2021年底，我院率先在内蒙古西部地区引进了技术领先的神外手术机器人，极大提升了本地区神经系统疾病诊疗水平，促进神经外科迈入新时代。
因为疫情等种种原因，我们目前应用手术机器人辅助手术的数量不多，但是种类比较齐全。如三叉神经半月节球囊压迫术、血肿穿刺引流术、颅内病灶活检术、脑脓肿穿刺引流术、深部脑肿瘤术中导航定位等等。
随着手术机器人的应用，疗效被更多患者接受和更多医生认可。如果更多的医生掌握这项技术，如脑肿瘤、脑血管病、脊柱脊髓等很多疾病目前都可以在手术机器人辅助下完成，其应用前景肯定会非常广阔。
随着手术机器人的应用，疗效被更多患者接受和更多医生认可。如果更多的医生掌握这项技术，如脑肿瘤、脑血管病、脊柱脊髓等很多疾病目前都可以在手术机器人辅助下完成，其应用前景肯定会非常广阔。
本期专家访谈
手术机器人应用情况
神外前沿：贵科室在2021年年底引进了手术机器人，到现在一年多时间大概应用了多少台手术或哪些疾病类型呢？
徐成伟：目前科里主要是我们功能组在应用手术机器人，在过去一年，呼和浩特多次受疫情的影响，实际使用也就是半年，所以应用手术机器人辅助手术的数量不多，但是种类比较齐全，2021年底到现在做了二十几例手术，其中2022年全年辅助应用了15台手术。
神外前沿：相比早期有些科室引进手术机器人后，应用频次并不高，您日常应用的频次如何？
徐成伟：一般来说，引进机器人的科室早期多应用于血肿穿刺引流术，但我们有良好的框架立体定向手术的基础，所以我们应用手术机器人开展的手术类型齐全，如三叉神经半月节球囊压迫术、血肿穿刺引流术、颅内病灶活检术、脑脓肿穿刺引流术、深部脑肿瘤术中导航定位等等，今年计划将使用手术机器人辅助完成癫痫外科手术和运动障碍疾病手术。
多针道和3D结构光
神外前沿：您的案例中活检还专门用到了3D结构光，请问该活检是否也要设计多通道呢？
徐成伟：最近一例考虑淋巴瘤的患者，多发病变，为了更准确的确诊病变性质，我们当时做了两个针道的穿刺活检，枕部一个较大的病变和额部一个较小的病变。
一般在手术机器人辅助下，只要做到精准穿刺，取材没问题，所以一针就够了，但我们也是在一条针道的方向上，深浅取材三次；一般活检最多两个针道，这样取到的标本更多，更安全，更有把握。
过去我们用立体定向头架穿刺，有时设计和穿刺三个针道，但现在应用手术机器人后，我们基本上一针道就完成活检，某些特殊患者可能用到两针道。
神外前沿：3D结构光能够满足活检的精度要求吗？
徐成伟：精度没问题，完全能够满足。男性患者手术时头发都剃掉，剃光头更精准些；如果留头发，尤其女性长头发，对手术精准度有一定的影响，但为了改善女性患者的手术体验，也结合当时手术的实际情况，我们设计保留了患者秀发，留发后误差会稍微大些，但在可控范围之内，而且在3D结构光精准引导下，活检成功完成，顺利得到病理结果。所以，3D结构光精度能满足，既保留了头发又完成了手术。
神外前沿：留头发，活检针道入口的头发，还是要把它剃掉吧？
徐成伟：因为穿刺点非常小，直径约5毫米，我们在穿刺点的周围剪掉直径1厘米的头发就可以，不需要大面积或全部剃掉头发。
神外前沿：脑出血用手术机器人定位比较精准，其抽吸程度和以前盲穿的抽吸程度有区别吗？
徐成伟：术前简单定位后进行盲穿，首先精准度不高，其次，盲穿到血肿腔里引流一般不太满意，而且引流时间长。
在手术机器人辅助下，我们可以设计穿刺路径，顺着血肿的长轴进行穿刺，这样对血肿引流非常有利，可以更快、更干净地引流血肿，对患者恢复非常有利。
未来手术机器人的前景
神外前沿：现在及未来手术机器人在高血压脑出血的应用比例情况怎么样？
徐成伟：依据患者的具体情况，术者的习惯，高血压脑出血的手术方式多种多样，有使用显微镜的、有使用内镜的、也有简单定位就穿刺引流的，全部使用机器人也不现实。我们会使用手术机器人的医生相对比较少，
美国人佘宇红医师（Dr. Yuhong She）是美国加利福尼亚州（Califonia)尔湾( Irvine)地区的妇产科医生。佘医师出身于医学世家（母亲在中国教学医院妇产科行医近50 年，父亲是医学院教授），拥有丰富的妇产科临床经验，她在中国的医学院受到医学教育，赴美后毕业于纽约哥伦比亚大学研究生院，在费城Drexel University 完成住院医生培训之后，受聘成为波士顿Tufts University妇产科的Assistant Professor 和其附属医院Tufts Medical Center的全职妇产科医师，从事妇产科临床和教学工作，期间成为当地亚裔孕妈们首选的产科医师，并被医院认证为机器人妇科手术指导老师。
2013年九月起，佘宇红医师受聘于中国高端国际医疗集团旗下上海和睦家医院。和睦家医院妇产科是中国众多一线明星生宝宝和就诊妇科的首选。佘医师在任六年妇产科医师和妇科主任期间，亲手接产了近1000个宝宝，治疗了各类妇科的疑难杂症，很多病人因为她的医术和医德成为她的忠实粉丝。
佘医师拥有美国妇产科学院专家文凭，讲流利的中文和英语，她于2019年七月底搬回美国，九月初起在南加州尔湾诊所执业，是霍格医院（Hoag Hospital Newport Beach）和芳泉谷医院(Fountain Valley Regional Hospital)的主治医师。佘宇红医师不论是在中国还是在美国都深受孕妈们的喜爱。在上海期间，受孕妈们自愿评选，荣获“魔都私立医院妇产科医生口碑榜榜首“的荣誉。
因为在两个国家的学习和行医经验，佘医师深谙医疗领域里中美文化的差别和融合。而身为两个孩子的母亲，佘医师自己经历了第一胎的剖腹产和第二胎的顺产，更能深切理解和同情每一位前来就诊的女性和母亲，用精湛的医术给她们提供最好的诊疗。
只要是正规的三甲级医院的妇科医生都是最好的，建议您去当地的正规三甲级医院妇科去进行检查，女性在平时一定要注意个人卫生，每天更换内裤，每晚用温水清洗外阴，月经期间内不要有性生活，月经期间内，一定要注意腹部保暖，避免着凉，不要吃生冷辛辣刺激性的食物。：网上不能推荐具体医院名称的，一般可以选择当地的大型公立三甲医院妇科就诊，里面医生的技术比较娴熟，设备比较齐全，完善相关检查，按照临床医生的医嘱结合具体情况对症治疗。治疗需要正规，彻底，不然容易引起反复发作，迁延不愈，治疗期间禁止性生活，饮食清淡，定期复查。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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