一、常见药物配伍禁忌汇总
配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应，一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。
临床上合并使用数种注射液时，若产生配伍禁忌。会使药效降低或失效，其至可引起药物不良反应，应避免。
1、水溶性维生素注+kcl
分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液
分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。
建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。
3、地塞米松+VitB6
分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
4、多烯磷脂酰胆碱+kcl
分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
5、Vitc+vitk1
分析：VitK1可被VitC破坏而失效。
使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。
不能配伍原因：VitC具有较强的还原性，与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应，而致VitK1疗效降低。
6、胰岛素+VitC
分析： VitC有较强的还原性，与胰岛素混合使用，导致胰岛素失活。
7、头孢曲松+葡萄糖酸钙
分析：头孢曲松与含钙药物（包括含钙溶液）联用有出现头孢曲松钠—钙盐沉淀可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用，即使是在不同部位使用不同给药方式，且在使用头孢曲松48h内不宜使用含钙药物。
8、vitk1+kcl
分析：有报道维生素K1与氯化钾有配伍禁忌，氯化钾可使维生素K1含量下降30%多。
9、氨茶碱注+氨溴索注+α糜蛋白酶
分析：氨茶碱PH近9.6，碱性较强，氨溴索在PH＞6.3的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀。α糜蛋白酶注水溶液以PH3~4时最稳定。氨茶碱+氨溴索、氨茶碱+α糜蛋白酶注不宜混合配伍。
10、Vitc+肌苷
分析：理化配伍禁忌，同瓶混合输注，疗效下降，不良反应增加。
11、葡萄糖酸钙注+地塞米松磷酸钠注
分析：葡萄糖酸钙含2价钙离子，地米为地塞米松磷酸钠， 磷酸盐与钙反应，生成磷酸钙沉淀，不能混合滴注。
12、奥美拉唑＋vitC
分析：奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，具弱碱性。在酸性条件下很不稳定，易变色或聚合沉淀。本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用。
13、奥美拉唑＋5%GS
分析：奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，具弱碱性。在酸性条件下很不稳定，易变色或聚合沉淀。宜用NS做溶媒。
14、β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍
分析：头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍
15、头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用 ，配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用。
16、氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍 ，防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。
17、氨基糖苷类（如阿米卡星、奈替米星等）与β内酰胺类抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）混合 时可导致相互失活而降低疗效，连续输注时应中间输注0.9%生理盐水冲管。同时这两类药联合常可使肾毒性增加。
18、卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用 时，可加速卡马西平的代谢，使其浓度降低；而烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高，使之易出现毒性反应。此外，抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时，易致本品出现神经系统中毒症状。卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。而与口服避孕药合用时，可发生阴道大出血及避孕失败。故合用时应特别注意。
