一、病因病机疝气的病因，多系湿热痰瘀，乘虚下流，复加外寒所束，以致经脉收引，相搏而痛。其病与任脉及肝肾有关。凡内外之邪所感，都能导致阴阳不和，阴偏胜则寒气冲击，阳偏胜则热气内壅，皆致任脉为疝。而肝佐任脉以化生，故疝病源于任，未有不及于肝的，因肝主筋下环阴器，故疝多与肝有关；肝与肾同居下焦，肾气若旺，客邪则不能犯，故疝必以肾虚为本，湿热为标。
二、临床表现与诊断
1．临床表现疝气必睾丸先痛，次连小腹，次攻胸胁，亦有绕脐痛，或抢心痛。
2．诊断疝气一般可据外候做出诊断。
三、辨证施治
1．阴寒凝滞型（寒疝）
【辨证】阴囊肿硬发冷，控睾而痛，畏寒喜暖。伴有阴茎不举，形寒肢冷，腰痛。舌淡苔白、脉象沉弦。
【施治】温肝散寒，行气止痛。
【方药】天台乌药散加味：木香、茴香、青皮、川楝子、当归、巴豆（少许）、天台乌药各12g，高良姜、槟榔各9g，枸杞子、肉桂各6g。
【加减】寒甚者：加吴茱萸，再甚者加附片以温肝散寒；痛甚者：加香附、元胡以理气止痛；气滞甚者：加橘核、荔枝核。
2．水湿内阻型（水疝）
【辨证】阴囊水肿，状如水晶，重坠而胀。伴有阴汗时出，或痛或痒。舌苔薄腻，脉弦。
【施治】利水渗湿，行气治疝。
【方药】茴楝五苓散加味：茯苓、猪苓各12g，白术、泽泻各15g，桂枝、小茴香、川楝子各9g，葱白、盐适量。
【加减】体质虚弱者：加黄芪、党参、当归以培正壮体；气滞胀痛者：加橘核、荔枝核以理气止痛；血瘀者：加桃仁、牛膝以祛瘀活血；湿热者：加苍术、黄柏以清热燥湿；冷痛甚者：加附片、吴茱萸、肉桂；阴囊发痒者：加防风、白蒺藜。
3．湿热下注型（溃疝、厥疝）
【辨证】阴囊红肿痒痛，或溃或脓，或阴茎肿胀，或挺纵不收，或白物如精，随尿而下。伴有胸腹痞闷烦热，大便不畅，小溲短涩。
舌苔黄腻，脉沉数或濡数。
【施治】清利肝胆湿热。
【方药】龙胆泻肝汤加味：黄芩、栀仁各9g，泽泻10g，木通4g，龙胆草、当归、生地各8g，车前子、柴胡、甘草、瞿麦、猪苓各6g。
【加减】胸胁苦满：加柴胡、半夏；阴茎肿胀，尿痛：加淡竹叶、甘草梢；大便不畅：加大黄、厚朴；尿时白浊随下者：加海金沙、萆薢。
4．肝气郁滞型（气疝、狐疝）
【辨证】每因愤怒，号哭，过劳，发生阴囊气肿。伴有气肿时聚时散，少腹结滞不舒，缓急无时。舌淡苔薄白，脉弦。
【施治】行气止痛。
【方药】聚香饮子加味：檀香、木香、乳香、沉香、丁香（以上不见火）、藿香叶各30g，玄胡索（炒，去皮）、片子姜黄（炒）、川乌（炮，去皮尖）、桔梗（去芦，锉，炒）、桂心（不见火）、甘草（炙）各15g。
【加减】气虚：加党参、黄芪以补气；肾虚：加杜仲、胡芦巴以补肾；血瘀：加三棱、姜黄以活血祛瘀；气滞兼寒：加附片、吴茱萸以暖肝；气滞兼热：加苍术、黄柏以清热。
5．血瘀气滞型（血疝、溃疝）
【辨证】阴囊肿胀刺痛，少腹近横骨两侧，有如黄瓜状的肿块，甚则内有脓血，口欲漱水而不欲咽。舌质略紫而有瘀斑，脉弦涩。
【施治】活血化瘀，行气止痛。
【方药】荔枝橘核汤加味：桃仁、玄胡索、山楂核各15g，橘核30g，枳壳、荔枝核各12g，茯苓、白术各10g，甘草6g。
【加减】气滞甚者：加青皮、陈皮以理气；瘀血甚者：加三棱、水蛭以化瘀；血瘀成脓者：加桔梗、黄芪以托脓外出；疼痛剧烈者：
加川乌、香附以理气止痛。
6．痰湿挟瘀型（木疝）
【辨证】阴囊肿硬如升斗大，且又重坠，麻木不知痛痒。伴有全身困倦，四肢重着。舌质晦暗，舌苔腻，脉弦涩。
【施治】祛痰除湿，化瘀消坚。
【方药】橘核丸加味：橘核（炒）、川楝子（炒）、海藻、海带、桃仁、昆布各10g，延胡索（醋制）、肉桂、厚朴（姜制）、川木通、木香、枳实（麸炒）各3g。
【加减】阴囊水肿：加五苓散以行气利水；湿重者：加苍术、茯苓以燥湿；气滞者：加荔枝核、小茴香以暖肝理气；寒痛甚者：加吴茱萸、台乌药以暖肝止痛；化热者：加山栀仁、黄柏以清热。
7．气虚下陷型（虚疝）
【辨证】每因劳累、饥饿、体弱时，发生阴囊气肿偏坠，缓急无时为证候特征。伴有全身肢软无力，语言低微，或有脱肛、或腰酸腿软。舌质胖嫩，舌淡苔薄白，脉细弱无力。
【施治】补益中气。
【方药】补中益气汤加味：黄芪15g，当归、党参、白术各10g，炙甘草5g，陈皮6g，升麻、柴胡各3g，大枣、生姜少许。
