耳鸣是耳科常见疾病,且多见于老年人。
任何疾病都是人体体质发生变化的外在表现,耳鸣同样如此。所以 当出现耳鸣症状时,还是要咨询专业人士,或到正规医疗单位进行检查,以便明确耳鸣发生的原因,并确定合适的治疗方法。
导致耳鸣的原因很多,比如头颈部外伤、耳道堵塞、高血压、糖尿病、抑郁症、服用耳毒性药物多可能导致耳鸣。
临床上的很多耳鸣大部分是不明原因的,或是没有明显内在表现的,这时西医的办法就不多了,多采用一些营养神经的药物,如甲钴胺,或是扩张血管的药物,如银杏叶制剂。
中医在这方面则有明显的优势,且具有丰富的经验总结的。
中医认为耳鸣分为肾精亏损型、风热侵袭型、肝火上扰型、痰火郁结型、脾胃虚弱型等。
现在采用中医手段治疗耳鸣,根据肾开窍于耳的中医原理,多责之于肝肾。
如耳鸣声轰鸣,多属肝胆实火, 则用清肝泻火法,如龙胆泻肝丸、耳聋丸、当归龙荟丸等。
如若耳鸣如蝉鸣,多责之于肾虚。
肾阴虚所致的耳鸣,多用六味地黄丸、耳聋左慈丸。
肾阳虚所致的耳鸣,多用金匮肾气丸、右归丸。
在现在临床上所见的耳鸣患者,尤其是发作时间比较长的耳鸣,脾胃虚弱型的是越来越多了。
一方面,老年人的脾胃普遍偏弱,另一方面,当前 社会 脾虚人群与日俱增。这与人们饮食不节、恣食寒凉、西药摄入过多关系很大。
对于脾胃虚弱引起耳鸣,金元时期的医学大师李东垣所著《脾胃论》中有明确记载记载: 脾不及则令人九窍不通,名曰重强。头痛,耳鸣,九窍不通利,肠胃之所生也。
可见脾之于耳鸣的重要意义。不过,也不能说所有的耳鸣皆要求诸脾胃,当然还要辨证施治才可。
如耳鸣伴有食欲不振、食后饱胀、舌体胖嫩、舌苔白腻等脾虚的症状,此时再用龙胆泻肝丸或六味地黄丸等药,则会效果不佳,甚至对身体有害了。
对于脾虚所导致的耳鸣,李东垣设有专方---益气聪明汤。组方为:黄芪、甘草、芍药、黄柏、人参、升麻、葛根、蔓荆子。主治为:饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障,耳鸣或多年目暗,视物不能。
这里有几点需要说明:
1、医药零售市场有益气聪明丸,遵循益气聪明汤原方,更方便使用。不过益气聪明丸的销售目前还不是很普遍,如购买不得,可用补中益气丸代替。
2、益气聪明丸、补中益气丸以升举脾阳为主,健脾的作用比较小。根据个人情况配合使用保和丸,藿香正气丸、或健脾丸,效果会更好。
3、耳鸣只是身体体质变化的外在表现,采用中医手段治疗,最好要咨询专业中医人士,以便辨证施治。
4、脾胃虚弱型耳鸣也常伴有肝肾亏虚,痰火郁结,要根据体质和症状的变化,调整药物。
5、中医针灸、按摩等疗法对耳鸣的治疗也有成功的宝贵经验。
耳鸣吃什么中药最有效要根据患者的实际情况而定。例如,银翘解毒丸可用于治疗外感风热型耳鸣。龙胆泻肝丸可用于治疗肝火型耳鸣。血府逐瘀丸治疗气滞血瘀型耳鸣。中气不足的耳鸣,可服用益气聪明丸。归脾丸可用于治疗肝血虚型耳鸣。芪菊地黄丸可用于治疗肾阴虚型耳鸣。当出现肾阳虚型耳鸣症状时,可服用左归丸对症治疗。
