“甲状腺功能五项”是指甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。
读音:[jiǎzhuàngxiàngōngnéngwǔxiàng]
释义:FT3是游离甲状腺素T3的测定,T3和T4是反应甲状腺功能的主要指标,甲亢时升高,甲减时降低,但是两者多为蛋白结合型的,因此浓度也受甲状腺结合球蛋白的影响(妊娠,雌激素,病毒性肝炎时升高,雄激素,低蛋白血症时降低)甲功五项检查FT3。FT4是血清中不与蛋白结合的甲状腺素,反映甲状腺功能状态甲功五项检查FT4。TSH促甲状腺激素是血清TSH的测定,是反应甲状腺功能状态的指标,原发性甲减者明显升高,而甲亢者可明显降低甚至接近0甲功五项检查TSH。
临床意义:
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3、T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3,T4起调节,稳定作用。甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。血液中游离T3.T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少。TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用。
孕期产检的重点检查
孕期产检的重点检查,怀孕期间,为了确保孩子能健健康康地生长,我们要定期做一些检查,对孩子的发育进行充分的了解,在孕期时检查是不可忽视的,尤其是一些重要检查,孕期产检的重点检查有什么?
孕期产检的重点检查1
1、孕12周——建档
女性在确诊怀孕后,在停经12周到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。产前检查又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。第一次产前检查是你与医生分享更多信息的时候,医生会为你建卡,这是你的孕期体检档案。从此,医生将在上面记录你所有相关的产检内容。下面的表格,会让你对第一次产前检查有更清楚的认识。
病史的询问
年龄:年龄过小(小于20岁) 容易发生难产;35岁以上的初孕妇容易有妊娠合并症。
职业:如果你的工作需要接触有毒物质,医生会帮你做一些特殊检查。
推算预产期:问末次月经日期,按末次月经第一日算起,月份减3或加9,日数加7。
月经史及孕产史:月经周期延长者的预产期需相应推迟。经产妇应了解有无难产史、死胎死产史、分娩方式及有无产后出血史,了解出生新生儿情况。
既往史及手术史:着重了解有无高血压、心脏病、糖尿病、结核病、血液病、肝肾疾病、骨软化症等和做过何种手术。
家族史及丈夫健康情况:询问家族有无高血压、双胎妊娠及其他遗传性疾病。
2、孕16周——唐氏筛查
到孕16周的时候,要进行唐氏综合症的筛查。这个检查主要预防准妈妈剩下唐氏儿。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。
检查时间及方法
时间:孕14周到20周,最好是在16~18周之间。
方法:抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)的浓度,结 合孕妇预产期、年龄和采血时孕周,计算“唐氏儿”危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。 >>教你读透唐筛报告里的数据密码
一定要检查的准妈妈
(1)年龄大于35岁
(2) 曾经有过异常孩子的分娩史,比如生了一个脑积水的孩子。
(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。
(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。
(5) 在妊娠早期有服药史,又不知道这个药到底有没有影响。
