痛风是什么原因引起的

你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病?是否又认为年轻人压根不会得痛风?大错特错，为什么会痛风呢?以下就是我给你做的整理，希望对你有用。

痛风的原因

一、宗族遗传：痛风具有遗传性是无可争议的，原发性痛风是常染色体显性遗传，临床发现有接近四分之一的痛风病人是遗传导致，痛风病人的近亲中约有5%~25%有高尿酸血症，尚有不到1%病人为酶缺陷所造成的。抵挡家眷中有痛风史的人，患痛风的可能性大于其他人。

二、年龄：年事是诱发痛风的重要发病身分，而且，痛风的病人绝大多数病人在40~55岁之间，均匀起病年岁约莫为45岁，这些年因为中国公民存亡水平的前进，特别是饮食规划及生活方式的改变，痛风的发病年龄也在提前，40岁以前发病者已非罕见，必需引起重视。

三、生活饮食不规律：在生活中很多人毫无规律可言，过度劳累、通宵达旦、过饿过饱都会导致痛风病越来越严重。常见引起痛风的病发原因还有很多，如：天气、环境、压力等都可以成为诱发痛风病发的因素。生活中大家应积极注意，做好相关的防治工作进而来保证痛风病情稳定的情况下保证大家正常的生活及工作。

四、发胖有关：饮食标题也是引起痛风的重要病因，有人发明痛风病人的均匀体重跨越标准体重17.8&#xFF05，而且人体表面积跟血清尿酸水平是成正比的，面积越大尿酸度就越高。病者在减轻体重以后，身体的血尿酸水平会有很大的下降。

五、压力过大：工作的巨大压力，过度的精神紧张，致使心身疲劳不堪，而又缺乏锻炼，这样就会使，各脏器的生理功能减退，影响代谢废物的排泄，体液变为酸性，为罹患痛风埋下祸根，因此大家要劳逸结合，不可过度疲劳，避免在精神及生活上产生巨大压力。

痛风的表现

1、无症状期

血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异，这一阶段主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。

2、急性关节炎发作期

是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，以拇趾及第一跖趾关节为多见，初发时为单关节炎症，反复发作则受累关节增多，痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。

3、间歇期

痛风发作持续数天至数周可自然缓解，不留后遗症而完全恢复，而后出现无症状阶段，称为急性发作间歇期，此后可再发，约60%患者1年内复发，间歇期也有长达10余年者。

4、痛风石

慢性关节炎期 未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在软骨，肌腱，滑囊液和软组织中，痛风石为本期的常见表现，常发生于耳轮，前臂伸侧，跖趾，手指，肘部等处，尿酸盐在关节内沉积增多，炎症反复发作进入慢性阶段而不能完全消失，引起关节骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，使关节发生僵硬畸形，活动受限，随着炎症的反复发作，使病变越来越加重，严重影响关节功能，早期防治高尿酸血症，病者可无本期的表现。

痛风的饮食

第一，限制酒量的摄入。酒精的代谢会影响嘌呤的代谢，对痛风病人或者尿酸高的人会造成很大的影响。喝啤酒或红酒等均可诱发痛风发作。急性发作期应当严格禁酒。

第二，多喝水。痛风病人应当选用白开水、茶水、矿泉水、果汁为饮料。不建议浓茶水、咖啡、可可等饮料，可能诱发痛风发作。

第三，选用碱性食材。含有较多钾、钙、镁等元素的食物，如大部分蔬菜、水果、牛奶等。西瓜和冬瓜不仅是碱性食物，还有利尿作用，非常适合痛风或尿酸高的病人。

第四，限制膳食嘌呤。那什么食物属于嘌呤含量多呢?