19、抑制肠道菌群的药物 可抑制硫氮磺吡啶在肠道中的分解，从而影响5-氨基水杨酸的游离，有降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。
20、碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂 均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服。
21、四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍 ，以防发生络合反应，阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。
22、可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用 ，可产生相加作用。
23、右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用 ，可致高烧、昏迷，甚至死亡。
24、麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用 ，可引起血压过高。
25、吗啡禁与氯丙嗪注射液合用。 哌替啶不宜与异丙嗪多次合用，以免发生呼吸抑制；与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。芬太尼也有此反应。
26、抗抑郁药不宜与MAOI合用。 因二者作用相似，均有抗抑郁作用，合用时必须减量应用。另外，也不宜与拟肾上腺素类药物合用。抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。
27、曲马多忌与单胺氧化酶抑制剂合用。 因二者作用相悖，相互抵消。
28、左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 卡比多巴不宜和金刚烷胺、苯扎托品、丙环定及苯海索合用。
29、西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用， 如必须合用，应间隔1小时。此外，也不宜与茶碱、苯二氮卓类安定药、地高辛、奎尼丁、咖啡因、华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍。
30、酶类助消化药不宜与抗酸剂合用， 否则，使其活性降低。
31、胃动力药（多潘立酮、西沙必利）不宜与抗胆碱药合用， 作用相互抵消。
32、思密达 可影响其他药物的吸收，如必须合用时，应在服用本品前1小时服用其他药物。
33、铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用 ，否则，可形成沉淀，影响其吸收；与四环素类合用，可相互影响吸收。
34、维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用， 否则，会产生低血压、心动过缓、传导阻滞，甚至停搏。
35、大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。 两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。
克拉霉素 可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞素A、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。
二、孕妇用药禁忌一览表
孕妇用药， 有一些药物是可以突破胎盘屏障进入胎儿体内，会对胎儿的生长发育造成不同程度的影响，如流产、胎儿畸形，先天性疾病，甚至导致胎儿死亡等。 因此，妊娠期用药安全问题十分重要。
美国药物和食品管理局（ FDA ）颁布的对妊娠的危险性等级标准为：
A类
对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B类
对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C类
不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类
对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类
妊娠期禁用。在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准：
1、抗组胺药： 扑尔敏（ B ）、西米替丁（ B ）、苯海拉明（ B ）、异丙嗪（ C ）