(6) 在妊娠早期的时候,有过有害物质的接触史。
(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况,但是确实有明确的家族史,第一次怀孕就 应该做唐氏筛查。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
3、孕20周——B超排畸
17—20周的产检重点是B超排畸,一定要在正规大医院,这时候的小孩的大小非常适合筛查,如果胎儿过大,在B超 情况下不能整个显示四肢,而胎儿过小器官没有发育成熟,B超下很难分辨是没成熟还是存在 畸形的可能。B超大夫认为22周是最好。还可以看下孩子是否有脑积水的情况。
检查目的
全面系统排查胎儿畸形的一个重要检查手段。主要看胎儿外观发育上是否有较大问题。除常规胎儿检查,包含胎儿大小、胎盘位置、羊水量外。医师会对胎儿器官进行检查,含头颈(脑室、脉络丛、透明中隔)、胸廓(心脏的空四腔室图)、腹部(肠胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处)脊椎、四肢等。仔细量头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。 >>胎儿有缺陷产检却正常 8种疾病B超查不出
教你读懂B超单
4、孕24周——糖尿病筛查
妊娠24周,产检要检查是否有糖尿病。检查内容是:50克葡萄糖负荷实验。准妈妈正常早饭后,准备200毫升水,从医生那里开药方去药房取50克葡萄糖粉。用200毫升水溶解50克葡萄糖,5分钟内喝下从第一口开始记录时间,1小时后抽血查血糖,或扎手指血查血糖。
自己看检查结果:喝糖水后1小时血糖小于7。8mmol/l (<140mg/dl),可门诊随诊,有高危因素的准妈妈们在孕晚期还要再做一次50克葡萄糖筛查。血糖在7。8mmol/l~10。6 mmol/l (140~189mg/dl)需要进一步做75克葡萄糖耐量实验检查,以确定是否有妊娠期糖尿病。
专家提醒:这项检查需要抽血四次。如果血糖很高≥10。6 mmol/l,则先测空腹血糖。有两种情况:如果空腹血糖≥5。8 mmol/l可诊断为妊娠期糖尿病;如果所查的空腹血糖 <5。8 mmol/l再进一步行75克葡萄糖耐量实验检查。 >>糖筛中招:不小心成了“糖妈妈”怎么办
5、孕28周——乙肝检查
准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒。乙肝是是乙型病毒性肝炎的简称。这是一种右乙肝病毒引起的多奇观损害的一种疾病,也是我国流行最为广发、危害性最严重的一种疾病。而且,此病具有传染性,传染途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等。因此,预防是极为必要的。 >>乙肝妈妈也能生下健康宝宝!
乙肝五项指标各种表现形式
如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。如此方能在胎儿未出生前,即为准妈妈彻底治疗梅毒。
6、晚期超声波B超
孕晚期超声波B超主要是了解胎儿生长发育情况、胎儿的位置、羊水量及胎盘情况。其中最重要的是后两者:
羊水量:羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示着胎儿畸形,在每一 张超声报告单中,医生都会记录羊水量。水量越少,胎儿发生缺氧,出生时发生窒息的可能性 就越大。
胎盘情况:胎盘的结构、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等非常重要的信息。 B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致, 并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生做出正确的诊。
到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。>>不同维度B超 检查的内容有所不同
