儿童的用药安全，一直是父母关心的话题。
最近几年，许多我们常见的药品，已经被国家药监局划为儿童禁用药。 如安乃近、庆大霉素、柴胡注射液……
我们整理了2021年儿童用药黑名单，同时还准备了儿童家庭常备药清单，方便大家收藏保存！
1、感冒用药黑名单
小儿氨酚黄那敏
属于复方感冒药，含有退热成分对乙酰氨基酚，与退热药物同时使用，有用药过量风险。
2 岁以下小儿禁用，6 岁以下儿童不推荐使用。
小儿氨酚烷胺颗粒
属于复方感冒药，含有金刚烷胺，过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
在说明书【禁忌】项中增加“ 因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。 ”
小儿伪麻美芬滴剂
属于复方感冒药，含有伪麻黄碱及右美沙芬，伪黄麻碱有神经兴奋作用，而右美沙芬过量有抑制呼吸的风险。
2018年国家药品监督管理局决定注销小儿伪麻美芬滴剂等5个药品注册批准证明文件。
2、发烧用药黑名单
尼美舒利
退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，说明书禁忌明确“ 儿童用药：禁止12岁以下儿童使用 ”。
安乃近
安乃近可能会引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应，如重症药疹、过敏性休克等。
本品禁用于18岁以下青少年儿童，即使是成人也不能作为首选用药。
安痛定
安痛定容易引起白细胞减少症和过敏性休克。 任何情况都不建议用。
赖氨匹林
16 岁以下的儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。1~2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
16 岁以下慎用，3 个月以下禁用
柴胡注射液
柴胡注射液可能引起过敏反应，严重时会造成休克。2018年国家药品监督管理局修订了柴胡注射液说明书并发布公告。 公告显示，修订要求禁忌项应当包括“儿童禁用”。
双黄连注射液
容易引发过敏休克， 4周岁及以下儿童、孕妇禁用。
3、咳嗽用药黑名单
含可待因的止咳药
含有可待因的止咳药，孩子使用有抑制呼吸的风险，甚至有死亡的风险。除此之外长期超剂量使用有成瘾性和依赖性等问题。
PS：除可待因，还要注意成分表中“罂粟壳”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同样副作用。
（常见含可待因药品名）
2018 年 9 月6日，药监局修订含可待因感冒药说明书：18岁以下青少年儿童禁用。
含非那根（异丙嗪）的止咳药
异丙嗪副作用较大，可能导致两岁以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常见有伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆。
世界卫生组织曾提出警告：非那根（异丙嗪）禁用于 2 岁以下儿童，禁止作为镇咳药物来使用。
4、胃肠道疾病用药黑名单
庆大霉素
属于氨基糖苷类药物，不论是注射、雾化还是口服，如果孩子携带“药物性耳聋基因”，可能存在致聋风险。建议 儿童慎用。
牛黄解毒片
牛黄解毒片含有雄黄成分，摄入过量可能会出现肝硬化，周围神经病变等，造成三氧化二砷中毒，严重时可能致死。
2018年药监局就牛黄解毒片说明书修订中，增加本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。婴幼儿禁用。
藿香正气水
藿香正气水当中含有40~50%的酒精，外用内服都存在酒精中毒的风险，除此之外当中的成分生半夏，过量服用也存在毒性。
不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用。
呋喃唑酮片
2018年7月12日，国家药品监督管理局官网发布公告，在【禁忌】项增加：葡萄糖-6-磷酸脱氯酶（G-6PD）缺乏者禁用。 在【儿童用药】项下增加：14岁以下儿童禁用。
5、抗病毒用药黑名单
利巴韦林
利巴韦林服用之后会引起神经系统、消化系统反应，出现晕眩、恶心、呕吐，腹泻等症状，另外对骨骼及呼吸系统都有风险，严重时会发生溶血性贫血、癌症。
婴幼儿不建议用
PS:孕期和哺乳期女性禁用，服药前后 6 个月，男女都需要避孕。
6、其他
茵栀黄注射液
注射后容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应，另外含有茵陈、栀子、黄芩、金银花制剂及成份中所列辅料，容易引起过敏反应。
建议：新生儿、婴幼儿禁用
匹多莫德
存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。 3岁以下儿童禁用。
7、含硼酸及硼酸盐
