唐氏筛查的准确率只有60%~70%,和唐氏筛查的结果是低风险或者高风险,高风险的话,孕妈还要再做一个无创DNA或者羊水穿刺,我前有染色体异常的胎儿或者高龄产妇要直接做羊水穿刺,但是羊水穿刺有一定的流产率。
无创DNA是直接收取孕妈的血液,是没有风险的,准确率可以达到99%,无创DNA和羊水穿刺最大的区别,无创双DNA是筛查,羊水穿刺是确诊的结果。
孕妈不愿意做唐氏筛查的原因
第一、孕妈怀双胞胎或者多胎
唐氏筛查是针对单胎的,如果是两个胎儿的话,那么就没有准确率了,做了也是白做,所以医生不建议孕妈做唐氏筛查。
但是有些孕妈感觉不做的话,又非常的不安心,所以跟医生说自己再做一次,这种就是花钱买服务,让自己过得更加的安心,这种心情我们也可以理解的,毕竟怀双胞胎的风险性比较大,孕妈在孕期的过程中会更加的焦虑,如果花点钱可以让孕妈过得更加的舒服,那何乐而不为呢?
第二、唐氏筛查准确度低
唐氏筛查的准确率只有60%~70%,很多的孕妈都是实现选择无创DNA,唐氏筛查的影响因素太多了,我孕妈的孕周这个影响很大,如果月经紊乱,排卵延迟,受精卵着床时间比较晚,那么孕周就不准确了。
孕妈的体重因素变化也是特别快的,孕期的过程中,因为胎儿每天都不断发育,羊水量也不断的增加,同时子宫的扩张也不断的增大,如果孕妈在孕期的过程中患有妊娠糖尿病,会分泌更多的羊水,所以体重变化也是非常的快,控制住了血糖的浓度,那么羊水量就会增长的比较慢。
无创DNA可以取代唐氏筛查吗?
孕妈错过了唐氏筛查的时间,那么一般都是直接选择做无创DNA,而无创DNA的准确率可以达到99%,但是唐氏筛查中有一个重要的项目,无创DNA是没有的,那就是神经管缺陷,孕妈做了无创DNA之后,还要补做一个B超检查胎儿的神经。
如果孕妈做了无创DNA之后,结果还是高危的话,那么就要做羊水穿刺,羊水穿刺结果出来之后,结果检查出胎儿的染色体有异常,那么孕妈就要做好引产的准备,拖得越久,对孕妈身体伤害越大,因为那么大的胎儿,引产是需要刮宫术的,对子宫内膜会有很大伤害。
有些地方做唐氏筛查和无创DNA都是免费的,但是有些地方收费比较高,所以有些孕妈就不想做唐氏筛查,直接做无创DNA,如果做唐氏筛查,如果高危的话,还要补做无创DNA或者羊水穿刺,还要多交一份钱,所以有些孕妈为了省钱,是直接选择无创DNA。
“宽眼距、塌鼻梁、智力低下、体貌呆笨”这都是唐氏儿的外貌特征,再加现在我们生活的环境,充满各种辐射和环境污染,为确保胎儿 健康 唐氏筛查就成为了孕期最重要的产检项目,可是为什么还有那么多孕妈不愿意做唐筛呢?
一、农村孕妈:由于对产检知识的缺乏,再加上她们认为自己身体 健康 、无家族遗传,没有生唐氏儿的可能性,所以都不重视孕期产检,尤其是唐氏筛查。
二、准确率低:据研究表明,唐氏筛查的准确率只有70%,它是通过孕妈的抽血化验指数来判断胎儿患唐氏儿的几率有多高。
不同工作人员、不同的检验方式都有可能影响验血指数,到头来不少医院还是会建议孕妈做羊水穿刺。
三、费用高:不同地区、不同医院,收取的费用大不相同,从几百到大几千都有可能,关键是产检结果是21三体高风险,最后孕妈还是要做羊水穿刺,这样一来既折磨孕妈,钱也受罪,于是有很多孕妈那么不做唐氏筛查,要么就直接选择做羊水穿刺。
【今日话题】为什么不愿意做唐筛?