7、孕36周——胎心监护
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的'反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。如果你孕期一切正常,建议从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。满九个月后的常规胎心监护是一周一次,每次必须连续二十分钟无间断的监听。
如何看胎心监护检查结果
满分说明胎儿在一周内在宫内情况很好,无缺氧的指征。若是8至7分说明胎儿可疑缺氧,7分以下说明胎儿宫内缺氧。若是见胎动时,胎心率下降明显,静止时,胎心恢复正常,可疑脐带绕颈。
格子横向代表时间,竖向达表次数。上一排图普代表胎心率的走向,下一排图普代表宫腔的压力。
在胎心监护的20分钟内,胎心有一个比较稳定的速度基线,在120~160次/分钟,并且宝宝至少有两次在活动时胎心率加快,比休息时胎心率每分钟至少快15下,每次持续至少15秒,那么胎心监护结果就是正常的,或者叫“胎心监护反应型”。如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次也没有动,那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。
孕期产检的重点检查2在整个怀孕期间,女性需要进行的检查有很多。在这些检查中,有几个项目检查是比较重要的,比如B超检查。可以说,女性怀孕期间,一定要进行B超检查。在怀孕早期,B超能确定胎儿是否有胎心胎芽。在怀孕晚期,B超能确定胎儿胎位是否正常。
B超检查和唐氏筛查
唐氏筛查是检测胎儿是否有唐氏综合症或者其他畸形疾病。若是在检查后显示高危,则需要进一步进行检查, 比如无创DNA、羊水穿刺等检查,确定胎儿身体是否有其他畸形疾病。
四维彩超
四维彩超能够让女性清晰地看到腹中胎儿的样子,了解胎儿发育情况,确定胎儿是否发育畸形。一般该项检查需在怀孕6个月进行。女性进行四维彩超时,一定要听从医生安排,不要影响检查结果。
孕期产检的重点检查31、预约建档检查时间
刚发现怀孕时(大约在停经5周左右) 重点项目:甲状腺功能筛查 目的:孕妇如果有甲状腺功能低下或亚临床甲状腺功能低下,就需要及早干预,因为会影响胎儿的神经系统发育,并且可能增加流产,胎盘早剥和胎儿死亡的风险。如果过氧化物酶抗体阳性也会增加流产,特别是产后甲状腺炎的发病率,所以需要提早筛查并重视。 提醒:全面二孩放开,各大公立医院建档爆满,建议一发现怀孕就立即到医院预约建档。
2、早孕复查正式建档
时间:6周至8周 重点项目:B超 目的:检查胎芽和胎心,正式建档。同时排除宫外孕、稽留流产等。 提醒:一些孕妇早孕期会出现阴道出血等症状,通过对孕酮和β绒毛膜促性腺激素这两种激素水平的监测进行相应外源性激素的补充。
3、建档后第一次产检
时间:11周至13周+6天 项目:B超、血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、血生化(肝肾功能、血糖等);乙肝五项、梅毒、艾滋病、丙肝、耳聋基因筛查、宫颈防癌刮片(孕前一年内未做过);超声多普勒听胎心等 目的:B超检查是为了筛查胎儿异常情况,对胎儿的颈后透明层厚度(NT)进行测量,大于2。5毫米建议做绒毛活检,排除染色体核型异常。首次进行血、尿常规及阴道分泌物检测,了解血型、是否贫血及尿液各项指标是否正常,是否有阴道炎症等,若有异常及时给予干预。耳聋基因筛查是排除胎儿患先天性耳聋的风险。 提醒:这一次的检查是最多也是最复杂的,因为医生在这时需要全面了解孕妇和胎儿的状况。尤其是通过超声多普勒胎心仪,准妈妈可以第一次听到胎儿的心跳声。
4、中孕期产检