第一类食物，嘌呤含量最高。例如：肝、脑、肾、牛羊肚、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、肉汤、火锅汤等，痛风发作时应该禁用。

第二类食物，例如干豆类、大部分贝壳类水产、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、大比目鱼、小虾、淡菜、鳗鱼、鳝鱼、鹅、鸽、鸭、野鸡、兔、猪肉等。所以上述食物，嘌呤含量也相对较高，对于痛风急性期的病人是严禁食用的，否则可能会加重病情。

第三类食物，例如：青鱼、鲑鱼、白鱼、龙虾、鸡、火腿、羊、牛、面包、麦片、麦麸、莴笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇等食物。这类食材嘌呤含量相对较第二类食物低一点，但痛风发作期病人仍应尽量避免，平日可适当选择。

第四类食物嘌呤含量就相当低了，例如：奶类、蛋类、其他的一些谷类、蔬菜、水果、干果类食物。这些食物朋友们可以尽情选择。

痛风的饮食禁忌

1、 禁用海鲜、内脏。它们是典型高嘌呤食物，这一点尽人皆知，但不一定能做到忌口，因为它们太美味。

2、 禁饮各种酒。不仅仅啤酒，白酒、白兰地、威士忌，葡萄酒和其他果酒亦最好不饮。酒精促进内源性尿酸生成。没有证据表明喝红酒对痛风有益，最多是少量无害而已。

3、 不吃甜食，不喝各种甜饮料，包括甜味的果汁。果糖促进内源性尿酸生成。苏打水饮料虽然对尿酸排出有益，但不利于控制血压。考虑到痛风患者高血压和中风危险也升高，不建议大量喝，更不能依赖苏打水而放弃饮食控制。

4、 不喝鲜美的肉汤、鸡汤、鱼汤、海鲜汤、火锅汤。其中嘌呤含量高。

5、 多喝水，促进尿酸排出。喝白开水、淡茶水均可。有研究证明咖啡和茶并无促进痛风的作用，只要不加糖，适量饮用不妨。

6、 吃大量蔬菜，每天750克为好。蔬菜含大量钾钙镁元素，有利于提高尿液pH值，促进尿酸排出。大部分绿叶蔬菜的草酸含量并不比茄子土豆高，即便菠菜、苋菜、木耳菜等少数高草酸蔬菜，只要用沸水焯过，去掉大部分草酸，对控制痛风和预防并发症仍然是有益的，无需担心嘌呤问题。只要少油烹调，熟蔬菜也很好，不必全生吃。

7、 蛋奶为低嘌呤食物，可按正常量食用。顾忌胆固醇，每日一个鸡蛋黄即可。如果蛋白质供应不足，蛋白可吃两个。有研究证明牛奶对痛风发作期的患者有好处，脱脂奶无需限量但酸奶须顾虑，因其中经微生物发酵嘌呤含量升高，且乳酸也可能干扰尿酸排出，只可少量食用。

8、 鱼肉限量，按膳食指南要求，每日不超过100克鱼，或75克肉。过多动物蛋白质不利于降低尿液的pH值，且会增加尿钙流失，对于痛风患者不利。

9、 豆制品如豆腐丝、豆腐干等嘌呤含量低，可以少量食用，部分替代鱼肉用来供应蛋白质。不能在鱼肉蛋奶之外再加大量豆制品。如果肾功能已有损害，一日蛋白质总量都要控制，不仅限于控制豆制品。如果有食用豆制品之后身体不适的经历，也需要禁用。

10、 水果和杂粮主食正常吃。小米等杂粮嘌呤含量低于大米，而钾、镁含量大大高于大米，对于痛风患者是有利的，无需餐餐白米饭。红小豆、芸豆、豌豆等淀粉豆类嘌呤含量较白米白面高，但低于黄豆，且钾含量非常高，少量(一小把)加入粥中无需禁止。

11、 注意饮食中限制盐和烹调油，注意控制血压和血脂，避免并发其他慢性病。鸡精、味精也应限制，特别是鸡精、蘑菇粉等含有核苷酸，宜少用。

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6. 什么原因会引起痛风

引起脚痛的原因很多，要想治疗脚痛，首先需要明确引起患者脚痛的具体原因，之后选择相应的药物进行治疗，常见病因有痛风性关节炎、腰椎间盘突出、细菌感染、外伤等，具体如下：