唐筛,即唐氏综合征产前筛选检查,主要是在妊娠中期(16-18周左右)通过抽取孕妇的血液,通过检测母体血清中甲胎蛋白、游离人绒毛促性腺激素β亚单位和游离雌三醇的浓度,同时结合孕妇的年龄、孕周、体重等因素的权重,判断胎儿患唐氏综合症(即21-三体综合症,又称先天愚型)、18-三体综合症、开放性神经管畸形等胎儿先天缺陷的危险系数。
在过去很长时间里,该方法是检测胎儿先天缺陷的主要方法,而且具有无创、廉价等优势,因此在世界范围内得到广泛应用。但是其 异常检出率为60-90% (有一部分异常的检不出来),还有一个缺点就是 假阳性率较高 (被唐氏筛查提示为阳性,但是实际并没有胎儿异常),大约3.5-8%。容易导致孕妇过度焦虑,担心胎儿在宫内发育的情况同时也导致羊水穿刺的实施率增高。
近年来,随着科学技术的发展和胎儿先天缺陷的检查方法日益增多,有些孕妇也了解到传统唐氏筛查的弊端,因此拒绝进行唐氏筛查。越来越多的孕妇在中孕早期选择进行无创DNA检查,以减少假阳性的检出和不必要的焦虑。 但是,在这里,我们必须提醒广大孕妇,唐氏筛查、无创DNA、产前诊断、胎儿基因测序等检查方法各自都有其适应证和禁忌证以及慎用的情况。每名孕妇在进行胎儿畸形和染色体疾病的筛查前应该到有产前筛查和产前咨询资质的医疗机构进行咨询,告知医生自己的要求和想法,最终由医生根据病情和实际情况给出筛查项目的建议。切不可自作主张,否则容易造成漏诊和误诊。
我没觉得有谁不愿意做唐筛,我身边所有的孕妇都会做的,现在有了nt,可能nt没问题考虑不做唐筛了,但是以前没nt的时候,唐筛还是都会做的,而且现在也免费了。现在在户口所在地的社区建档案后,他们会给个免费的唐筛单子。
我今天刚建了档案,乱七八糟查完花了400多,还给开了个免费唐筛单子。今天做了个nt也挺好。
希望所有的孕妈妈都可以生出 健康 的宝宝,不管男女, 健康 就好。
我二胎做唐筛就经历过刻苦铭心的感受,那天医院特意打电话让我本人去医院拿检查结果时,我就意识到可能有问题了,放下电话我就马上赶到医院,医生告诉我说检查结果是高风险,宝宝智力方面可能有问题,让我去上级医院做羊水穿刺确认。
拿着报告单我回家后整个人奔溃了,不知道该怎么和家里人说这个事,就是一个劲的哭,后来我妈知道就劝我,说不管将来宝宝是不是傻的,她都愿意抚养。总之,等待去做羊水穿刺的那个时间,家里的气氛就是很低沉,后来我上网查了下,最终选择做无创,宝宝是 健康 的,低风险。
为什么那么多孕妇不愿意做唐筛?
1.唐筛的准确率不是很高,只有85%左右,所以有的孕妈就不愿意做唐筛,而是直接做无创。因为唐筛除了抽血外,还要用孕妈的身高、年龄、体重、孕周、经期去推算的,只要其中一个不在标准范围,就会影响检查结果的。
2.现在二胎高龄产妇也越来越多,对于35岁以上的孕妈就没必要做唐筛了,因为年龄摆在那里,肯定会影响检测结果的,所以高龄产妇就直接做无创或者羊穿。
3.一些思想比较保守的二胎、三胎孕妈,她们认为前面的孩子都好好的,干嘛还要花钱去做唐筛,而早些年做唐筛要200元左右,这对家庭困难的孕妈来说是不小的开销,所以就不去做唐筛的。
但是,随着国 家越来越重视孕前检查,现在做唐筛基本都免费了,甚至有些地方做无创还纳入了医保。所以,孕妈们应该按时产检、按时做唐氏筛查。
我算是其中一个吧,孕期并没有做唐筛,而是直接做的无创DNA。至于为什么现在越来越不愿意做唐氏筛查,主要有以下几点:
1. 唐筛的准确率比较低 ,只能达到60%到70%。如果检查结果是高危,还需要做无创DNA或者羊水穿刺,而无创或者羊穿准确率可以达到99%。最关键的是,等待的过程太漫长而揪心,还不如一步到位。
当时,相比而言无创只是抽血更安全一些;羊水穿刺需要在B超的监测下抽取羊水,有一定的风险性。所以具体选择哪一种,还是要根据孕妇的具体情况而定。
2. 唐筛的检查结果是一个概率值 。医生会根据孕妇的验血报告和具体情况(身高、体重、年龄、月经周期等)来综合判断怀唐氏儿的可能性。也就是说,即便唐筛通过了,也并不能代表孩子是没有问题的;而唐筛是高风险的,也不代表孩子有问题。
3.随着二胎政策的放开,高龄产妇越来越多。我怀二宝的时候已经超过35岁了,当时产检的大夫告诉我“如果做唐筛肯定是高风险,因为年龄已经超过35岁了”,“最好是直接做无创DNA”。所以我也没有做唐筛直接做的无创DNA。
4.其它方面的原因。有一部分人是因为不重视孕检,直接忽略过去了;还有的人是因为家庭问题负担不起产检费用,也没有做唐筛。
所以综合起来就是为什么有那么多孕妇不愿意做唐筛的原因。
你孕期有做唐氏筛查吗?欢迎留言分享哦!