耳鸣主要是耳源性耳鸣。这种耳鸣的病变位于听觉系统。大多数感音神经性耳鸣是耳源性。这些包括外耳病变,如耳廓,以及阻塞外耳道的外耳道病变。这种耳鸣会阻止声波进入中耳,导致其对生理性杂音的掩蔽作用减弱,耳鸣相对增强。中耳的病变往往会导致不同程度的传导性耳聋,这也会减弱环境噪声对体内生理性杂音的掩蔽作用,从而增强耳鸣。值得注意的是,鼓室病变,如颈静脉体肿瘤,可引起搏动性耳鸣。第三,耳蜗的病理变化会导致毛细胞长时间去极化,引起异常放电信号。第四,耳蜗后病变,如听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、炎症或血管异常,会压迫听神经,引起机械刺激,也会产生异常的神经冲动,导致耳鸣。第五,中枢听觉通路疾病,如多发性硬化症和肿瘤血管疾病,可能干扰听觉传导通路的反射弧,导致耳鸣。
建议耳鸣的患者,在生活中注意保持良好的工作和生活习惯,按时作息,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。保持心情舒畅,避免情绪激动。其次,可以进行适当的运动,避免吸烟和饮酒。
第一节 亚健康痰湿内生:香砂六君子丸,
心脾两虚:归脾丸,
肝郁气滞:逍遥丸
肝肾阴虚:滋补肝肾丸、六味地黄丸
气虚:永盛合阿胶
阴虚:六味地黄丸
阳虚:参茸三鞭丸 强阳保肾丸
第二节 上火
胃 火:大山楂颗粒 宽中顺气丸 清胃黄连丸 快胃舒肝丸
肝 火:泻青丸 乳房肿块:乳核内消液
肺 火:清热地黄丸、清肺抑火丸
第三节 肩周炎 散寒活络丸
第四节 腰背痛 散寒活络丸
第五节 中风以及后遗症 :
中经络:再造丸、散风活络丸
肝肾阴虚:知柏地黄丸、
中脏腑阳闭:安宫牛黄丸、至宝丹、
中脏腑阴闭:苏合香丸、
中风后遗症:化瘀丸
第六节 眩晕
肝阳上亢:泻肝安神丸
肾经亏损:参茸三鞭丸、六味地黄丸
气血两亏:永盛合阿胶、十全大补丸、内补养荣丸、参桂鹿茸丸、 痰湿中阻:二陈丸
第七节 便秘
燥热内结:搜风顺气丸、通幽润燥丸 气机郁滞:宽中顺气丸、宽胸舒气化滞丸
虚秘:阿胶、蜂蜜 气虚不运:麻仁润肠丸 阴寒凝滞:半流丸
第八节 泄泻
寒湿湿热:四正丸 伤食症:大山楂颗粒、槟榔四消丸、加味保和丸
肝气乘脾:快胃舒肝丸、舒郁九宝丸、调味舒肝丸
脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸 肾阳虚衰:肉蔻四神丸、四神丸
第九节 食道疾病
痰气交阻:二陈丸 瘀血内结:九气拈痛丸 津亏热结:搜风顺气丸
气虚阳亏:蔘桂理中丸、金匮肾气丸
第十节 腹痛
虚寒证:蔘桂理中丸 补益资生丸 气滞症:舒郁九宝丸
血瘀证:九气拈痛丸
食积症:大山楂颗粒、加味保和丸
第十一节 胃痛
气滞胃痛:快胃舒肝丸 良附丸 血瘀胃痛:九气拈痛丸 食滞胃痛:加味保和丸、大山楂颗粒 虚寒胃痛:蔘桂理中丸、补益资生丸 阴虚胃痛:补益蒺藜丸 胃脘灼热疼痛:搜风顺气丸
第十二节 呕吐
外邪犯胃:藿香正气水
饮食停滞:大山楂、加味保和丸 痰饮内阻:二陈丸