2020年4 月 8 日，药监局发布《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》， 要求注明“婴儿禁用本品”“大面积皮肤损害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸盐的药品常用在宝宝湿疹等皮肤问题上，常见药品名有以下几类：
*药物用量要严格按照说明书及医师嘱咐使用，切勿随意增减用量。
1、退烧药物
世界卫生组织和美国儿童学会推荐的儿童退烧药有两个，分别是布洛芬和对乙酰氨基酚。
对乙酰氨基酚 （3个月以上婴儿和儿童高热时首选药）： 代表药是泰诺林、扑热息痛、必理通、小儿百服宁等。
布洛芬 （适用于对于6个月以上宝宝）： 代表药是美林和芬必得。
2、腹泻药物
蒙脱石散 ：成人及儿童急、慢性腹泻；
口服补液盐 ：适应症为治疗腹泻引起的轻、中度脱水；
3、便秘药物：
>>乳果糖口服溶液： 纤维素制剂，孩子便秘严重时可遵医嘱使用。
4、鼻塞药物
生理性海水鼻腔喷雾剂 ：使用生理盐水的渗出作用，可以减轻鼻腔里面粘膜的水肿，从而缓解症状。
5、抗过敏药物
氯雷他定糖浆 ：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
盐酸西替利嗪滴剂 ：用于季节性或常年性过敏性鼻炎，由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
孩子 健康 无小事，家长一定要仔细再仔细，安全用药一定做好两点，看清说明书和咨询医师后再使用！
这份超实用的儿童安全用药指南，记得 「收藏」或「分享」 ， 让更多人知道！
孩子发烧了推荐用的药物有乙酰氨基酚和布洛芬这两个药物，孩子是可以用的，这是最常见的止痛退烧药了，是通过抑制温度调节中枢而起到的退烧的作用。乙酰氨基酚可以持续六四到六个小时，用于两岁以上的儿童。布洛芬持续八个小时左右，可以用于六月以上的儿童。在使用过程中，这两个药要谨慎使用的。
乙酰氨基酚可能会引起哮喘的风险，在早期用这个药患儿得哮喘是有关系的，不能存在依赖性，频繁让她吃可能会导致哮喘发作，所以对哮喘的儿童应该在医生给药后再使用退烧药。肝肾功能不好的人也吃，乙酰氨基酚会导致细胞。坏死等功能，如果儿童肝脏有问题的话，不能用乙酰氨基酚，可以用布洛芬退热，葡萄糖缺乏的时候，儿童也不能用乙酰氨基酚。
布洛芬是最常见的药物之一了，布洛芬也有引起哮喘的风险，患儿吃药的时候应该按照医生的建议来吃药。布洛芬会损害肾、肝脏严重的会导致脑部坏死的风险，所以我们在吃的时候，如果肾有不发育完全的儿童是不能吃布洛芬的，可以选择乙酰氨基酚来退烧。布洛芬不能用于心脏，还没有发育完全的人，如果患儿非常的严重的话，可以用乙酰氨基酚来退烧。消化功能、坏血病的人也不适合吃布洛芬，存在着一定的风险。像尼美舒利这个药禁止12岁以下儿童吃的，因为国家食品药监局已经发布了通知，这个药不能在12岁儿童吃，退烧药物吃之后会在半个小时左右消热，如果患儿还是没有退热，不能再重复使用药物了，一般得间隔四个小时以上。我们要找到儿童发热的原因，然后再对症治疗不能给他瞎吃药，要做好适当的物理措施。儿童发热的时候，也可以去医院找医生来给儿童适当的开药。我们在孩子发烧的时候应该注意生病的时候不能给他乱吃抗生素，因为当时孩子的抵抗力比大人的一些容易发生生病，有些家长就非常着急的想给他吃一些抗生素药效快快，但是如果乱吃抗生素的话，会杀死很多无害病菌，会导致孩子的抵抗力下降，感冒没好，抵抗力、肾脏有一定的损坏。这个药已经规定的16岁儿童以下不能用赖氨匹林是我们最普通的一个退烧针，它和阿司匹林一样在身上会释放出阿司匹林，起到退烧的效果，最重要是也会引起好多不良反应。比如肾脏衰竭脑损伤，甚至会有生命危险。
实际上，盲目抢囤此类药物并无益处。家长只要对诺氟沙星有所了解，就断然不会让自家孩子使用这类药物。诺氟沙星属喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素的品种很丰富，但该类药物可影响软骨发育，就算儿童再无药可用，医生也不会给未成年人用喹诺酮类抗生素。对于孩子身高和体型十分关心的家长，尤其要警惕未成年人滥用这类药物的风险。即使是成年人，也不应该将诺氟沙星当作新冠备用药品。新冠感染由病毒引起，诺氟沙星是杀细菌的药物，用诺氟沙星来对抗病毒，不仅没有任何正面作用，反而可能将肠道内的正常菌群杀死，破坏肠道的微生态环境。一些难治性腹泻和反复肠道感染，正是因为滥用抗生素所致。
蒙脱石散同样需慎用。该药可以在肠道内形成一层保护膜，通过物理层面的原理，起到止泻的作用。腹泻就止泻，是最简单的对症治疗，但也有观点认为，无论是细菌还是病毒引起的腹泻，都应该让相关毒素畅快地排出体外，而不是通过药物将之“截留”在肠道内。
囤药不等于滥用，但必须警惕囤药增加的滥用风险。因此，在止泻药脱销冲上热搜之际，须针对当前新抢购药品展开广泛的科普与宣传。复方感冒制剂的复杂成分，容易让人于不知不觉中重复用药；喹诺酮类抗生素的大量囤积，又增加了抗生素滥用的风险……药品的副作用值得敬畏，囤药不能只看到不太确定的正面作用，却对潜在的风险视而不见。
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