几乎每个孕妇都知道要做唐氏筛查,但是由于唐氏筛查准确率有限,越来越多的孕妇就不愿意做这项检查,更多的选择了无创DNA检查。
唐氏筛查
唐氏筛查的早期就是检查指标有β-hcg和妊娠相关血浆蛋白A,再联合应用血清学和NT的方法,对唐氏综合征进行检查。
中期就是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇自身情况来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
当把风险阈值设定到35岁的时候,早期唐筛准确率为85-90%。中期唐筛的阳性率为5%,能检出60 75%的唐氏综合征。也就是说唐氏筛查的准确率就只有60 75%,而且如果孕妇年龄超过35岁,准确率还会更低。
无创DNA
是从孕妇的血液中从中提取微量的胎儿DNA,利用专门技术检测胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征的风险。
整体检出率都大于90%。在实际的操作过程中,相对于唐氏筛查来说,特别是针对21-三体综合征的筛查,准确率一般可高达99.7%。
目前临床上唐筛为常规产检,且价格相对比较便宜,针对唐筛为高风险人群再进一步做无创DNA检查。对于有不良孕产史、相关家族病史或孕妇本年年龄超过35岁,也会直接建议做无创检查。
基于两个检查的准确率对比,我认为无创DNA的确更可靠。
为什么现在有些孕妇不愿意做唐筛?
刚看到一名网友的分享:自己之前做唐氏筛查正常,但是后面做羊水穿刺的时候却发现胎儿染色体异常。这名网友既不是高龄产妇,又没有家族史,为什么会出现这种情况? 主要还得唐氏筛查的功能问题。
虽然唐氏筛查通过抽取孕妇血液化验,计算胎儿染色体异常的风险,预测21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征以及神经管缺陷, 但是唐氏筛查只是一项“风险评估”,是一项计算发生染色体异常可能性的检查,而不能进行确诊,准确率也只有65-75%,并不高。 唐氏筛查的检查报告上,一般有两种结果:低风险和高风险。
简单来说,唐氏筛查的结果只是一个概率,低风险不代表胎儿 健康 ,高风险也不一定会生出“唐氏儿”。
综上,怀孕以后不愿意做唐氏筛查的孕妇有很多,原因也很现实,大家可以按照自身情况进行选择,如果年纪轻,身体 健康 ,孕前孕后饮食生活 健康 ,唐氏筛查低危的话,一般是不会有问题的;但是如果年纪有点大,或者曾经抽烟喝酒,饮食生活不 健康 的话,也可以直接做无创DNA或者羊水穿刺,各有各的好处。如果太纠结的话,也可以咨询一下医生的 建议,再结合自身情况进行选择!
不愿意做唐筛的人,首先就是没有意识到唐筛的重要性,这样的人很多都还是停留在怀孕了做个b超,该生了做个b超的老思想阶段,对于应该做的产检一律不了解也认为没必要。
有的人是认为医院里面的检查都是坑人的,医生让检查都是为了提成,所有的医生都是为了害病人坑钱,所以医生让查就是不查。
还有的是道听途说,觉得唐筛没必要,自己家里没有傻子,也就没关系。却不知道完全正常的夫妇仍然有可能生出唐氏儿,但是自己迷之自信,反正我家没傻子,做不做都没关系,做他干什么?