一般4次 时间:15周至20周+6:对于分娩年龄小于35岁的孕妇,抽血做唐氏综合征血清学筛查;分娩年龄大于35岁,则在第一次产检时医生就会建议在充分知情后做产前诊断(早孕期做绒毛活检、中孕期羊膜腔穿刺); 重点项目:唐氏综合征筛查。这是为了防止唐氏综合征患儿的生出,此类患儿特殊面容、智力低下,一旦确诊建议引产。 时间:18周至21周左右:如果唐筛结果风险大于1/1000,低于1/270为临界风险,建议做胎儿无创DNA产前检测;如果大于等于1/270,则建议做羊膜腔穿刺产前诊断。 时间:22周至24周:通过产前超声筛查胎儿结构的异常,但并不是所有的异常都可以通过超声筛查出来。 时间:24周至28周:糖尿病筛查(喝糖水抽3次血)、心电图等。
重点项目:糖尿病筛查。发现血糖的异常及时到营养门诊就诊并调整饮食,必要时需要用胰岛素治疗。 5 孕晚期产检 时间:28周至36周每两周做一次产检,36周至40周每周一次产检 项目:骨盆测量、复查血生化、B超,36周后每周做一次胎心监护 目的:测量骨盆评估骨产道,胎心监护评估胎儿是否有宫内缺氧等状况的发生;如果发现有高危因素的孕妇要进行高危管理(例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等)。 提醒:12周以上每次产检都需要测量血压、体重,宫高、腹围和听胎心。
我就是妊娠期甲减的患者,目前宝宝已经平安出生几个月了,宝宝发育一切正常。
妊娠期临床甲减的标准是:血清TSH>妊娠期参考值的上限,且血清FT410mlU/L,无论FT4是否降低,都按照临床甲减处理。
治疗标准为:孕早期TSH为0.1~2.5mlU/L,孕中期为0.2~3.0mlU/L,孕晚期0.3~3.0mlU/L。如果血清TSH值高于范围上限,医生一般都会建议采取适当的治疗措施。
怎么才算严重? 我认为只要诊断为妊娠期甲减就应该是严重的,应该重视。 妊娠期临床甲减和亚临床甲减都会增加流产、早产、低出生体重、胎盘早剥的风险,还能增加妊娠期高血压的风险。另外还可能使胎儿神经系统发育异常或者智力低下。
听着挺吓人啊, 我是第十周去医院建档案查血后发现甲减,后面去综合医院复查确诊为妊娠期甲减,当时TSH为4.2,高于2.5,医生给我开了优甲乐,让我每天吃3/4片。 因为亚临床甲减的副作用这么多,我实在害怕宝宝有什么问题,便又挂了一个专家号擅长治疗妊娠期甲减,这位医生安慰我只要按时吃优甲乐,保持心情愉快,定期查血调整药量,宝宝不会有问题的。至于为什么会出现妊娠期甲减,医生也没告诉有原因。我本身是做营养工作的,还特意问了一下是否与碘有关,医生说这个不一定,不需要专门补碘或者减碘。
孕24周前,产检别人只需要挂一个产科,而我需要同时挂产科和内分泌科。每次产检需要抽血检查甲状腺激素,好在每次检查指标都在2.5以下,24周的时候内分泌科的医生跟我说控制的很好,只要继续监测TSH指标,不需要再专门挂内分泌科了。整个孕期每天我都谨遵医嘱吃3/4片优甲乐,此后的每一次查血TSH都正常。
40周加4,顺产生下宝宝。宝宝各项发育均正常,目前3个月了是一个会看脸色爱笑的小胖子。
一般衡量甲减最重要的指标,是TSH的值,早期妊娠TSH值要小于2.5,中期妊娠小于3.0,晚期妊娠小于3.5,只要超出正常范围,一般就说明是严重的。因为孕妇有甲减,就会影响到胎儿的生长发育,尤其是胎儿大脑的发育,会影响到新生宝宝的智力,也会增加流产,胎死宫内的几率,因此出现这种情况,一般就需要及时的治疗,补充甲状腺素,同时注意低盐低脂饮食。
具体的通过检查甲功五项由专业医生做出诊断,正常范围参考值根据不同地区以及不同医院而不同,最好能制定各个地区和医院人群的正常值范围。如果没有制定本地区和本医院的参考值范围,目前国际上把TSH4mIU/L定为上限标准,如果TSH大于4mIU/L,游离T4低于参考值下限,诊断为妊娠期的甲状腺功能减退。
临床上专门针对孕妇,有另一套参考范围。其中, 最重要的是 TSH 的参考值。TSH 非常敏感,甲状腺功能如果有异常,最先表现在 TSH 上。 检查单上虽然没有特意标注孕妇的参考范围,但目前国内外的权威指南,早已针对这个问题给出了答案。美国甲状腺协会(ATA)指南给出的孕妇 TSH 参考范围是:孕早期(0.1 2.5 mIU/L);孕中期(0.2 3.0 mIU/L);孕晚期(0.3 3.0 mIU/L)就是医生口中常常念叨的2.5的出处.(这仅仅指的是美国的标准)