1、痛风性关节炎：患者需要口服秋水仙碱，禁忌动物内脏、豆类食品，禁忌海鲜和啤酒。

2、腰椎间盘突出：通常需要口服非甾体类消炎镇痛药物、活血化瘀药物，以及营养神经的药物进行治疗，可以有效改善患者脚痛的临床症状。

3、细菌感染：患者需要应用广谱抗生素积极控制感染。

4、外伤导致：可以口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，可以有效改善患者脚痛的临床症状。

部出现疼痛可以吃以下几类药物：

第一、如果是外伤引起的脚部疼痛，可以吃氨酚待因片、盐酸曲马多片以及草乌甲素片等。能够迅速缓解脚部疼痛症状，促进肿胀消退。

第二、如果为痛风性关节炎、类风湿性关节炎以及风湿性关节炎引起的脚部疼痛，可以吃痛风定胶囊、秋水仙碱、塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等。此类药物可以促进炎症反应吸收，抑制前列腺素合成，使疼痛症状迅速缓解。

通过以上几类药物，可以使引起脚部疼痛的常见疾病获得明显缓解，临床症状也会逐渐减轻。另外，病人应注意避免脚部过度劳累、受凉、受潮等。

当出现脚痛后需要服用药物进行止痛消炎，可使用非甾体消炎药物，比如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆、美洛昔康等药物。上述药物能够减轻炎症、消除疼痛，使病情得到缓解。

疼痛缓解后需要及时到医院进行相关检查，明确引起绞痛的原因，比如查血尿酸含量、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子，做X光、B超检查等，对脚疼做出初步诊断。是否为痛风、类风湿性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、足底筋膜炎等引起疼痛。通过一系列检查，由医院专科大夫进行综合评价，做出明确诊断，进行规范治疗才能使病情得到控制，减少并发症发作，比如结石、肾功能不全等。

脚痛是可以口服一些活血通络，营养神经，抗风除湿的药物治疗的，如果是痛风引起的脚痛，少吃高嘌呤的食物，避免饮酒，要减少食盐的摄入量。每天坚持锻炼身体，促进血液循环，提高机体抵抗能力。

你说的不够清楚，建议先去正规医院检查一下，有可能是风湿病。

风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。

风湿病常见疾病就医指南，查看本站相应页面：小儿类风湿病、类风湿性关节炎、血管炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征

风湿病其常见的症状有：

1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发?、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。

3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关?炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

6.系?损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表?为心脏炎（心包炎、心肌炎、心内膜炎）、肾脏损害（蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭）、血液系统（白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等）、呼吸系统（间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液）、消化系统（肝功能损害、黄疸）等。

7.常有自身?体：抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗ena抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

风湿病能否根治:

在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、?节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病（如类风??节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等）、系统性血管炎、脊柱关节病（如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等）、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。

国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史，1927?世界五大洲成立了国际抗风湿联盟。在我国内科学中，风湿病学是最年轻的一门临床学科， 1985年成立了中华风湿?学会，在此前后国内几十家大医院先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿病大夫的努力，我国的风湿病诊治水平，已正在赶上世界先进水平。然而，风湿病的知识在我们国家尚未得到广泛普及，误诊误治仍然非常普遍，所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药乘虚而入，不恰当夸大西药的副作用，使相当比例的风湿病患者深受其害，而风湿病的诊治一定要到建有风湿科或风湿免疫科的大医院才有可能保证。

各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病，往往有全身多系统和多器官损害，具有繁复的症状，常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。风湿病的病程有些慢?、迁延不愈，有些爆发起病，诊断和治疗是相当烦琐和复杂的，如果不正规使用药物，常使诊断和治疗更加困难。

患者的诊断不仅需要详细的病史和查体，而且需要进行各种抗体等检查，确诊后的治疗更是一个长期过程。多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药，尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病，不进行治疗或治疗不系统，常会延误病情，导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入，风湿病的根治?法，如干细胞移植等，正在临床试验中，有理由相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。

