宫腔镜作为一种常见的微创治疗手段,只要适应症把握得当,基本是不会有太大的损害的,以下罗列的是和患者谈话时交代的可能出现的风险,虽然这些情况看上去很可怕,但真正出现的概率是很低的。
1.宫颈裂伤,一般女性宫颈的口径是很小的,尽管宫腔镜本身也不算特别粗,但还是远远大于宫颈的,所以一般需要进行扩张宫颈后,才能把宫腔镜放进去,年轻女性的宫颈一般弹性比较好,老年女性的宫颈弹性就不一定那么理想了,就可能在这个过程中发生裂伤,严重的需要缝合。当然,为了应对这个问题,一般会使用一些药物软化宫颈。
2.各种器官的损伤,首先就是子宫穿孔的可能性,并且后续还可以继续导致肠道的损伤、输尿管的损伤等等。
3.出血,宫腔镜检查一般不会引起出血,一些治疗的操作,比如剔除子宫肌瘤,可能会在过程中损伤到血管,需要做相应的止血处理。、
4.水中毒,现在宫腔镜一般使用生理盐水作为膨宫液了,比以往使用甘露醇或者糖水的时候,对水吸收的影响小了很多,但是大量生理盐水的进入,还是可以会导致各处的水中毒,引起肺水肿,严重的甚至会脑水肿。
5.基于以上这几点,一些操作,比如较大的子宫肌瘤,可能没法在一次宫腔镜允许的时间内完成,那么就有需要做第二次的可能性。
6.子宫内膜息肉、子宫肌瘤等无论做什么治疗,之后都会面临复发的问题。
7.感染一般比较少见,目前术前检查都做得比较充分,医生的操作也很小心。
8.麻醉和心脑意外
很多手术都会对身体造成一定的危害,有的严重的还会造成后遗症等等疾病,宫腔镜手术对身体也是有一定危害的
1、损伤:多与操作粗暴有关,可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、输卵管假道、输卵管破裂等。
2、出血:宫腔镜检查不致引起严重出血,如有过量出血应针对原发病进行处理。
3、感染:罕见,多原有慢性盆腔炎史,应严格掌握适应症。
4、CO2膨宫并发症:操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO2气栓,应立即停止操作,吸氧,静脉注射地塞米松。
5、心脑综合症:扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高,表明同人工流产吸宫时发生者。
造成这些危害都是有一定原因的,一般宫腔镜手术对身体的危害并不是很大
宫腔镜手术目前是被称作绿色手术,也就是说这一手术对身体的危害和其他的手术相比较的话是相当小的,也就是被称为一种微创手术。所以,女性朋友们在选择手术时一定要慎重。
宫腔镜手术有很多女性朋友已经用到过这种手术了,这种手术的优点很多,对患者身体的影响很小,所以是妇科疾病手术的首选,那么,宫腔镜手术对身体的影响严重吗,一起来看:
宫腔镜是一种光学仪器,其主要是用来诊断和治疗子宫腔有无异常,检查时间快而且准确,痛苦小,最主要的是不伤子宫。它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。通过宫腔镜检查可以直接观测子宫腔内有无病变,准确的发现病因,从而让专家知道对症治疗。
虽然宫腔镜被广泛的应用,但是有些症状还是不适合做宫腔镜检查的,下面我们就一起看一下宫腔镜的适应症有哪些?
