现严重的骨髓抑制时，患者可以合并严重的感染。因此在联合用药时，卡铂的用量一定要谨慎。顺铂主要的毒副作用是肾毒性和耳毒性，有的患者还会出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，此方面的毒副作用明显多于卡铂患者在血液学检查方面，可以出现尿素氮、肌酐的异常此外，研究表明，在肺癌的治疗中，顺铂的治疗效果要略优于卡铂，而且顺铂在放疗增敏、增效中的作用也要优于卡铂

顺铂与卡铂的副作用哪个小些很难做出准确的比较.因为它们的副作用都很严重!

卡铂【不良反应】

1．常见的反应：

(1)骨髓抑制为剂量限制毒性，白细胞与血小板在用药21日后达最低点，通常在用药后30日左右恢复；粒细胞的最低点发生于用药后21～28日，通常在35日左右恢复；白细胞与血小板减少与剂量相关，有蓄积作用；

(2)注射部位疼痛。

2．较少见的反应：

(1)过敏反应(皮疹或搔痒，偶见喘咳)，发生于用药后几分钟之内；

(2)周围神经毒性：指或趾麻木或麻刺感；

(3)耳毒性：高频率的听觉丧失首先发生，耳鸣偶见；

(4)视力模糊、粘膜炎或口腔炎；

(5)恶心及呕吐、便秘或腹泻、食欲减退、脱发及头晕，偶见变态反应和肝功能异常。

顺铂【不良反应】

1．消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂，如5-羟色胺3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等，基本可控制急性呕吐；

2．肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一般见于用药后10～15天，血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段；

3．神经毒性：神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神经毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等，一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见；

4．骨髓抑制：骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻，发生几率与每疗程剂量有关，若≤100mg/m2，发生机率约10～20%，若剂量≥120mg/m2，则约40%，但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。

5．过敏反应：可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹；

6．其它：心脏功能异常、肝功能改变少见。

首先，任何化疗药物在治疗过程中都有副作用，只不过根据患者的身体状况，反应或大或小。在化疗过程中可以通过参百益辅助缓解化疗带来的呕吐症状，提高食欲，同时可通过其提高免疫力，加速患者身体恢复。对于化疗后的副作用也可以通过饮食进行调理。

早餐：清淡易消化为主

俗话说得好，早餐要吃好，对于化疗患者更是如此，只不过在吃好的同时也要结合化疗患者的实际情况制定特定的饮食，由于化疗患者胃肠道功能低下，所以建议早餐做一个鸡蛋羹，鸡蛋清煮是十分好消化吸收的，加上一块小发糕或许一个小包子，再来一碗五谷杂粮粥，再加一杯牛奶，这是一个非常有营养且容易消化的早餐。

午餐：荤素搭配，营养丰富为主

俗话说得好，中午要吃饱，对于健康人群来说一天的消耗需要及时的补充，可是对于化疗患者来说补充消耗是一方面，也要注意饮食的选择，如何荤素搭配，营养丰富最为重要。假如说消化还不是特别好的，可以吃一碗面条，吃一点菜，吃大约二两鱼。这碗面条可以加上肉末，并且把肉绞碎，加一两的肉末在面条里，然后再切一些蔬菜，然后再吃二两鱼，吃一点小菜。

晚餐：营养清淡为主

俗话说得好，晚上要吃少，对于化疗病人来说也不例外，只不过在这个基础上要保证营养的摄入量，无论是化疗本身还是患病本身，都是能量的消耗，夜间长时间无法进食，少吃且要保证营养的摄入是一个难题。建议，晚餐可以喝一个肉末的粥，也是把肉末加到白粥，吃二到三两的粥，再喝一杯牛奶，吃一点菜（肉类、鱼类、蔬菜类）

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