【加减】肾阳虚：加杜仲、菟丝子补肾阳；肾阴虚：加生脉散或六味地黄丸以滋肾阴；血瘀：加牛膝、桃仁以活血化瘀；血虚：加川芎、熟地、白芍以补血；气滞：加小茴香、香附以理气。
四、辅助治疗
1．成药方疝气内消丸、橘核丸、补中益气丸。
2．验方
（1）小茴香10g，荔枝核10g，橘核6g，吴茱萸6g，木香3g，用水煎服，日1剂。
（2）乌药、升麻各10g，用水煎服，日1剂。
（3）杉树球8个，用水煎服，日1剂。
3．外治方
（1）吴萸、川楝子、小茴香各10g，烘干研末，醋调成膏，纱布包裹，敷神阙、气海、中极穴。
（2）肉桂10g，研末醋调，纱布包后敷脐部。
（3）蓖麻仁7粒研碎，面粉适量，水调成膏，敷健侧涌泉。也可左侧疼痛贴在右侧腰部，右侧疼痛贴在左侧腰部。
（4）灯笼草30g，煎汤熏洗，每日1～2次。
（5）川椒30g，小茴香30g，灶心土500g。将川椒、小茴香研为细末，灶心土打碎，三味和匀，棉布包裹，制成坐垫。
五、调护
（1）积极治疗诱发本病的其他疾病，如慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性便秘等。
（2）禁郁怒，节情欲，勿劳倦，忌食生冷。
病因 疝气的形成原因疝气的形成和患者的体质有着很大的关系。 中医认为，疝气病是由于小孩发育不健全，老年人体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。 疝气的症状最主要的是在腹股沟区，可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升，最常见的原因是哭泣，其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块的出现，肿块可能只见于腹股沟区，有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时，则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。 除了可以看到或摸到肿块之外，有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。 [编辑本段]分类 可分为两大类，即水疝和小肠疝。 水疝 ：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。 症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。 小肠疝 ：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝 狐疝 等。 一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。 疝气类型（按患病部位来分） 腹股沟疝气：此类疝气可能出现、发生在任何年龄，但高峰发生在初期的童年时期，80%～90%发生在男性（腹股沟斜疝），腹股沟直疝多为老年人。 腹壁疝：这类疝气主要发生在肚脐周边部位，妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20～50岁之间。 脐疝：发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%～20%发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。 阴疝（阴囊坠胀）：男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走极为不便。女性发生在卵巢部位，使得下身明显肿大，伴有坠胀疼痛感。 切口疝：（腹壁切口疝*会阴切口疝）此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。 [编辑本段]并发症腹股沟斜疝容易与与以下疾病混淆 1、睾丸鞘膜积液：肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外，肿块有一清楚界限，其上极不与外环处相接，睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及，肿块不能回纳，亦无可复性病史，如腹膜鞘状突未完全闭合，形成交通性睾丸鞘膜积液时，虽肿块亦有可复性特征，但可用透光试验作鉴别。 