风湿病常用检查方法：

风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎（多发性大动脉炎、结节性动脉炎、韦格氏肉芽肿、显微镜下血管炎、巨细胞动脉炎/风湿性多肌痛、过敏性紫癜、川崎病等）、骨与关节（强直性脊柱炎、 reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等）的病变，病因往往与自身免疫及遗传有关，临床表现常有发热、关节疼痛及肿胀、皮疹、肌肉疼痛、雷诺氏现象等，病情往往比较复杂。因此，在临床诊断过程中，除?详细了解病史，做些常规的检查外，需要通过一些风湿病的专科检查，如临床免疫学检查、骨与关节的音像学检查、遗传基因、病理活检、关节镜等，才可明确诊断。常用的专科检查方法：1.临床免疫学检查包括抗核抗体谱、抗ds-dna抗体、抗ena抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿?子、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、补体、t淋巴细胞亚群等；2.骨与关节的音像学检查包括关节mri、血管mri、关节ct检查、血管造影、骨扫描等；3.遗传方面：主要组织相容抗原mch（hla）如hla－b27、hal－dr4等；4.?理?查：肾活检（免疫组织化学）、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等； 5.关节镜检查；6.其他：骨密度、角膜荧光染色、泪膜破裂试验、schirmer’s试验、唾液流量、关节液检查等。

风湿病常用治疗方法：

风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法：

1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎，缓解症状是治疗这组疾病的首要目的，因?往往选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，使得副作用明显减少。

2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节，肌肉，骨骼等病变会导致功能障?和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看，以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，硬皮病，多发性肌炎，坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉?，往留有关节腔，骨骼，韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗，自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节，例如使用皮质激素以及免疫抑制剂，免疫抑制疗法有了很大的进步，新药物不断发现，用于临床，如骁息、爱诺华、帕夫林，新疗法不断发现，如①对轻型的系统性红斑?疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗，可以明显减轻副作用；②类风湿性关节炎采用联合治疗，一线药与二线?的联合治疗，二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。

3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗，大大提高疗效，改观了疾病的预后，致残率明显下降，患者的生活质量得到了改善。

（一）情志护理

由于风湿病的病程长，病情反复大，患者的思想活动、情志变化更为复杂，如疾病急性发作，或病情加重，行动不便，生活不能自理时，就感到悲观失望，甚至产生轻生的念头；有的对疾病缺乏正确的认识，又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态，都严重影响了治病的疗效，此时虽有"灵丹妙药"也难奏效，所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。

具体做法如下：1）指导和帮助患者正确对待疾病，减轻病人心理上的压力；2）争取亲属积极配合，使能达到预期疗效。

（二）生活护理

1、一般护理：风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。

对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

2、饮食护理：1）饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2）饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。3）注意饮食宜忌。

（三）姿态护理（亦称体位护理）

风湿病人的姿势动态异常，往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康，正常进行工作。

风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况，常常采取种种不正确的姿态和体位，以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意，及时纠正，防止遗害终生。

护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直，一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰，避免懒散松弛的驼背姿态，床铺不可太软，以木板床为佳，睡眠时忌用高枕，卧姿采取以俯卧姿势为佳等。

（四）功能锻炼护理

风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。

1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。

对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异，如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀，此时应卧床休息，严重者可休息1-2个星期，中度的休息5-7天，注意手足关节的功能位置，一俟病情缓解，即可做一些床上的功能锻炼，如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后，可开始下床活动，慢步行下床活动，缓步行走.

关节肿痛消除后，必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面，按照病变关节的生理功能进行锻炼，开始时先从被动活动逐步转为主动活动，或两者结合进行，以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械，如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能；两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能；脚步踏自行车锻炼关节；滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节；滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。

2、功能锻炼的场所、形式与时间。

风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。

（五）辅助治疗护理

风湿病是一种比较难治的顽固性疾病，有时单纯服药治疗，效果尚不够满意，目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法，即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗，可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有：传导热疗法，矿泉疗法，运动疗法，敷贴疗法，热熨疗法，外搽疗法，薰蒸疗法，药液穴位注射，针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。

（六）并发症的护理

风湿病患者在漫长的疾病过程中，常易合并其它病症，尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时，更易感受风寒、湿邪及中暑等，对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗

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