宫腔镜治疗的适应症:
1、用于子宫异常出血的诊治
2、反复流产的患者或者不孕症的治疗
3、子宫畸形
4、输卵管疾病造成的不孕症
5、子宫内膜异位症,宫腔镜治疗可直接切除
宫腔镜治疗后的病发症
术后可能有些患者会伴随一些症状出现,主要有:
1、损伤:这一症状主要取决于手术期间医生的操作,所以专家建议做宫腔镜手术一定要选好医院
2、出血现象:少量的出现现象是正常的,如果过多就要咨询医生了
3、感染的可能性:这种情况多见于盆腔炎的患者,所以建议盆腔炎患者尽量不做此检查
4、心脑综合症:扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高,表明同人工流产吸宫时发生者。
宫腔镜手术对身体的影响严重吗,想必大家都知道了吧,严格的比较来说,宫腔镜这一治疗方法对身体伤害较小,创伤小,痛苦小。所以,选择手术一定要谨慎啊
(浙江美福宝妇儿医院——刘科妇科医生)
宫腔镜手术是一种经女性阴道、宫颈进入子宫腔内,并在镜子下直视察看宫腔内内膜异常状况的手术方式,其优点是毋庸置疑的,现在也广泛应用于临床妇科疾病的检查、诊断与治疗,但是作为手术方式的一种,宫腔镜操作或多或少也会对女性身体产生一定的影响,操作不规范的宫腔镜手术对女性身体更会产生不确定的损害。
宫腔镜分为检查术和手术,接下来简单介绍一下其并发症,并且需要强调的是这里所说的并发症在临床上发生的几率很少,并不能据此片面的认为宫腔镜操作有弊无利。
1、出血:术后出血的原因是宫腔镜检查或手术操作中对子宫内膜产生了较严重的破坏。从而使术后阴道淋漓出血不止,患者头晕,乏力。
2、子宫穿孔:宫颈狭窄、宫腔过短、子宫先天或者剖宫产术后子宫粘连而呈前屈位,使宫腔镜的镜子在进入宫腔时较困难,从而施术者加大力气进宫而造成。预防穿孔的有效措施是进行有效的宫颈预处理,避免暴力扩宫。穿孔后患者会腹痛、发热、阴道出血等。
3、膨宫液吸收过多:术中膨宫压力过大使过多的液体进入患者体内,吸收过多时,患者会出现心率减慢、血压升高或降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦躁不安等症状。
4、气体栓塞:气体经过宫腔创面进入静脉循环,随循环入肺,此时发病突然、进展快,极易出现器官功能衰竭而死亡。
5、感染:为宫腔镜手术最常见的并发症。可因手术无菌观念不规范,术后无预防炎症的对症治疗而产生。患者会出现腹痛、发热、腰痛、阴道出血不止、分泌物异常等。
6、麻醉后遗现象:部分患者会因麻醉而出现不舒服的感觉,但一般都是暂时的,可慢慢缓解。症状如头晕、恶心、浑身乏力等。
医者仁心,最后希望女性患者可以全面考虑并选择最有利于自身病情的治疗方式。
本期答主:高小静 医学硕士
您好,子宫内膜息肉,医生建议做宫腔镜手术摘除,这是有手术指征的,也是合理的建议。
在以前没有宫腔镜的时候,我们也可以进行刮宫或者钳刮,将子宫内膜息肉摘除。但这种手术方式的缺点是医生无法看到子宫腔内的情况,没有办法知道息肉的准确位置,可能会损伤周围的子宫内膜,也可能会刮了半天,息肉没刮下来,出现漏掉的情况。
有了宫腔镜以后,通过宫腔镜的镜头进入到子宫腔内,我们可以明确的看到子宫腔内的情况。到底有没有息肉?息肉在哪个位置?息肉的大小?可以怎么摘除?这些诸多的疑问都可以在宫腔镜下一目了然。
宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术,是一个比较小的常规手术。一般对身体没有什么大的伤害。
但是,任何手术都存在风险,我们只能说发生的几率大小的问题。宫腔镜手术主要的风险包括:出血、感染、子宫穿孔等。但是这些风险是所有的宫腔操作都可能存在的风险,宫腔镜并不比其他操作会增加风险的几率。相对而言,由于宫腔镜可以在直视下看到宫腔的情况,发生子宫穿孔的风险更低。
在宫腔镜操作过程中,需要向宫腔内注水,使子宫膨胀起来,这就使宫腔镜操作存在一个水中毒的风险。但是这个风险发生率并不高,并且宫腔镜下子宫内膜息肉摘除这个手术很小是,时间很短,就更可以降低这个风险的发生率了。
做任何医疗操作都是有利又有风险的,只能在充分的衡量利弊后,才能做出正确的选择。
宫腔镜是妇科最常用的微创检查和微创手术方法之一。自从宫腔镜被发明后,很多必须经开复才能完成的检查或手术被宫腔镜完美地取代。
宫腔镜下可直视检查子宫腔内病变,为子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫腔内畸形等宫腔内疾病,提供了更简洁,更有效,更准确的检查和治疗方法。
宫腔镜手术对女性身体有哪些损害?
