孕妈咪好辛苦!已经怀有「小V宝」5个月身孕的艺人徐若瑄,从怀孕以来似乎受尽折磨,近来在脸书上传打针的照片,日前更以宝宝的口吻,向网友宣告:「我妈咪很努力,所以我一直都很健康!我知道她这辈子打的针都没有这几个月多,也知道其实还有300针左右……」,到底她在打什么针?为什么还有300针要打?会对胎儿有影响吗?
天天卧床、打针的徐若瑄,日前在脸书发布动态,表示肚中宝宝相当健康,图中爱心区块为胎儿16周时的影像。(图片/取材自徐若瑄脸书)
徐若瑄每天都需卧床,加上打针,妇产科医师蔡锋博表示,一般孕妇在怀孕阶段需要打针的情况有三种:一是注射「低分子量肝素」,二是注射「安胎针」,三是母体可能有免疫相关疾病,需要注射「免疫球蛋白」。
注射低分子量肝素 治疗因血管栓塞而导致习惯性流产
仔细分析这三种注射针,以「低分子量肝素」可能性较高,曾经有孕妇在整个孕期注射300针,低分子量肝素不是安胎药,只是治疗因为血管栓塞而导致习惯性流产病史必要的药物,假如徐若瑄现在怀孕5个月,已经是孕期的一半,应该只要再打150针即可。
一般验孕确认怀孕后,如果有需求,就可以立刻注射低分子量肝素,一直到生产结束,如果孕妇是采取试管婴儿,则是在植入胚胎之后每天打1针,此情况目前健保有给付。
孕妇在怀孕的过程中有流产的现象出现,一旦出现这种情况才要保胎。早期流产常见的原因是胚胎或胎儿染色体异常、孕妇内分泌异常、免疫功能紊乱等,晚期流产多由宫颈功能不全、严重的先天性畸形等因素引起。此外,有些女性因没有做好避孕
措施而意外怀孕,或者因为自身疾病等原因而不能继续怀孕者,需要借助药物或手术来终止妊娠。这种情况下靠保胎留住孩子是一种错误的决定。
如果女性在怀孕时出现小腹胀痛同时伴有阴道流血的情况,就有先兆流产的可能。这时需要及时就医,根据医嘱进行对症处理,千万不能靠保胎来解决问题。如果孕妇出现先兆流产的症状,或者既往有复发性流产病史者再次怀孕时,需要进行保胎治疗。
出现先兆流产症状:表现为怀孕28周之前出现少量阴道流血症状,颜色为暗红色或夹有血丝的白带,但是没有胚囊的组织排出,经过检查发现胎儿发育正常,无染色体异常,胎心胎盘都正常时,可以进行保胎治疗。一般通过黄体酮注射剂或口服剂、口服孕激素制剂等进行治疗。如果阴道流血停止,超声检查显示胚胎存活则是保胎成功。否则难免流产,需要终止妊娠。
复发性流产者:如果同一对夫妻既往连续发生3次以上自然流产,称为复发性流产。
(1)如果是存在宫颈机能不全者,需要再次怀孕后14周左右进行预防性宫颈环扎以保胎,到怀孕37周时拆除缝线。
(2)如果是抗磷脂综合征者,需要再次怀孕后使用低分子肝素、阿司匹林等进行抗凝保胎治疗。
(3)如果是黄体功能不全者,需要再次妊娠后服用或注射黄体酮保胎。
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