肝气犯胃:快胃舒肝丸
胃阴不足:补益蒺藜丸、脾胃虚寒:补益资生丸、蔘桂理中丸
第十三节 月经不调
肝气郁滞:坤顺丸 血虚证:宁坤养血丸 气不摄血:参桂鹿茸丸、内补养荣丸
血热内扰:清热凉血口服液
第十四节 心肌炎
营心丹
第十五节 痛经
气滞血瘀:调经益灵胶囊 阳虚内寒:蔘桂理中丸
气血虚弱:参桂鹿茸丸、内补养荣丸
肝肾虚损:坤顺丸、六味地黄丸
第十六节 咳嗽
风寒袭肺:参苏丸、参苏宣肺丸 风热犯肺:止咳枇杷露、安嗽化痰丸
燥热伤肺:秋梨润肺膏、清热地黄丸
痰湿蕴肺:二陈丸 痰热壅肺:清金止嗽西瓜膏
肺气虚损:清肺止嗽丸 肺阴亏耗:定喘止嗽丸
第十七节 乳腺增生
乳核内消液
第十八节 急性乳腺炎
活血解毒丸
第十九节 用眼过度
杞菊地黄丸
第二十节 肾结石
石淋通颗粒
第二十一节 心绞痛
心可宁胶囊 冠心安口服液 通脉口服液
第二十二节 失眠
肝郁化火:泻肝安神丸
痰热内扰:牛黄清心丸
心脾两虚:养血安神丸
阴虚火旺:养心安神丸
心肾不交:孔圣枕中丸
第二十三节 心悸
心血不足证:安神补心丸
阴虚火旺证:养血安神丸
心阳不足:营心丹
心血瘀阻证:心可宁胶囊、冠心安口服液
第二十四节 高血压
瘀血阻络: 痰瘀互结,风痰上扰, 愈风宁心片
肾阴亏虚:阴虚阳亢、肝阳亢盛、 久强脑立清、牛黄降压丸、杞菊地黄丸
肾阳亏虚:参茸三鞭丸、强阳保肾丸、金匮肾气丸
气血两虚:永盛合阿胶、十全大补丸
第二十五节 骨折
接骨:回生第一丹
活血化瘀消肿:跌打丸
第二十六节 痔疮
地榆槐角丸 如意黄金散
第二十七节 儿童感冒
风寒:儿感清口服液 风热:小儿清解颗粒
第二十八节 成人感冒
风热:清热感冒冲剂 灵翘解毒颗粒 安嗽化痰丸 风寒:参苏宣肺丸 参苏丸
第二十九节 哮喘病
寒症哮喘:气管炎丸 热证哮喘:定喘止嗽丸 长久哮喘:老年咳喘胶囊
第三十节 小儿发热
风寒:儿感清口服液 风热:小儿清解颗粒 里热证:小儿清热宁颗粒
第三十一节 肺痨病 利肺片
第三十二节 中暑
中暑的紧急救治:至宝丹、紫雪丹、安宫牛黄、暑厥用苏合香丸
暑湿遏表:藿香正气水、四正丸、仁丹
暑热蒙心:牛黄清心丸、至宝丹、紫雪丹
气阴两竭:生脉饮
第三十三节 更年期
百合更年安颗粒
第三十四节 银屑病
克银丸
第三十五节 红眼病
黄连上清片 明目蒺藜丸
第三十五节 糖尿病
止渴降糖胶囊
第三十六节 不孕症
调经促孕丸 五子衍宗丸
第三十七节 闭经
调经益灵颗粒 复方益母草膏
第三十八节 白带病
脾肾两虚:千金止带丸
湿热下注:二妙丸
肝火旺盛型:泻青丸、龙胆泻肝丸
第三十九节 毛囊炎
解毒凉血合剂 如意金黄散
第四十节 中医美容之道
养血:阿胶 通便:通幽润燥丸
第四十一节 中药祛痘
解毒凉血合剂 清热解毒口服液
第四十二节 慢性咽炎
利咽灵片
第四十三节 脂肪肝
肝胃不和:快胃舒肝丸、调味舒肝丸、舒肝和胃丸
肝胆湿热:龙胆泻肝丸
脾虚湿盛:参芩白术丸、六君子丸、平胃丸
无明显症状,但是CT检查有脂肪肝:同仁清脂茶
第四十四节 风湿
风湿关节酒