还有人是觉得唐筛准确率低,不差钱的话直接去做无创了,但是无创虽然准确率相对唐筛更高,却并不包含有开放性神经管缺陷的筛查,所以无创并不能完全取代唐筛。
说到底,不做唐筛的人,都是以为自己是幸运的,以为唐氏儿只是别人可能摊上的倒霉事,跟自己没关系,真正到了自己身上,那就真是后悔也来不及了。
花钱买安心,孩子和家庭的未来赌不起。宁愿做过,也不要错过。我怀孕的时候早唐和中唐都做了,中唐21三体风险处于临界风险,第一时间知道了就上网查了一下,当时就懵了,哭的很伤心,父母和爱人都安慰我没事,许多人高危进一步检查不都没事吗。还说现在的医院就是这样,就是为了搞钱,以前生孩子一次检查都不用,孩子不都健 健康 康的长大了吗。可是以前是以前,我天生觉得自己运气差,所以第一天知道了结果,下午就预约了无创,第二天就用两千五做了无创检查,经过焦急的等待,半个月后收到短信说没事,也彻底安心了。没有规定说要强制做的,但是为了孩子还有自己负责,最好还是要做。唐氏筛查可以 及时发现胎儿先天愚型的问题, 尤其是以下7种准妈妈,一定要做唐氏筛查。
二胎怀孕中的孕妈,两次我都做了唐筛,从头胎怀孕起,我就没有工作,在家养胎,老公的工资只够我们生活。头胎检查大概花了五六千,唐筛还有四维我都做了,婆家很多人不理解,觉得我是浪费,不过为了孩子,这点钱我还是舍得的。唐筛主要是检查宝宝是不是唐氏综合症,如果万一是,也能选择生还是不生!毕竟,孩子生出来,我们就要对他负责!大排畸跟唐筛是不一样的,不要以为你的宝宝大排畸正常,唐筛就正常!而且唐氏综合症是基因问题,跟遗传关系不大,如果你觉得你年龄小,没抽烟喝酒,没吃药就没事,那你就自己考虑吧。反正我建议是做下最好!如果经济条件允许,直接做无创DNA也可以准确率更高,羊水穿刺有流产的风险!
生孩子是一项长远工程,费时费力费钱。在你打算生下这个孩子就应该做好充足的准备,不求以后他们出人头地,只希望能 健康 平安就好!
我要吐槽一下这个唐筛!!真的把我吓惨了!!!到了做唐筛的时候我就听大夫的老老实实的做了,说是给打电话就是有问题不打电话就是没问题。等到打电话通知我的时候肚子已经显怀了!!告诉我有一项是临界指标。问她临界是什么意思,也没说清楚,就是说宝宝是唐氏儿的几率可能会偏大,我问是不是比这个标准小就不是唐氏儿呢?回答是也不确定。现在也不能百分百断定。有的低风险的也有生唐氏宝宝的,有的高风险的生出的宝宝还很 健康 ,如果你自己觉得不放心,可以去医院做羊水穿刺,那个比较准确,基本能断定。可是羊水穿刺也要等很久才出结果,真有问题的话孩子快七个月了!!挂掉电话我就慌的不行,为这个事情不知道哭了多少?你想想怀孕月份那么大了,要是真的有问题怎么办? 真的崩溃了!跟身边的孕妇妈妈也谈了这个问题,期中一位跟我的经历相似,指标比我的还严重,也是吓得她直哭。做了第二次唐筛不合格,又做的羊水穿刺,后来确定没有问题。她说那段时间她天天哭,快崩溃了!!!我询问了一位医生说一般临界是没有问题的,可以不用做羊水穿刺,信了他的话,后来生了一个 健康 的宝宝。
我就想说医生这不确定那不确定,整的孕妇人都崩溃了,这样好么?我当时就在想我这不是花钱买罪受么?
我倒是做了唐筛,当结果出来是高危的时候,感觉天都要上塌了。医生建议我做羊水穿刺,费用要两干多,暂时没做,每天各种网上查资料,才感觉没那么严重,每天都劝自己没事没事,放松心情,后来做B超时医生说只要不是近亲,一般都没什么问题,这才放心了点,总之提心吊胆算是伴随了整个后半个孕期。孩子现在4岁了, 健康 可爱,现在又怀了二胎,我也在考虑到时候要不要做唐筛。
可以,上次一个妇女同志,查出是唐氏儿不愿做掉,想生下来,坚持要生,还怪医生不该查出来,万恶的唐筛,这种不管是个什么二傻子都要生的这种情况,完全可以不做唐筛,你连B超孕检都可以不用做。浪费钱就算了,还害医生被诅咒。
也愿各位准妈妈要子得子,要女得女,健 健康 康,活泼可爱,也愿各位备孕妈妈,这月宫内好孕
一般医生会给你建议的,不过最好做了。妈妈群里有个宝妈没做,医生也没强行让她做,结果宝宝生出来唐氏综合征,后来后悔死了,我们赌不起,为了省钱,万一渺小的几率被碰到了,害了孩子也害了自己啊。
唐筛高危人群?