2、子宫圆韧带囊肿肿块位于腹股沟管，呈圆形或椭圆形，有囊性感，边界清楚，张力高，其上端不伸入腹腔，一般不易与疝混淆。 3、精索囊肿或睾丸下降不全:肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径，边界清晰，前者有囊性感，张力高，阴囊内可扪到同侧睾丸，后者质坚韧，为实质感，阴囊内同侧睾丸缺如。 实际上，鉴别诊断并不困难 。述疾病共有的基本特点是：非可复性肿块，肿块上界不进入外环或内环 无“疝柄”，亦无咳嗽冲击感。 切口疝容易与这些疾病混淆 和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。 腹股沟直疝（疝气）容易与这些疾病混淆直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别，亦可在回纳疝块后按压内环。疝块仍然突出。在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断，直疝疝环位于腹壁下动脉内侧 。 脐疝容易与哪些疾病混淆与腹股沟斜疝，直疝以及股疝的鉴别诊断。 [编辑本段]危害 疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。 [编辑本段]治疗概述 要根据患者的具体病情选择治疗途径，目前，手术治疗是根治疝气的唯一方法，目前，此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。 非手术治疗疝气较慢，对阻止疝的发展有一定的积极作用。轻度的疝可试用非手术治疗。因为人体组织随着年龄的增长机能逐步褪化，靠本身再加强确实比较困难。中老年人可选用做辅助治疗。儿童疝因根据具体情况确定。 保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类 药物疗法 ：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。 治疝气的中药处方治益气升提或理气散结。一处方：母丁香适量。用法：研为极细末，装瓶密封。取适量药末填满脐窝，敷固定，2天换药一次。一般4～6次见效。敷药同时，要积消除容易引起腹压增高的致病因素，如咳嗽、便秘、排尿难等。注意休息，减少活动量。二用法：上药分2份，分贴于肚脐部及两足心，上盖棉花，以胶布固定，每半月换贴1次。三处方：活鲫鱼60～90克2尾，伴小茴10克。用法：或蒸或煎汤均可，不放盐，每日1次，连服5～6次。四处方：大小茴香各3克，荔枝核5个，桔核10克。用法：共研末，每用红糖开水调服6克，每日2次。五处方：人参4克（党参15克），黄芪15克，桂圆肉10克，升麻3克，炙甘草2克。用法：水煎服。六处方：黄芪15克，升麻3克，大枣15克。用法：水煎服。肿物过大，不能回纳腹腔，小儿烦躁哭闹局部肿块明显隆起，紧张、压痛，时间一久，会造成被嵌顿的小肠坏死，要赶快送医院手术治疗。 疝气带疗法 ：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝，无法治疗水疝。 疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品，主要是通过器械固定后，才能起到辅助治疗，而达到目的，本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用，使用方便，不妨碍患者的正常工作等优点 使用方法：束带通过会阴部穿过，分别连接腹前部和腰带（束带穿过会印尼部时，不要压住阴囊和睾丸）。