第四十五节 小儿疳积
肥儿丸 烂积丸
第四十六节 扁平疣
肝郁血瘀:丹栀逍遥丸、理气化瘀口服液 气虚:参芩白术丸、清血内消丸
肺为蕴热:解毒凉血合剂、栀子金花丸
血虚肝旺:龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤
第四十七节 中医祛斑
气滞血瘀型:理气化瘀口服液
肝郁内热型:理气化瘀口服液加龙胆泻肝丸
脾虚湿热型:理气化瘀口服液、参芩白术丸
肝肾不足:六味地黄丸、滋补肝肾丸。
外用:养荣祛斑膏、珍珠末面膜
第四十八节 痢疾
加味香连丸、泻痢固肠丸
第四十九节 癫痫
医痫丸
第五十节 前列腺炎
肾虚精亏:知柏地黄丸
气滞血瘀:前列舒乐胶囊
虚中夹实:癃闭舒
嗜食烟酒辛辣:龙胆泻肝丸
第五十一节 骨质疏松症
肝肾阴虚:六味地黄丸、百合更年安颗粒
脾气虚:参芩白术丸补中益气丸
肾阳虚:参茸三鞭丸 强阳保肾丸
第五十二节 虚寒证
气虚血亏:人参养荣丸、补中益气丸、永盛合阿胶、参桂鹿茸丸
营卫不和:虚汗停颗粒
虚火内炽:二至丸、知柏地黄丸
邪热郁蒸:龙胆泻肝丸、四妙丸
第五十三节 溃疡性结肠炎
湿热困脾:香砂六君子丸
脾胃虚弱:补益资生丸、平胃丸、蔘桂理中丸
脾肾阳虚:四神丸、十全大补丸
肝胃不和:快胃舒肝丸
寒热错杂:泻痢固肠丸
血瘀肠络:九气拈痛丸
第五十四节 尿路感染
膀胱湿热:分清五淋丸
肝胆湿热:龙胆泻肝丸
第五十五节 高血脂
脾虚湿盛:参芩白术丸
气血不足:参桂鹿茸丸、永盛合阿胶
痰湿中阻:二陈丸 同仁清脂茶
第五十六节 扁桃体发炎
风热外侵:喉症丸
胃火炽盛:清胃黄连丸、喉症丸
肺肾阴虚:喉症丸知柏地黄丸
脾气虚弱:参芩白术丸、喉症丸
第五十七节 男性不育
肾精亏虚:六味地黄丸、五子衍宗丸
肝气郁结:舒肝丸、逍遥丸
命门火衰:强阳保肾丸、参茸三鞭丸
肾阴亏虚:六味地黄丸、加味地黄丸
气滞血瘀:乌金丸 痰湿内盛:香砂六君丸
第五十八节 湿疹
热重于湿:龙胆泻肝丸
湿重于热:参苓白术丸
血燥:皮肤病血毒丸
第五十九节 心脏病
心血不足:安神补心丸
心气不足:营心丹
滋阴补气:强心丹
第六十节 黑眼圈
女性肾经虚寒:永盛合阿胶、加味青娥丸
男性肾经虚寒:强阳保肾丸
第六十一节 老年痴呆
肝阳上亢:杞菊地黄丸
肾精亏虚:参茸三鞭丸
痰湿蒙闭:苏合香丸
第六十二节 过敏
健脾补气:归脾丸、参苓白术丸
补肾固肾:参茸三鞭丸
调和营卫:防风通圣丸
脾肾同补:补益蒺藜丸
第六十三节 白内障
肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸
脾肾阳虚:四神丸
气血两虚:永盛合阿胶、参桂鹿茸丸
脾虚湿热:参苓白术丸、木香顺气丸
第六十四节 老年耳聋
肝肾阴虚:杞菊地黄丸
心脾两虚:参苓白术丸、归脾丸、补中益气丸
气血亏虚:永盛合阿胶、十全大补丸
痰浊中阻:同仁清脂茶、二陈丸
肝胆湿热:龙胆泻肝丸
六十五节 女性排卵障碍
闭经症:调经促孕丸
肝肾阴虚:杞菊地黄丸、六味地黄丸
肾阳虚者:内补养荣丸、安坤赞育丸
