试管的促排方案会根据4个主要的维度来进行选择,首先是女方的年龄其次将检测女方卵巢的功能是否正常,再根据以往的治疗记录以及男方的精子活跃情况来进行综合决定,医院的医生会根据每个人不同的具体情况来为人们制定最合适的方案。
方案更重要的是适合不同个体,没有可比性
因为每个人的具体情况是不同的,所以医生给出的方案同样没有可比性,对于个体本身只有最适合的才是最好的,而在医学上最常用的促排卵药,有两大类,一类是国产的,另一类则是进口的,而在注射方面同样也分为肌肉注射或皮下注射。如果患者本身有条件的话,那么可以自行将皮下注射的药物自行带回家。
有些患者也许会认为国产的药物与进口药物在功能上可能会有所差异,实际上不管是国产还是进口的药物,都是根据国际条件进行标准生产的,所以这两种药物没有实质上的差异,患者可以根据自己的经济情况,或者根据医师所推荐的方案,自行选择不同的药物进行注射,而两者最主要的区别在于国产的药物大多需要到特定的医院,由专业的护士来打针。
如采用的是进口药物,则可以自行在家中进行注射,促排卵用药最好是在相对固定的时间段注射,比如第一次注射的时候是在上午那么之后注射促排卵药物的时候,最好就固定在上午的时候注射。另一个主要的差异就是费用方面,国产的药物费用较低。
试管促排期间要注意作息规律,避免剧烈运动
打了促排卵药的人要注意自己的作息规律,尽量避免熬夜,而且在这段期间最好适量的摄入高蛋白饮食,同时也要多吃新鲜的肉类,蔬菜以及蛋奶类食品。在这段期间最好是要减少食用腌制食品,比如泡菜这一类含钠量较高的食物,平时没有吃过的食物也要尽量避免,那些容易引起过敏或者肠道不适的食物,同样也要在这个期间尽量少吃。
打了促排卵药之后,正常的运动是必须的,比如走路爬楼梯,这些正常的活动并不会影响助排卵药的效果,但是要避免剧烈运动,如跑步,骑车打球及游泳等等,而且每个人的情况有所差异,如果医生有告知患者本身卵巢比较大,卵泡比较多的话,那么,在打了促排卵药的一周之内更要注意动作的幅度,比如在每天起床走路蹲下等等,这些行为都要缓慢进行。
促排成功与否同样与个体差异有关
促排的最大目的就是要尽可能的拿到数量多,而且质量上乘的软子,所以医生给出的促排方案主要是由三个要素来进行评估,第1个要素就是排出的卵子数量,一般来说医院会根据方案来看是否有利于取得更多的卵子,其次就是看卵子的发育质量,在促排方案中所运用到的各种激素可以影响卵泡的质量。
一般来说,外用的促排药物不如人体自行分泌的激素,而人体分泌的激素则与生物钟有关。最后就是卵泡发育的同步性了,有部分人在卵泡发育时大小会出现不一致的情况,而这极大程度上是与个体的激素水平有关系,如果可以将激素水平控制较低的话,就可以使得卵泡的发育尽可能大小一致,如果激素较高则可能会导致卵泡提前破卵而导致促排周期失效,所以在打了促排药之后,必须要注意个人的身体情况。
试管婴儿促排过程, 女性每个月经周期过程中都会有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵,但是这枚卵泡的排卵时间难以精确把握,取到卵子的可能性小,一枚卵子在体外受精的过程中可能会停滞在某一个阶段,从而不能发育为可移植胚胎。
试管婴儿促排过程促排过程:以微刺激方案为例,从月经D3(第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑,D8(第八天)到医院开始打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。
取卵手术过程:取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D15)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟。
受精培养过程:在医院取卵当天不做受精,而是先做卵子前培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D16)进行受精,D17(第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚如果继续培养三天,在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。
胚胎冻结或移植:如果同一个周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚。
试管婴儿的术后保健试管婴儿移植后一定要注意以下几点:
1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。
2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。
3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。
4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。
5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。
6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。
7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。
8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。
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