1.疼痛
有痛宫腔镜最直接的损害就是术中疼痛。但由于现代医疗技术的发展,很多人都直接选择无痛手术来规避这种伤害。
2、感染
宫腔镜手术因为需要经阴道、宫颈将手术器械逆行送入子宫内,术中或者术后存在一定的感染几率。因此宫腔镜手术对月经时间、同房及应用抗生素等均有一定的要求。
3.子宫穿孔
常规情况下,由于宫腔镜手术全程可视,发生子宫穿孔的几率很低,但宫腔镜手术器械为金属制品,另外,每个人的子宫情况和病情也有差别,比如先天性子宫畸形,癌变侵袭子宫肌层,等均增大了术中子宫穿孔可能性。
4.稀释性低钠血症
手术过程中若灌流介质吸收过度,可以导致肺水肿、脑水肿心衰甚至死亡。
为了避免术中发生稀释性低钠血症,医生在手术中对灌流介质品种的选择、手术时间的掌控、手术过程中患者状况等问题都会详细评估以最大化的避免出现问题。
你好,我是DoctorLw,是一名临床医学住院医生,很高兴为你解答问题,希望我的回答对你有帮助!
宫腔镜手术的原理首先,宫腔镜是一种比较常见的妇科微创手术,宫腔镜检查是应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈内管,宫颈内口,宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化,以便于对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。
宫腔镜检查适应那些疾病
1.异常子宫出血
2.怀疑宫腔粘连及畸形
3.超声检查有异常宫腔回声及占位病变
4.避孕节育器定位
5.原因不明的不孕
6.子宫造影异常
7.复发性流产
宫腔镜治疗哪些疾病呢1.子宫内膜息肉
2.子宫粘膜下肌瘤
3.宫腔粘连分离
4.子宫内膜切除
5.子宫中隔切除
6.宫腔内异物取出,比如嵌顿节育器及流产残留物
7.宫腔镜引导下输卵管通液,注药及绝育术
宫腔镜手术的并发症宫腔镜是一种微创手术,是手术就有其风险和并发症,也就是术后对身体有什么样的影响?
1.术后出血:术后出血是最常见的并发症之一,大部分原因是手术中对子宫内膜造成比较严重的损伤,导致阴道出血。严重的患者出现头晕,乏力,重度贫血,甚至休克。
2.子宫穿孔:子宫穿孔多发生于手术过程中,患者表现为下腹部疼痛及阴道出血,手术者会有宫腔无阻力感、发现异常组织等。
3.水中毒:宫腔手术过程中通常用大袋生理盐水冲洗宫腔,如果术中膨宫压力过大使过多的液体进入患者体内,吸收过多时,患者会出现心率减慢、血压升高或降低、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦躁不安等症状。
4.气体栓塞:气体经过宫腔创面进入静脉循环,导致空气栓塞,患者极易出现呼吸衰竭而死亡。
5.感染:为宫腔镜手术最常见的并发症。可因手术无菌观念不规范,术后无预防炎症的对症治疗而产生。患者会出现腹痛、发热、腰痛、阴道出血不止、分泌物异常等。
6.麻醉后遗现象:部分患者会因麻醉而出现不舒服的感觉,但一般都是暂时的,可慢慢缓解。症状如头晕、恶心、浑身乏力等。
宫腔镜的优点是直观、准确、不伤子宫,可以对所观察的部位进行放大,明确病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材、或将病灶摘除、或进行针对性地处理,能明显改善宫腔形态及子宫内膜功能;国外有研究指出在行宫腔镜检查治疗的过程中,子宫内膜受膨宫液的冲刷,宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。
什么情况下应该做宫腔镜?
