如果同时伴有焦虑、抑郁、恐惧,甚至强迫思维,就可以诊断为神经官能症。多采用抗抑郁剂治疗,比如传统的抗抑郁剂,如多塞平、阿米替林,以及新型的抗抑郁剂,如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等,都可以很好的缓解焦虑、抑郁、恐惧、强迫等情绪,能缓解自主神经功能紊乱的症状。
同时也可以小量短期应用抗焦虑药,比如苯二氮卓类的地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。有的患者可以少量使用抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平,对于坐立不安、烦躁易怒,也有缓解作用。
也可以进行长期的心理治疗,比如认知治疗、行为治疗、支持性的心理治疗、精神分析等,主要是让患者了解自己的个性特点,分析自己的不良认知,还有应对模式,以及不成熟的心理活动机制,从而调整自己、改变自己。神经官能症,建议是如下的治疗的:
第一点,首先要做好心里疏导,这是非常重要的,要告知患者并没有明显的器质性病变,不要过多的关注自己的身体,不要有太大的心理压力。
第二点,鼓励患者进行适当的体育活动,一方面能增强抵体质,另一方面也能转移注意力。神经官能症的患者也可以服用B族维生素,谷维素进行调理。
如果伴有明显的躯体化症状,可以应用一些五羟色胺再摄取抑制剂。
神经官能症这种疾病与患者的心理因素是有密切的关系的。长期焦虑、抑郁、考虑太多的事情都有可能引发神经官能症的。对于神经官能症的治疗,首先要进行一些心理方面的干预,让患者保持愉快的心情。在药物治疗方面,可以服用一些维生素B1,维生素B6,维生素B12进行治疗,也可以服用谷维素进行调理的。
如果神经官能症的患者有非常明显的具体化症状或者是有明显的焦虑、抑郁等,也可以服用一些抗焦虑抗抑郁的药物进行治疗。临床上比较常用的有西酞普兰,舍曲林,帕罗西汀等相关的药物,可以在医生的建议下服用。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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