血小板增多如何治疗?

血小板增多如何治疗?,第1张

血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围,如果血小板数量轻度的增多,对人体没有明显的影响,可以不做处理。但是,如果血小板数量中度以上的增多,就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗,常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外,如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的,比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多,可以采取血小板分离机,把过多的血小板从血液中分离出来,同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片,1日2次,并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大,不仅会引起血小板数量的减少,还会引起白细胞或者红细胞数量减少,容易诱发感染、贫血等一系列并发症。

1、甲泼尼龙,此药可刺激新血小板的生成,改变大量血小板遭到破坏的情况。 2,注射丙种球蛋白的方法,达到中和毒素、杀菌的目的,帮助患者从低免疫状态快速到达免疫保护状态。 3、中药制剂,主要包括成方,卷柏紫癜方和中药方剂,归脾汤加减。卷柏紫癜方渗透力强,可以迅速进入细胞、血液、皮肤、内脏等病灶部位,清洁血毒,调理脏腑。有效调节血小板的减少。

     血小板低很危险,血小板低该如何治疗?

血小板低时需要做的事情是鉴别是什么原因引起的血小板低。

比如有的血小板低是ITP,即免疫性血小板减少症,那种病人一般白细胞正常,血红蛋白也正常。如果有贫血,贫血程度跟出血程度吻合,比如这病人出血,有贫血。

病人如果没有出血就没有贫血,就单系的血小板减少,这种称为免疫性血小板减少。往往一线治疗是用激素治疗,如果激素治疗不好,还有别的办法治疗。

例如,如果是特发性血小板减少性紫癜导致的,首选的治疗药物就是应用糖皮质激素,反应率可以达到60%-90%。如果是急性白血病导致的血小板减少,应该给予全身化疗;

而如果是再生障碍性贫血导致的血小板减少,应该给予免疫抑制剂,或者是做造血干细胞移植等治疗。

另外,血小板减少的患者应该给予对症治疗,特别是血小板低于20X10^9/L,并且伴有明显的出血的情况,例如口腔血泡、牙龈出血、血尿、月经过多等,应该给予输注血小板对症治疗。

血小板低的原因有两种:一、血小板生成减少;二、血小板破坏增多。血小板生成减少,常见的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、严重的缺铁性贫血、严重的巨幼红细胞性贫血等等。

血小板破坏增多的疾病,有免疫性血小板减少性紫癜、伊文氏综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

对于血小板生成减少的疾病,如再生障碍性贫血,可以服用雄激素、环孢素,也可应用抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白,或做异基因骨髓移植治疗。

对于白血病引起的血小板减少,需要联合化疗或者做骨髓移植治疗。对于血小板破坏增多引起的血小板减少,如免疫性血小板减少性紫癜,常用的方法是服用糖皮质激素、脾切除、脾栓塞等治疗方法。


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