事实上,不同种族、国家以及不同地区的孕妇,TSH 差异很大,理论上,每个国家应该建立属于自己的标准。而我国孕早期 TSH 正常最高值普遍高于 2.5。也就是说中国人的基因决定了,中国孕妇 TSH 大于 2.5,不一定代表甲减。因此,我国的权威医学机构是这样来定义孕期甲减的:
TSH 高于妊娠期特异参考范围的上限(97.5th),且 FT4 低于妊娠期参考范围的下限(2.5th),诊断为临床甲减;
如果只有 TSH 升高,没有 FT4 降低,则诊断为亚临床甲减,需要遵医嘱看是否需要用药治疗;
如果 TSH 大于 10mIU/L,不管 FT4 有没有降低,都按照临床甲减来处理。确诊甲减的准妈妈必须遵医嘱治疗。
对于孕妇甲减的患者,如果患者的甲状腺功能没有波动到妊娠所要求的范围之内,那么就是比较严重的,因为孕期对甲状腺功能的要求是非常严格的,比普通人还要严格,因为甲状腺激素对于孕妇腹中的胎儿生长发育起着至关重要的作用。
所以在备孕期以及孕早期一定要将甲状腺功能中的TSH控制到小于2.5mIU/L,而在孕中期和孕后期一定要将甲状腺功能中的TSH控制在小于3.0mIU/L。
孕妇有甲减,就会影响到胎儿的生长发育,尤其是胎儿大脑的发育,会影响到新生宝宝的智力,也会增加流产,胎死宫内的几率,因此出现这种情况,一般就需要及时的治疗,补充甲状腺素,同时注意低盐低脂饮食。
2011年参加工作入职体检时,内科医生触诊说我的双侧甲状腺有多发结节。当时又加做了甲状腺彩超,抽血查了甲状腺功能,好在一切无异常,所以基本上自己会每半年复查一次。
2016年怀孕,第二次产检抽血,医生告知我有桥本甲状腺炎,然后给我开了优甲乐每日空腹口服1/4片至顺利生产。整个孕期,我听从医生的嘱咐,每日按时按量服用药物,女儿在40+5W时出生,一切正常。满月体检当天,为了保险起见(怀孕后才知道我们一家人都有甲状腺的问题),我带着女儿去港大医院抽血查了甲状腺功能,一切正常。
可能有朋友会问,桥本甲状腺炎是个什么病?其实可以理解成甲减的其中一种,桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,而甲减是一种临床综合征,二者都需要服用左甲状腺素片。
因为妊娠期甲状腺功能异常的孕妇,容易导致流产、早产甚至影响胎儿智力发育。所以,在孕前或者怀孕早期,孕妈妈们一定要记得抽血进行甲状腺功能的检测。一旦指标超过正常值,应该转介至内分泌科,由专科医生评估对症用药治疗。
我整个孕期服用了优甲乐,还需要听医生的话定期抽血复查甲状腺功能。生完宝宝后就不用再继续服药了,也没必要抽血复查(前提是甲状腺功能没有异常)。
所以说,并不是说低到多少才算严重,因为跟孩子的智力发育相关,哪怕是正常值的下限范围,医生一般也会建议少量服用优甲乐的。
最后,祝愿各位宝妈孕育一个 健康 、美丽的宝宝。
孕妇甲减在医生这里叫妊娠甲减。妊娠甲减跟普通人的甲减一样,也分为两种类型:一个是临床甲减,就是比较严重的甲减;一个是亚临床甲减,就是病情比较轻的甲减。
临床甲减是指TSH升高的同时,伴有FT4或T4降低。对于孕妇而言,FT4降低比T4降低更敏感、更容易出现。而且,FT4降低对孕妇和胎儿的危害也更大。原因是,孕妇T4受怀孕的影响,一般不会降低,而且会在怀孕期间出现假性的升高。
亚临床甲减是指只有TSH升高,没有FT4的降低。
其实,说到这里,已经把你的问题说清楚了。但是,还有一个问题需要多说几句。
那就是孕妇需要补碘。
因为,大家都应该知道,碘是甲状腺生产甲状腺激素的原料。这就像咱家里的米面一样,有了米面,家庭主妇才能加工成米饭、米粥、馒头、面条、烧饼等主食。孕妇比一般人的碘需求量要大一倍多,其原因复杂,这里不再详细说了。因此,在食物和饮食结构一样时,孕妇更容易缺碘,胎儿的甲状腺在生产甲状腺激素时也需要碘,所以,普通人每天需要吃进去100微克的碘就足够甲状腺使用了。而孕妇每天需要250微克的碘才能满足母儿的需求,这还是按一个胎儿来计算的。如果是双胎或多胎,其碘需求量还要增加。非常可惜,国内居然没有一个企业生产补碘药——碘化钾。
说到这儿,你可能已经知道孕妇应该补碘了,但是,还不清楚孕妇缺碘的危害吧?