阳虚体胖者:金匮肾气丸
第六十六节 肿瘤
抑制癌细胞扩散,癌症辅助治疗:西黄丸
口疮类: :
心脾两虚 ---导赤丹/牛黄清胃丸/锡类散/冰硼散
阴虚火旺---知柏地黄丸/三才封髓丹
小儿脾胃积热---小儿消热散
心火上炎---导赤丸
五迟(指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟,为小儿生长发育迟缓的疾病):
肝肾不足---六味地黄丸/龙牡壮骨冲剂
心血不足---人参归脾丸/人参养荣丸
五软(指小儿头软、项软、手足软、肌肉软、口软。发生于五、六岁以内的小儿,为小儿时期生长发育障碍的疾病):
脾肾两亏---六味地黄丸合补中益气丸
气虚血弱---八珍丸/十全大补丸
内伤发热:
阴虚发热---大补阴丸/知柏地黄丸
气虚发热---补中益气丸/黄芪膏/***参膏
血虚发热---当归补血丸/人参归脾丸
肝郁发热---加味逍遥丸
瘀血发热---大黄蛰虫丸/血府逐瘀口服液
牙痛:
风火牙痛---牛黄解毒丸/黄连上清丸/牛黄上清丸/立止牙痛散
胃火牙痛---牛黄清胃丸/清胃黄连丸/清火凉膈散/止痛冰硼散/白清胃散
虚火牙痛---滋阴甘露丸/知柏地黄丸
中风:
肝肾阴虚,风阳上扰---镇肝熄风胶囊/脑血栓片
气虚血瘀,经脉阻滞---补阳还五冲剂/偏瘫复元丸/消栓再造丸/乐脉颗粒剂/中风回春丸/脑得生丸
心悸:
心血不足---柏子养心丸/人参归脾丸/人参养荣丸
阴虚火旺---天王补心丹/枕中丹
水肿:
水湿浸渍---五皮丸脾阳不振---五苓散/参苓白术丸/胃苓丸
肾阳衰微---济生肾气丸/金匮肾气丸
水痘:
湿毒外袭---银翘解毒丸/双黄连口服液 毒热炽盛:绿雪/普济回春丹
目赤肿痛:
外感风热---明目蒺藜丸/桑菊感冒片/银翘解毒丸
肝经风热---明目上清丸/明目蒺藜丸/开光复明丸
目涩:肺阴不足---养阴清肺膏
肝肾亏虚---石斛夜光丸/明目地黄丸/石斛明目丸/琥珀还睛丸
目痒:
风邪外袭---桑菊感冒片
肝肾阴虚---桑麻丸/杞菊地黄丸/明目地黄丸
失眠:
肝瘀化火---龙胆泻肝丸合磁朱丸
心脾两虚---人参归脾丸/柏子养心丸
阴虚---天王补心丹/神经衰弱丸/安神补心胶囊/朱砂安神丸
心胆气虚---安神定志丸/人参琥珀丸
耳鸣耳聋:
肝火上扰---龙胆泻肝丸/通窍耳聋丸
肾精亏虚---耳聋左慈丸/六味地黄丸
脾胃虚弱---益气聪明丸/补中益气丸
气血瘀阻---血府逐瘀口服液
厌食:
脾失健运---曲麦枳术丸
脾胃气虚---参苓白术丸
汗证:
营卫不和---桂枝合剂
肺气不固---玉屏风颗粒
阴虚火旺---当归六黄散
头痛:
风寒外袭---川芎茶调散/都梁丸
风热上扰---芎菊上清丸/清眩丸(片)
肝阳上亢---降压片/脑立清
痰浊阻遏---半夏天麻丸
瘀血阻滞---天府逐瘀口服液/正天丸
咳嗽:
风寒咳嗽---通宣理肺丸/小青龙合剂
风热咳嗽---桑菊感冒片/羚羊清肺丸
燥热咳嗽---秋梨膏/二冬膏/川贝枇杷膏
痰湿犯肺---二陈丸/橘红丸