1.孕妇年龄较大(35周岁以上);
2.夫妻一方或双方本身是唐氏综合征患者;
3.妊娠前后,孕妇服用致畸药物,如四环素等;
4.妊娠前后,孕妇有病毒感染史,如流感、风疹等;
5.夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作;
6.有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇;
唐筛准确度?
唐筛检查可筛检出60 70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
怀大宝时,,做了尿检后做了b超,然后到五个月去做了一次b超,然后到九个月去做了一次b超,再接着是肚子痛生的那天做了b超,大宝生的很完美,现在我已怀二宝五个多月啦!还是跟怀大宝那会一样,尿检后接着平个b超,医生说我要流产,怎么的怎么的,叫我明天不吃早饭,来抽血化验,我心想,抽你妈的头,想骗钱,门都没有,老公倒是吓倒啦,第二天早上老公不让我吃饭,我照吃,吃完我领老公去另外一个医院做了一次b超,医生什么都没说,就是讲这其间不要同房(我没告诉医生之前做b超流产的事),我老公讲,之前的医院太鬼了,想法子骗钱,就是啊,这年头可不能全把医生的话当真话,你要是当真了,就任由他们宰你的钞票。现在我已五个多月啦,一切安好。
重要事情说三遍,不要做唐筛,不要做唐筛,不要做唐筛。即使所在城市给报销,即使它很便宜只需一两百元。唐筛做了就是吓自己,测出个高危低危有屁用。 也不要去做羊水穿刺,5000左右的费用,加上0.5 1%的流产率。不差钱也犯不着冒风险。 直接去做2000元左右的无损dna!
唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生,对全体孕妇采取的一种普查工作,我们建议每个孕妈都是要做的。唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法,它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群),通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来,以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是,筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
那么唐氏筛查是怎么样检查嗯?它是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查分为两个阶段:
第一个阶段是孕9~14周时,利用超声波检查胎儿的颈部透明带厚度,并抽血检查母体血液中妊娠相关蛋白(PAPP-A)人绒毛膜促性腺激素(fβHCG)的浓度,利用筛查的风险软件来计算胎儿罹患唐氏症的风险,筛查的检出率孕早期可以达到85%。
第二个阶段采用美国标准“三联模式”在怀孕16~21周,抽血检测血清中的甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(fβHCG)、及未结合的雌三醇(uE3)血清生化指标,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,利用筛查的风险软件来计算胎儿患有唐氏综合症的机会,筛查检出率达到65%。
检查结果如果是低风险,则代表得此病的几率很低。在24-28周的时候在查个四维彩超,到孕后期只要定期去医院做产检就可以了。如果是高风险,那也只是表明了胎儿染色体异常的概率高,但并不表示胎儿就一定为染色体异常,因为唐氏筛查是有一定的假阳性率的。接着会建议您做无创DNA或进行羊水穿刺进一步确诊胎儿是否真是唐氏儿。
这项检查是很重要的,妈妈们需要认真面对。唐氏筛查什么时候做
唐氏筛查包括两个时期的检查,怀孕9-13周是孕早期筛查,14-21周是孕中期筛查,一般孕中期检查较常见。女性得知自己怀孕后,便需要定期到医院进行产检,不仅要了解准妈妈的身体状况,还能及时得知胎儿的发育情况。怀孕十二周需要检查体重、血压、听胎心、子宫大小、抽血验尿,并了解以往病史。待到十三周至十六周左右,进入孕中期,需要进行唐氏综合征筛查。如果发现及时,也许可以通过早期干预进行矫正,孩子出生后便能和正常人一样。
哪里可以做唐氏筛查
准妈妈们孕检需要经过唐氏筛查这个必要环节,一般综合性医院的产科或妇科医院均能进行孕检,进行唐氏筛查。孕检选择的医院对于准妈妈们是很重要的,有一些医院由于资源的限制,可能检查结果有偏差,这样会有不必要的风险。
建议做检查的时候选择三甲级医院或孕检服务优质的医院,这些医院比较有经验,设备更加完善,结果也会更能令人信赖。
唐氏筛查项目有哪些
唐氏筛查主要检查孕妇血清标志物,包括甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度。结合孕妇的年龄、体重、怀孕周数等资料,由电脑风险评估得出孕妇所怀胎儿出现唐氏综合征的危险指数,如果化验结果表明的几率大于正常参考值,结果即为阳性,需要再进行羊膜穿刺或绒毛检查进一步确诊来判断。
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