2、抗感染药：
1 ．驱肠虫药：龙胆紫（ C ）
2 ．抗疟药：氯喹（ D ）
3 ．抗滴虫药：甲硝唑（ B ）
4 ．抗生素：丁胺卡那霉素（ C ）、庆大霉素（ C ）、卡那霉素（ D ）、新霉素（ D ）、头孢菌素类（ B ）、链霉素（ D ）、青霉素类（ B ）、四环素（ D ）、土霉素（ D ）、金霉素（ D ）、杆菌肽（ C ）、氯霉素（ C ）、红霉素（ B ）、林可霉素（ B）、多粘菌素 B （ B ）、万古霉素（ C ）
5 ．抗结核病药：乙胺丁醇（ B ）、异烟肼（ C ）、利福平（ C ）、对氨水杨酸（ C ）
6 ．抗真菌药：克霉唑（ C ）、咪康唑（ C ）、制霉菌素（ B ）
7 ．抗病毒药：金刚烷胺（ C ）、阿糖腺苷（ C ）、病毒唑（ X ）、叠氮胸苷（ C ）、无环乌苷（ C ）
3、抗肿瘤药：
博来霉素（ D ）、环磷酰胺（ D ）、瘤可宁（ D ）、顺铂（ D ）、阿糖胞苷（ D ）、更生霉素（ D ）、噻替哌（ D ）、柔红霉素（ D ）、阿霉素（ D ）、氟尿嘧啶（ D ）、氮芥（ D ）、马法兰（ D ）、氨甲蝶呤（ D ）、长春新碱（ D ）
4、植物神经系统药：
1 ．拟胆碱药：乙酰胆碱（ C ）、新斯的明（ C ）
2 ．抗胆碱药：阿托品（ C ）、颠茄（ C ）、普鲁苯辛（ C ）
3 ．拟肾上腺素药：肾上腺素（ C ）、去甲肾上腺素（ D ）、麻黄碱（ C ）、异丙肾上腺素（ C ）、间羟胺（ D ）、多巴胺（ C ）、多巴酚丁胺（ C ）、间羟舒喘宁（ B ）、羟卞羟麻黄碱（ B ）
5、中枢神经系统药物 ：
1 ．中枢兴奋药：咖啡因（ B ）
2 ．解热镇痛药：乙酰水杨酸（ C/D ）、非那西丁（ B ）、水杨酸钠（ C/D ）
3 ．非甾体抗炎药：吲哚美辛（ B/D ）
4 ．镇痛药：可待因（ B/D ）、吗啡（ B/D ）、阿片（ B/D ）、哌替啶（ B/D ）、纳洛酮（ C ）
5 ．镇静，催眠药：异戊巴比妥（ C ）、戊巴比妥（ C ）、苯巴比妥（ B ）、水合氯醛（ C ）、乙醇（ D/X ）、安定（ D ）、硝基安定（ C ）
6 ．安定药：氟哌啶（ C ）、氯丙嗪类（ C ）
7 ．抗抑郁药：多虑平（ C ）
6、心血管系统药物 ：
1 ．强心甙：洋地黄（ B ）、地高辛（ B ）、洋地黄毒甙（ B ）、奎尼丁（ C ）
2 ．降压药：可乐宁（ C ）、甲基多巴（ C ）、肼苯达嗪（ B ）、硝普钠（ D ）、哌唑嗪（ C ）
3 ．血管扩张药：亚硝酸异戊酯（ C ）、潘生丁（ C ）、二硝酸异山梨醇（ C ）、硝酸甘油（ C ）
7、利尿药： 双氢克尿噻（ D ）、利尿酸（ D ）、速尿（ C ）、甘露醇（ C ）、氨苯蝶啶（ D ）
8、消化系统药： 复方樟脑酊（ B/D ）
9、激素类：
1 ．肾上腺皮质激素：可的松（ D ）、倍他米松（ C ）、地塞米松（ C ）、氢化泼尼松（ B ）
2 ．雌激素：乙烯雌酚（ X ）、雌二醇（ D ）、口服避孕药（ D ）
3 ．孕激素：孕激素类（ D ）
4 ．降糖药：胰岛素（ B ）、氯磺丙脲（ D ）、甲磺丁脲（ D ）
5 ．抗甲状腺药物：丙基硫氧嘧啶（ D ）、他巴唑（ D ）
三、静脉滴注药物配伍禁忌表
静脉滴注是临床常用的治疗手段，但许多静脉滴注药物之间存在着配伍禁忌，需要药师朋友们掌握并应用到工作中！
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四、中西药配伍禁忌一览表
配伍禁忌是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，给药物的应用造成了困难。
化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等。
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什么东西不能和什么东西一起吃
什么东西不能和什么东西一起吃，俗话说：“民以食为天”，可以说生活离不开吃，人们需要从食物中汲取营养和能量。不同食物之间可以互相搭配，使其变得美味又营养丰富，以下是什么东西不能和什么东西一起吃。
什么东西不能和什么东西一起吃1很多人不知道水鱼和苋菜一起服用会导致死亡，所以大家一定要注意这两种食物是不可以一起食用的。像鲤鱼和甘草都是我们生活之中很常见的食材吧，但是这两种食材也是不可以一起吃的，如果一起吃的话也是会导致死亡。狗肉与绿豆吃的话就会出现肚腹肿大，所以很多看似没有问题的食物，一起吃却会导致身体出现问题。还有像鸡肉和菊花一起食用也会导致死亡。
什么东西不能一起吃呢？很多食物在食用的过程之中是需要忌讳，例如萝卜是不能跟橘子一起吃的`，如果橘子和萝卜一起吃就会出现甲腺肿大。在萝卜之中含有硫氰酸盐的物质会跟橘子中的类黄铜其反应，成为羟苯甲酸而导致甲状腺肿。萝卜的禁忌是比较多，例如吃药的时候不能吃萝卜，也不能和何首乌、人参同食。