1)超声检查发现异常宫腔回声及占位病变;子宫输卵管造影异常的进一步诊治;如:怀疑息肉、内膜菲薄、子宫内膜回声紊乱没有正常形态等;
2)反复胚胎种植失败;原因不明的不孕症;
3)反复自然流产、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史、严重子宫肌腺症、异常子宫出血、 手术或感染导致的宫腔粘连等。
宫腔镜一般什么时候做?
手术一般在月经干净3-7天做,对于需要但由于各种原因无法在此时间段预约到手术的患者,我们会建议您当月口服避孕药来抑制内膜生长,这样在整个服药期间的任何一天手术都可以达到同样的效果。
宫腔镜术前做什么准备?
1)术前检查:血常规、凝血功能、传染病检查(乙肝两对半、HIV、丙肝、RPR、TPPA)、肝功能、心电图、妇科检查。
2)术前严禁吃当归、鹿茸、人参等活血食物;术前三天须禁止性生活;手术当天穿宽松裤子,垫好卫生巾。
3)手术日由一名家属陪同,按预约时间到27楼腔镜中心护士站。
4)需要静脉全麻者,术前需要禁食8小时,禁饮6小时。
5)进入手术室前根据要求少量憋尿或排空膀胱,将随身物品交给家属保管,请不要化妆和涂抹指甲油,以免影响术中不良反应的观察。
6)在护士指导下更换鞋子、手术衣,更衣后等待手术室护士安排手术。
我之前怀二胎的时候,前面检查一直都是好好的,第四个月的时候去做B超检查说是胎儿畸形,有脑积水。后来迫不得已就做了引产。但是,做引产的时候由于护士是新来的,给我清宫刮的太狠了,从那之后四年了都没怀孕。后来,去医院检查,医生说有一个囊肿,也说是息肉,需要做宫腔镜手术,我当时差点就同意了,但是由于害怕,就在网上百度了一下,不看还好,看了更怕了,后来就没做吓跑了
过了一个月换了一家医院检查,他们压根都没说有囊肿的事。囊肿可能自己下去了……对于我来说算是幸运吧!免了一场手术。不过,你这还是要多检查检查听医生的!当时医生说宫腔镜手术只是一个小手术,属于微创。
愿你女朋友早日康复!
做过了宫腹腔镜手术,手术终归是有些伤害的,不单单是皮肤,各种工具插入损伤的器官,不是原生模样,后续休息不好再次感染也不是没有的。
但相比病情之下,没有别的选择,也就不用思考太多,解决自己想要解决问题才是。更何况 科技 在进步,专业的医生团队手术也很成熟,不用太多的担心和害怕。
手术后恶心和呕吐是什么?
术后恶心和呕吐是患者自身情况、麻醉剂及手术刺激使呕吐中枢兴奋的常见手术和麻醉后并发症,发生率约为25%至30%。
恶心和呕吐的脆弱因素
1.患者因素
如果过去有头晕症状、体型肥胖、不吸烟者或中年女性,在手术前经常感到不安,或有中枢神经系统疾病或异常(如颅内压增加、脑水肿、中枢性高烧、低血压、糖尿病、严重腹胀、放疗或化疗病史),术后恶心和呕吐的概率会相对增加。
2.麻醉因素
全麻过程中吸入麻醉剂或应用阿片类药物(如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、布托吗啡、纳布吗啡等)会提高恶心和呕吐的发生率。依托咪酯、氯胺酮、曲马多手术后也容易引起恶心和呕吐。
3.手术因素
手术时间每增加30min,术后发生恶心和呕吐的危险就增加60%,特别是持续3个小时以上的手术。不同的手术类型可能会导致术后恶心和呕吐。胆囊切除术、斜视矫正术、神经外科、五管科妇科手术、胃肠手术、腹腔镜手术等术后恶心呕吐发生率较高。
4.其他因素
手术后躺在床上时间长,过早进食,术后对胃肠道使用刺激性药物,如诺氟沙星等术后胃肠蠕动变差,手术后可能会出现恶心和呕吐症状。
手术后恶心和呕吐对患者的危险?
