糖尿病足临床表现?

糖尿病足临床表现?,第1张

糖尿病足:

症状: 第一期:早期病变期:患者常有下肢发凉,麻木,腿部”抽筋”, 易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。

第二期:局部缺血期:“间歇性跛行”,即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解, 再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展,病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常,动脉搏动弱,功能性>器质性。

第三期:营养障碍期:静息痛,即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚. 肢体营养障碍,动脉搏动消失,器质性>功能性。

第四期:坏疽期:持续剧烈疼痛,干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。

糖尿病足诊治:缺血造成的一切后果可通过干细胞移植建立侧支循环和血管的新生得到代偿。骨髓中存在血管内皮祖细胞,可在下肢缺血部位生成新的血管。干细胞移植血管再生技术又称为细胞性血管搭桥术,为糖尿病足患者带来了新希望。干细胞移植方法分为自体骨髓干细胞移植和外周血干细胞(PBSC)移植两种。目前,我们成功地应用这项移植技术使一些糖尿病足患者获得了康复,自体骨髓干细胞和外周血干细胞移植血管再生技术已成为治疗糖尿病足的新手段。

一切不能重建血管的治疗方案都解决不了根本问题,难免截肢风险!

部分糖尿病患者出现脚出汗增多,可能是神经正在受损的信号。如果患者是汗脚,可以选择穿透气性较好的皮鞋或布鞋,避免穿塑料或者合成材料制成的鞋子。每天换鞋可以使鞋子内部的汗液可以充分蒸发,保持鞋子内部干燥。患者可以交替穿两双鞋子,单日穿一双,双日再穿另一双鞋子。这样可以保持鞋子内部的干燥,以避免滋生真菌而导致足部感染,但是也不要过于干燥,以避免手足皲裂。脚出汗较多的糖尿病患者可以穿那种吸汗的袜子,一般在体育用品商店就可以买到含有吸汗材料的运动袜子,这类袜子吸水性较好,吸水量较大,可以吸收足部的汗液,保持足部的干燥。袜子应每天一换,如果仍不能保持足部干燥可以一日多换。如果必须穿尼龙袜子,穿后应尽快换掉。糖尿病患者可以试用含有氯化铝成分的抗汗药物,如干燥溶胶等。抗汗药物能够干燥皮肤,但是也可能会引起皮肤过敏。所以只有在没有别的办法时,再谨慎使用抗汗药物。使用药物时应按照包装内的说明书用药,一旦发现过敏,就立刻停药。

低血糖的危害有哪些?糖尿病人应该怎样预防糖尿病足?有什么好建议吗?长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。糖尿病人穿宽松的鞋子,避免足部受压,糖尿病患者足部出现积液时,应及时请专业的足病师进行对症处理


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