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后（让患者平卧在床上轻轻用手回），把一号球托放在患者的腹沟内环（束带和腰带在腹前的交界处）固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的，如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可 手术疗法 手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类 疝修补术： 通过将缺损周围组织缝合修补疝环口 疝补片修补术： 用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口 疝腹腔镜修补术： 是通过腔镜完成疝补片修补术 疗法比较 疝传统修补术: 有1个大切口（长约6～8厘米）；需住院7～10天左右；常规抗感染；术后疼痛等不适多见；复发率约占20%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。 疝补片无张力修补术: 有1个中等切口（长约4～6厘米）；需住院3～7天左右；常规抗感染；复发率约占1%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。 疝腹腔镜修补术: 有3个小切口（长约1厘米）；需住院4～7天左右；常规抗感染；必须全麻，可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症；复发率约占10%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。 疝气手术前须知事项 1.手术前检查：包括（1）血液、尿液、粪便检查。（2）出血、凝血时间的检查。（3）胸腹部一般X光检查。（4）心电图检查。请配合检查，以及告知真实情况。 2.填写一份麻醉及手术同意书。 3.手术前一天，工作人员会为您剃雉皮肤。 4.为了麻醉时的安全，手术前一天晚上，会为您灌肠，并请于手术前6-8小时，开始禁食（连水也不可以喝），所以如早上手术，则前晚12时后即不可进食，下午手术，则当日早餐后开始禁食。疝气是什么？“疝气”即人们常说的“小肠气”，多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物，医学上称“腹外疝”。患者常见腹股沟（大腿根部、小腹下方）、腹壁、肚脐、阴囊等处凸起一包块，按压、平躺消失，久立、行走、劳累、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度酸、胀、痛感，也有部分患者无疼痛不适感。疝的组成疝一般具有以下几个组成部分：疝环：即腹壁薄弱或缺损部位的人口处；疝囊： 是腹膜壁层经疝环突出的囊；疝内容物：常见为小肠，其次是大网膜，有时腹膜间位器官如盲肠等，亦可滑入疝囊。一般来说一是腹部先天性均发育薄弱和异常或者腹壁手术切口感染，手术后愈合的斑痕病理改变；二是腹内压力过高，引起腹内压增高的原因（如婴幼儿啼哭，成人的超负荷持重，腹内巨大肿瘤，妊娠等，挤压腹腔内器官从薄弱处脱出等诸多因素），病理因素则见于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、长期便秘、前列腺肥大、增生致排尿障碍等，此外还有肝腹水均可造成腹压持续增高，以上因素均可诱发疝的形成或造成疝气术后复发。从中医学角度出发，其病因多属寒邪内侵，中阳受困；心肾阳虚，阴寒内生及气机执行不畅；血行阻滞不畅等，病因较为复杂。疝气无论位于何部位，都会给患者的生活带来影响，同时还会产生心理上不必要的负担。随着时间的久远，疝包块可渐渐增大。如长期巨大腹股沟斜疝的患者，仅平时行走会出现坠胀不适外，岔开腿及不能直腰行走的姿势，本身就与正常同龄人产生了差别。如果疝出现莰顿（小肠卡在疝环口处）或绞窄，可出现剧痛、恶心、呕吐，肠管则可因缺血、渗液、坏死而出现严重的甚至是危及生命的后果。所以，为了提高生活质量，预防不测，及早治疗疝气是必要的。疝气的种类常见的疝按解剖学分为：腹股沟直疝；腹股沟斜疝；股疝；脐疝；切口疝（又分腹壁切口疝、会阴切口疝，即术后复发疝；水疝（鞘膜积液）及较为少见的白线疝； 闭孔疝、腰疝、 半月线疝。按病理及临床表现分为：可复性疝；难复性疝；嵌顿性疝；绞窄性疝。疝的治疗方式目前有哪些？