术后反复恶心和呕吐,不仅会使患者痛苦,影响手术伤口愈合,严重者还会导致患者水、电解质、酸碱平衡失衡,影响患者身体恢复,延长患者痊愈时间。
避免呕吐的方法
其实麻醉也不希望患者呕吐。恶心和呕吐除了不舒服外,如果继续呕吐,伤口会破裂,引起感染,不能停止呕吐,不能吃东西,妨碍术后恢复体力,吸入性肺炎的危险更大。
1.术前,麻醉医生在日常巡访、门诊时,不忘多与麻醉医生讨论“术后恶心、呕吐”问题的处理方式,向医生告知自己的体质和状态,一方面避免恶心和呕吐的发生。
2.事实上,除了个人体质外,麻醉方式、后续镇痛处理也会影响呕吐与否,麻醉分为支气管内管麻醉、口罩式麻醉、全静脉麻醉、脊髓麻醉和颈髓膜外腔麻醉5种。前2种可在需要较深麻醉时使用,后2种用于较长的麻醉,而静脉麻醉主要以门诊手术、短时间少数术为主。但是全静脉麻醉是目前几乎没有恶心和呕吐副作用的麻醉方式,目前还有针对性注射的辅助方式,可以用电脑帮助炮制,给予最适当的麻醉剂剂量,同时监测生命迹象和脑压等。因此,如果在手术前担心呕吐,可以与麻醉医生讨论是否适合使用全静脉麻醉。
3.国际上认为“皮质类固醇”是术后恶心和呕吐的标准治疗,术前注射皮质类固醇、呕吐率达50%的患者可降至2% ~ 30%,期间、不适也有很大改善,因此,如果是容易呕吐的手术,会有容易呕吐的体质,最好跟随
4.通常对轻微的呕吐尽量减少使用“止痛药”。可以用非类固醇消炎止痛药代替,也可以实施神经阻滞术。鸦片止痛药和吗啡的效果很强,但会妨碍中枢神经,使呕吐问题更加严重。感到恶心的时候,可以请家人或同伴按手腕内侧的内侧穴位来缓解恶心,避免真正的呕吐。
宫腔镜手术可以治疗女性的一些妇科疾病,一般来说,女性的宫腔镜手术只是一个微创性的小手术。不过,只要是手术就会有感染的风险,女性在做完宫腔镜手术之后也要谨慎预防术后感染,出现发炎的情况。那么宫腔镜手术后需要注意什么?什么是做完宫腔镜手术感染的症状?
做完宫腔镜手术感染的症状宫腔镜手术后感染主要表现为子宫内膜炎的症状,可表现为下腹痛,分泌物增多,伴异味,有时会有发热等症状。
做了宫腔镜手术后,如果身体感到有点不舒服,怀疑轻微感染,不要紧张,要多喝水。禁刺激性食物,可以口服消炎药物治疗。
宫腹腔镜手术后,如果是霉菌性感染。患者得用对于霉菌性的药品如克霉唑栓,制霉菌素,咪康唑等用药治疗,乳霜置放女性阴道,乳膏擦抹私处,医治最少七天,能够用2-4%的碳酸氢纳非常容易清理私处,内裤要留意太阳光曝晒或是沸水煮烫。
一般宫腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒、烟、油、咖啡)。
建议调整好心情,加强营养加强锻炼,规律饮食按时作息。增强体质要保持心情舒畅,禁刺激性食物,可以多喝水,口服或者输液消炎治疗。
如果导致流产的话,建议流产后一个月禁止性生活,平时多休息不要劳累,注意局部的卫生,不要吃生冷辛辣的食物。
但一般不会发生感染的感染,以后有发热的情况。不过注意休息,加强营养,保持良好的卫生习惯,适量的运动。
宫腔镜手术后需要注意事项1、腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入二氧化碳,以造成气腹方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此腹腔镜手术后饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。
2、宫腹腔镜手术后还要限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物,平时饮食上加以注意,就可以防范于未然,达到事半功倍的效果,有不适要随时到医院复诊。
3、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生。
4、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
5、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。宫腔镜手术后的饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取要摄取如糙米、胚芽米、蔬菜、海藻等。
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