简单说吧:孕妇严重缺碘时,就是你不额外补碘,也不吃加碘食盐时,你的孩子智商会下降10~20分。我们国人的平均智商是105分。如果不想让宝宝的智商下降,那么,除了筛查甲状腺功能,排除甲状腺功能减退症外,一定要补碘,药物补碘,并持续到将来断奶。
如果一个孕妇怀孕5周发现甲减,她的TSH是大于100mIU/ml,FT4水平也明显降低。然后立即启动治疗,每天服用200微克左甲状腺激素钠片,并且每天补碘150微克,她的甲功在怀孕7周时已经正常了。那么,虽然她的病情是非常严重的,但是,甲减却没有对她的胎儿产生任何影响。反之,如果一个孕妇的TSH只有25mIU/mk,FT4完全正常。可是,发现时已经是怀孕20周了。医生让她每天服用12.5微克左甲状腺激素钠片,而且不让她吃加碘食盐。到26周时,TSH仍然是6.0mIU/ml。那么,她的胎儿或多或少都已经受到了甲减的影响。
现在明白了吗?孕妇甲减不在乎轻重,在于早期发现,足量药物治疗,足量补碘,在最短的时间内把甲功控制到正常水平,就是下面图片上的标准。
另外,孕妇不能缺碘,一定要食用加碘食盐并药物补碘。
甲减的全称是甲状腺功能减退,怀孕期间患上甲减的情况很多见,是因为孕期胎儿要从母体获取甲状腺激素。如果孕妇的甲状腺激素低下,就可能会出现甲减的情况,若TSH值大于5 mIU/L,就比较严重了,必须及时治疗。
孕期要适当多吃蛋白质和维生素含量高的食物,尽量低盐,低脂饮食。平时注意增强身体免疫力。
看医院的指标,我怀老二时就甲减,没生孩子都不知道还有这些病,自从怀孕老大妊娠糖尿病,老二甲减,都不重样的得。总之孕期必须得让我抽点血。而且一次比一次抽得多,怀老大时每天验指血,老二时每周验静脉血,愣生生把我的晕针晕血给逼好了。
甲减超过指标要吃药的,我开始吃半片,好点,医生就让停了两周,结果一下子又高了,只能吃一片了,最后吃到生,因为怕影响孩子智力。现在老二身体倍棒,就是感觉药吃多了,太精了,每天待机时间太长了,太熬人了
孕妇甲减多少才算严重?我说说我的经历
甲状腺疾病是第二大内分泌疾病,女性患者是男性的7倍。 40岁以上的妇女中有15%患有甲状腺疾病,但在中国的治疗率还不到1%。更多的人了解甲状腺机能亢进,较少了解甲状腺机能减退。
甲状腺功能减退在我们的日常生活中经常发生。 在临床上,我们发现许多母亲患有甲状腺功能减退症。怀孕对每个家庭来说都是一件快乐的事情, 但是甲状腺功能减退对母亲来说是一个巨大的打击。 很多人不明白,为什么甲状腺功能减退症更喜欢孕妇?
甲减有哪些危害?当孕妇患甲状腺功能减退时,胎儿会与母亲竞争甲状腺激素。 一旦胎儿大脑发育所需的甲状腺激素得不到正常供应, 胎儿大脑发育就会异常,影响智力和生长发育状况。甲状腺功能减退也会增加早产、死产和胎盘早剥的风险。即使成功分娩,孕妇将面临更高的患上产后甲状腺炎的风险。
研究表明, 如果母亲在怀孕期间出现甲状腺功能减退,其孩子的智力发育和运动能力会明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
此外,在大脑发育过程中, 甲状腺激素是主要的调节因子,负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能改善。 甲状腺激素的降低会导致胎儿发育过程中某些负责语言、听觉和智力的大脑皮层功能缺乏完全分化和发育,导致脑发育落后、脑重量减少、脑沟回减少、大脑皮层变薄等,导致儿童智商(IQ)偏低。
生活中如何预防甲减?甲状腺功能减退症患者的饮食原则是不吃卷心菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿。
甲状腺功能减退患者常有高脂血症,这在原发性甲状腺功能减退中更为明显,因此应限制脂肪饮食。
每个人每天至少应摄入20克蛋白质,以维持人类蛋白质蛋的平衡。氨基酸是蛋白质的基本成分。大约3%的蛋白质每天不断更新。当出现甲状腺功能减退时,小肠黏膜的更新速度减慢,消化液分泌腺受到影响,酶活性下降。建议补充必需氨基酸,补充足够的蛋白质以改善疾病。
为了补充足够的蛋白质,限制脂肪和胆固醇的摄入,甲状腺功能减退症患者可以多食用如鸡蛋、牛奶、肉、鱼、芹菜、杏、枣椰子、干李子等食物。
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