驾车路线:全程约124.8公里
起点:西宁市
1.西宁市内驾车方案
1) 从起点向正西方向出发,沿南关街行驶250米,过左侧的兆瑞空调约120米后,稍向右转
2) 行驶50米,右前方转弯进入西久公路
3) 沿西久公路行驶20米,直行进入长江路
4) 沿长江路行驶20米,过左侧的恒德大厦,直行进入西久公路
5) 沿西久公路行驶500米,左转进入五四大街
6) 沿五四大街行驶300米,过五四桥,直行进入五四大街
7) 沿五四大街行驶60米,过五四桥,在第2个出口,朝同仁路方向,稍向右转进入胜利路
8) 沿胜利路行驶760米,过右侧的方元烟酒,右后方转弯
9) 行驶80米,上匝道
10) 沿匝道行驶250米,直行进入西塔高速公路
11) 沿西塔高速公路行驶830米,朝兰州方向,稍向右转进入朝阳互通立交
2.沿朝阳互通立交行驶380米,直行进入京藏高速公路
3.沿京藏高速公路行驶30.7公里,朝化隆/阿岱/S11方向,稍向右转上匝道
4.沿匝道行驶520米,直行进入平阿高速公路
5.沿平阿高速公路行驶21.3公里,在古城出口,稍向右转上匝道
6.沿匝道行驶470米,右转进入S202
7.沿S202行驶27.3公里,右转
8.行驶1.2公里,直行
9.行驶1.0公里,直行进入张河高速公路
10.沿张河高速公路行驶12.8公里,在坎布拉/S203出口,稍向右转上匝道
11.沿匝道行驶1.2公里,左转
12.行驶820米,右转进入S203
13.黄南藏族自治州内驾车方案
1) 沿S203行驶22.0公里,右转
2) 行驶1.2公里,左转
3) 行驶450米,到达终点(在道路右侧)
终点:尖扎县人民医院(黄...
近日,浙江在线记者曝光了杭州萧山区宁围镇存在无证无照“黑诊所”,这些诊所一张桌子一张沙发就能行医,坐诊的医生大多不具备行医资质,但从不缺生意。杭州市有关部门每个月都会对黑诊所进行排查整治,却发现屡禁不止。有关数据显示,仅2011年杭州开展规模化整治50余次,取缔400余家,但黑诊所犹如“野火烧不尽”一般,肆无忌惮地“无吹既生”,一茬接一茬。
几乎所有评论和媒体指责卫生部门“查处不力”时,我们需要换个角度看这个问题,这显然不是卫生部门“出力”就能解决的问题,错综复杂的“土壤”环境造就了一个“黑诊所”屡禁不止的现象……
要替杭州说句话:
萧山非个案,全国打不净!
我们不想包庇杭州卫生部门,我们只想客观的用数据显示一个事实——黑诊所猖獗,萧山非个案,全国都打不净。
根据我们查阅的数据显示,卫生部门对黑诊所的整治一直“重力”出拳,2013年以来,萧山区取缔各类无证诊所462户次,2012年,萧山区取缔无证诊所140余户次,2011年,该地职能部门开展有规模的打击行动50余次,取缔各类无证诊所400余户次。在这次经过浙江在线报道之后,卫生部门反应迅速,或将再次查处三十余家黑诊所。
同样的整治行动,全国都在展开。虽然官方从未公布的具体数字,但从各地汇报的成果来看,围剿“黑诊所”并不轻松。
2012年,北京市一个季度取缔了“黑诊所”250家;2013年,河南称全年共取缔“黑诊所”3224家;2013年9月,国务院领导六部委再次开展全国性打击“游医黑诊所”专项整治行动,2014年2月,六部门联合打击非法行医数据公布,3个月内全国各地清理“黑诊所”5088个……
显然,萧山绝非个例,杭州绝非特例,黑诊所遍布全国,游医们肆无忌惮。
“以药养医”或为“黑诊所”成长添了一把柴
6毛钱出厂的药物,医院卖到了13元,利润2000%
“以药养医”这虽然是一个陈旧的“老问题”,但恰恰是这个从1950年代开始的中国医疗体制,或为“黑诊所”的成长添了一把柴。
“以药养医”是由于政府财力不足,放权给医院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自身的发展资金和医生的工资,在医疗服务价格受物价局制约的情况下,不得不通过药品销售维持医院运行
有个案例是,虽然明知“黑诊所”不能保健康,但进城务工者仍愿意铤而走险。为什么不呢?在北京打工的张小姐曾经算过一笔账,2013年她到正规医院看一次普通感冒就花去了800元人民币,相当于她每月四分之一的工资。而这一年,我国农民工月均收入2609元,新农合每人每年补助标准280元。城市医院高昂的费用和复杂的手续,将外来务工者挡在了大门外。
此外,基本药物制度落实难,医院廉价药难寻, 2012年全国两会期间,甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬曾对药价贵有一个形象比较,“美国10美元的药在中国卖80美元,国内6毛钱出厂的药物,卖到了13元,利润高达2000%。”
直接导致的现象就是:医院没廉价药,医生有心却无力,低收入患者看不起病,一次次诱发“自制透析机”、“自断双脚”、“黑诊所医死患者”的事情。
大医院看病“难”又为“黑诊所”浇了油
挂号排队托关系,小病求医一整天
如果说“药价”给“黑诊所”添了一把柴,那么繁琐的看病流程,贫乏的医疗资源导致的“看病难”又为“黑诊所”的柴浇了一壶“油”。
几乎所有人都清楚,但凡是去浙一、浙二医院看病,也要至少半天时间,如果有个其他问题,复杂的各项检查又要耗时一天,以至于去黑诊所的患者坦言:“小问题,不用去医院”,也没那个时间耗。
看病难究竟为什么?事实上,不是所有的病都要上大医院“抢”号子,一些基本的身体疾病,完全可以由基层卫生机构来消化。但基层医疗的发展情况,特别是农村基础医疗的发展现状令人担忧。
根据有关数据,我国每年培养近60万名医学生,但只有约10万人穿上白大褂,下基层医生更是流失严重,收入低、不能实现抱负,是贫困地区留不住人才的原因之一。青海省黄南州尖扎县马克唐镇卫生院只有4名职工,为19个自然村的5040人服务,职工的待遇和所承担的繁重工作不成正比。
全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬谈到西部、农村医疗人才匮乏的问题,几乎要哭出来,她认为城乡医疗秩序混乱与基层医院建设不到位有重要关系。
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