如果高尿酸血症没有症状,应以非药物治疗为主,一般不推荐使用降尿酸药物。但对经过饮食控制后血尿酸仍高于535.3μmol/L;有家族史,或伴相关疾病的血尿酸高于476μmol/L者,可进行降尿酸治疗。如果高尿酸血症伴发急性关节疼痛及慢性痛风石病变等症状,应及时到医院就诊,由医生来诊断病因,针对病因进行治疗。
药物治疗根据临床分期进行,并遵循个体化原则:①急性发作期的治疗,解热镇痛抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等3类药物均可选择,应及早、足量使用,见效后逐渐减停。急性发作期不进行降尿酸治疗,发作前已服用降尿酸药物者,发作时不需停用;②间歇期和慢性期的治疗,别嘌醇、非布司他为抑制尿酸生成药;苯溴马隆为促进尿酸排泄药,必要时可使用促进尿酸分解药,如尿酸氧化酶。
尿酸高一般可以吃以下的药物来使它下降。一般饮食低嘌呤饮食,其次,根据尿酸的情况选择降尿酸的药物,包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,其中包括抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物来进行尿酸水平的控制,同时,大量的饮水,多饮水,包括小苏打,水温开水,淡茶水,每天饮水量在两升以上,有利于促进尿酸水平的下降,所以,尿酸高的人群可以吃以下食物,尽量避免动物内脏、浓肉汤、海鲜海产品的过多摄入,同时戒烟戒酒来避免尿酸水平进一步升高。然后根据自己的身高体重和尿酸的代谢的情况来选择降尿酸的药物,个体化的控制尿酸水平,使尿酸水平达标。
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