肝火犯肺---黛蛤散/清气化痰丸
肺虚咳嗽---百令胶囊/金水宝胶囊/养阴清肺胶囊
肺火咳嗽---二母宁嗽丸/清肺抑火丸(膏)/除痰止嗽丸/清气化痰丸
小儿)风寒咳嗽---解肌宁嗽丸/儿童清肺丸
风热咳嗽---桑菊感冒片/解肌清肺丸
痰热咳嗽---清金理嗽丸
眩晕:
肝阳上亢--脑立清/磁朱丸/杞菊地黄丸
肾精不足--左归丸/六味地黄丸
气血亏虚--八珍丸/十全大补丸
痰浊中阻--半夏天麻丸
瘀血停留--血府逐瘀口服液/正天丸
烧伤:
獾油/紫草膏/生肌玉红膏
粉刺:
肺胃实热--连翘败毒丸/黄连上清丸/牛黄解毒丸/清肺益火丸/颠倒散
湿热蕴结--归参丸/二妙丸/茵陈五苓丸
脾虚湿蕴--参苓白术丸
痔疮:
湿热夹风,迫血妄行--地榆槐角丸/止红肠辟(?)丸/消痔散/脏连丸/鳖甲消痔胶囊/荣昌肛泰
中气不足,气不摄血--补中益气丸/人参归脾丸
感冒:
风寒感冒--感冒软胶囊/感冒清热冲剂/防风通圣丸/桂枝合剂/通宣理肺丸(片)
风热感冒--银翘解毒丸/桑菊感冒片/羚翘解毒丸/柴黄片/抗胶囊
气虚感冒--参苏理肺丸/玉屏风颗粒
暑湿感冒--藿香正气水/六合定中丸/祛暑丸
感冒(儿):风寒感冒--小儿羌活丸/九保丹
风热感冒--小儿感冒清热冲剂/妙灵丹
暑邪感冒--香苏正胃丸
感冒夹湿--至宝锭/小儿百寿丹
感冒夹惊--牛黄镇惊丸/琥珀抱龙丸
食积:
乳积停滞--小儿化食丹/小儿化滞丹
食积停滞--保和丸/大山楂丸
脾虚夹积--小儿健脾丸/小儿香橘丹
鼻衄:
肺经热盛--清肺抑火丸/荷叶丸
胃热炽盛--清胃黄连丸/小儿消热散
肝火上逆--当归龙荟丸
肝肾阴虚--知柏地黄丸
脾不统血--人参归脾丸
痛经:
气滞血瘀--调经姐妹丸/调经活血片
寒湿凝滞--少腹逐瘀丸/艾附暖宫丸
气血虚弱--宁坤养血丸/妇宝金丸/八珍益母丸
肝肾不足--当归调经丸
月经先后不定期:
肝七郁滞---逍遥丸/七制香附丸
肾气虚弱---金匮肾气丸/右归丸
月经先期:气虚不摄---补中益气丸/人参归脾丸/益气养元丸
肾气不固---右归丸/金匮肾气丸
肝经郁热---加味逍遥丸
阴虚内热---大补阴丸/ /知柏地黄丸/固经丸
月经后期:
寒凝冲任---少腹逐瘀丸
阳虚内寒---艾附暖宫丸/女金丹
血虚失盈---八珍益母丸/八珍丸/十全大补丸/人参养荣丸
气滞血瘀---舒肝保坤丸/七制香附丸
月经过少:
血虚---内补养荣丸/人参养荣丸/八珍丸
肾虚精亏---左归丸/六味地黄丸
血瘀---益母草膏/少腹逐瘀丸
月经过多:
气虚---定坤丸/补中益气丸/乌鸡白风丸
血热---加味逍遥丸/荷叶丸
不孕症:
阳虚宫冷---暖宫孕子丸/艾附暖宫丸/女金丹/鹿茸粉/调经促孕丸
气血不足---八宝坤顺丸/乌鸡白风丸/安坤赞育丸/定坤丹/
肝气郁滞---妇科得生丹/七制香附丸/
寒凝血瘀---少腹逐瘀丸/十二温经丸
痰湿壅滞---二陈丸/越鞠丸
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