核桃既然有着长寿果美称的食物，那么核桃也有着很多功效。核桃和红枣一同食用的时候，不仅可以补血补气，止咳清肺而且可以美容美颜。与豆浆一起食用，可以增强人体的免疫系统，同时也可以降血压，清热。与杏仁一起食用，会促进我们的大脑发育，提高我们的智力。与梨一起食用，在夏天可以清热解毒。这些都是可以与核桃搭配食用并且对人体有着非常大的好处的食物。
但一定要注意核桃与一些食物是不能一起吃的，比如白酒，核桃与白酒一同食用会导致燥咳，食用多者，甚至会导致鼻血。核桃也不能和野鸡一同服用，不然就会引发肺炎的症状。核桃与黄豆一起食用，会有消化不良的症状。与鳖肉一同食用，更是会引发食物中毒的症状。所以，一定要了解核桃的食物相生相克。
什么东西不能和什么东西一起吃21.牛肉不能跟栗子一起吃
牛肉甘温，安中益气，补脾胃，壮腰脚栗子甘咸而温，益气厚肠胃，补肾气。从食物药性看，二者并无矛盾从营养成分看，栗子除含蛋白质、糖、淀粉、脂肪外，还富含维生素C，每100克中高达40毫克。此外，富含田螺与牛肉相克：不易消化，会引起腹胀。
2.虾不能跟红枣一起吃
红枣富含维生素，同食红枣和虾则会使红枣中的维生素将虾或虾皮中的五氧化二砷还原成三氧化二砷(砒霜)，从而引起中毒。
3.虾不能跟黄豆一起吃
黄豆富含蛋白质，有助消化的功效，但是和虾同时则会引起消化不良等症状。
4.土豆不能跟柿子一起吃
吃了土豆，人的胃里会产生大量盐酸，如果再吃柿子，柿子在胃酸的作用下会产生沉淀，既难消化，又不易排出。
5.土豆不能跟西红柿一起吃
土豆会在人体的胃肠中产生大量的.盐酸西红柿在较强的酸性环境中会产生不溶于水的沉淀，从而导致食欲不佳，消化不良。
6.土豆不能跟香蕉一起吃
土豆是我们餐桌上经常出现的食物，香蕉又是我们经常吃的水果，或许很多人都不知道他们一起使用产生副作用。如果两样食物一起食用或食用的时间没有相隔十五分钟的话，两者所含有的元素会发生化学作用并产生一定的毒素。这些毒素会导致人们长斑。
食物搭配的方式多种多样，但是在搭配的同时一定要注意不同食物相生相克的道理，什么和什么不能一起吃?如何搭配能使食物发挥最大的功效?只需日常稍微加以注意，对身边朋友稍加提醒，便可使味道鲜美营养丰富，不致于因为食物搭配不当而造成不可估量的后果。
什么东西不能和什么东西一起吃3香蕉不能和什么一起吃 香蕉和什么相克
1、香蕉和哈密瓜不能一起吃
香蕉和哈密瓜是两种不能一起吃的水果，因为它们会增加肾脏的负担，导致严重的肾功能衰竭，并增加关节炎的症状，特别是肾功能衰竭或尿液的症状。 不能与食物一起吃香蕉和哈密瓜，否则肾脏损害严重。
2、香蕉和酸牛奶不能一起吃
通常，许多人喜欢在喝酸奶时将香蕉肉切成酸奶。 事实上，这样做是不科学的，因为酸奶本身具有促进肠胃蠕动和顺畅排便的功能。 这是泻药。 当香蕉一起吃，很容易引起腹泻，有时会导致人们出现腹痛症状。
3、香蕉和什么相克
香蕉在他们的生活中也有一些食物。 它们不能一起吃，否则会引起食物中毒。 香蕉和土豆是两种旨在成为克的成分。 当它们一起食用时，香蕉和马铃薯中含有的化学成分会产生不良反应并产生一些有害的毒素。 此外，芋头和香蕉也是两种成分，它们一起会引起人体腹胀和中毒。 此外，还刻有香蕉，红薯和其他红薯成分。 如果一起吃，它们不仅会伤害脾胃，还会引起慢性中毒。
首先可以肯定的是，虾青素一定会有副作用，但是仅限于脂溶性虾青素。虽然虾青素是“新资源食品”，像食品一样安全，但它的脂溶性结构，长期服用，肯定会有副作用，道理很简单。就像一块肥肉，肥肉虽然是食品，但是长期大量吃总会长胖吧？长胖就是肥肉的副作用。
脂溶性虾青素，长期大量服用虽然不会长胖，但是容易造成脂质沉积，虾青素强大的着色能力，会衍生在皮肤表面，导致皮肤变黄或者变红，这就是脂溶性的虾青素的副作用。虽然对健康没有损伤，但是与变美的初衷背道而驰。
那么解决虾青素这个副作用也非常简单，就是经过精密的生物科技工艺，将脂溶性转变成水溶性即可规避，水溶性虾青素一般以口服液形态存在，也蛮好辨认。
其次，虾青素肯定也有不能同服的物质，毕竟食物相生相克，是亘古不变的道理。
01虾青素不能和降压药同服
因为作为最强的抗氧化剂，虾青素本身就自带降压光环，如果虾青素和降压药同食的话，会造成降压药的药效增强，出现血压急剧降低的现象，会对自己的健康造成一定的威胁。
因此大家吃降压药的时候，不建议同服虾青素。
02虾青素不能和哮喘药、抗组胺药同服
哮喘药和抗组胺药也会和虾青素产生一定的交互反应，会导致负责从血液中清除药物的肝酶出现紊乱，导致药物在血液里出现滞留增加的可能性，这对身体是非常不利的。
所以有在服用哮喘药和抗组胺药的小仙女，切勿服用虾青素。
03虾青素不能和胡萝卜素和番茄红素等抗氧化剂同服
虽然大家都是抗氧化剂，但是胡萝卜素和番茄红素这两者和虾青素不是朋友，一旦他们之间在肠道相遇，虽然掀不起什么腥风血雨，但是会相互消极怠工，导致人体吸收转化效果差。毕竟大家都不便宜，吃一个很棒，吃两个很惨，怎么选择，小仙女们一定心如明镜的呀。
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