手术治疗：分为传统“疝修补术”“疝环充填式无张力疝修补术”和其它各种型别的无张力疝修补术，手术效果一般见效较快，术后卧床一周至两周可下地活动，但通过多年的临床实践观察，术后存在较高的复发率，尤其是老年患者，伴有各种内科疾病，如心脏后室壁瘤伴心率不齐、慢性白血病、脑血管意外后偏瘫、帕金森病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、哮喘，长期便秘、前列腺肥大增生，以及体质因素等，使患者不得不面对手术并发后遗症、术后恢复期的自理及护理同时，仍难以解决术后复发的难题。有些患者，术后一年、多年后仍旧发生疝疾，更有甚者数月后再进行二次、三次手术，最后仍失败。此类情况目前在临床上仍较为普遍。区域性硬化剂注射（打针）疗法：近年有专家论。因该注射物为不明医用矽胶，类似于填充材料；通过近几年医院临床应用。常出现硬块形成，难以被身体吸收，时间较久硬块仍未消失，同时亦可滑动、移位，属体外异物副作用大。保守治疗方法：该方法系依据祖国中医学内病外治理论（内病外治是祖国医学中的重要组成部分，已有数千年历史，其中区域性外敷中药在临床上的应用非常广泛），其优点是效果稳定、无痛苦，且无副作用。疝气的治疗亦可在区域性施以压力，以一定的物理压迫作用，控制疝内游离物的滑动、脱坠、持续性控制，以减少疝内容物对疝环口的冲击。通过一定的技术手段，可有效控制疝环口扩大，平缓有效地进行治疗，如以往中医对婴幼儿疝疾患者的治疗，是通过长时间捆绑布带，在患处垫以纱布裹硬币或棉球，促使疝环口自愈。也有部分患者通过此方法最终摆脱疝疾，但因该布带捆绑时间很长......
疝气是什么意思 20分
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。就像我们的衣服破了一个洞，里面的东西漏出来了，必须尽快进行修补，并且要不留痕迹，美观。疝气也是如此，必须选择好的治疗方法和治疗时间，才能修补好，防止对生命造成威胁。
微创可视细胞支架术，治疝气，不错
疝气是什么病
疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年工壁强度退行性变等原因引起。手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类 疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口 疝补片修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口 疝腹腔镜修补术：是通过腔镜完成疝补片修补术
疝气什么意思啊
你好，疝气，俗称小肠气，是因为腹股沟发育不良或者肌肉力量下降，导致腹腔里肠道下滑到腹股沟，形成腹股沟肿块，时间长了会肠道不易回纳到腹腔，严重者发生嵌顿疝，引起肠道坏死。建议你不要大笑，咳嗽等，以免引起腹压增高导致肠道下滑到腹股沟形成疝气，用疝气带等保守治疗效果不肯定，一般可考虑手术治疗。祝你健康！
疝气是什么病‘
疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
疝气很常见，任何年龄段的人群都有可能会患有疝气。疝气最害怕拖延治疗，否则对身体可能会造成很大的影响，成人疝气治疗可选择手术治疗，而婴幼儿和不宜手术的老年人可用疝气带保守治疗，我儿子用过曲善宝疝气带，还是挺好的，我认为比手术要安全很多。
疝气是什么病
疝气又叫做小肠气，一般都是因为咳嗽，便秘，生气，或者做了比较重的体力活，引起了腹腔压力增高冲破了疝环腹膜，而小儿的疝气主要是因为经常哭引起的，这种病比较常见，而且很容易发病，得了疝气早期的时候因为症状不明显，所以经常被忽视，如果放任病情严重的话会出现严重的后果，如果没得到及时治疗甚至会出现中毒性休克危及生命安全。
疝气是什么病
哈尔 滨市 老 年医院 - 外科 （ 疝 气） 提 醒您： 你 好， 疝 气是指明 显 任 何脏器或 组 织 离 开 了 原 来 的 部 位或 缺 损孔 隙 进 入 另 一 部位 俗称 “小 肠 串气 ” 。
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