(一)
急性单纯性胃炎的病因
1
物理因素
进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜划破、损伤。
2
化学因素
药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。
3
微生物感染和细菌毒素污染食物
包括沙门氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。
4
精神、神经因素
精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。
(二)
急性胃炎的临床表现
家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为:
1
上腹痛
正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2
恶心、呕吐
呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3
腹泻
伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
4
脱水
由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
5
呕血与便血
少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
(三)
救护措施
急性单纯性胃炎病因简单,治疗起来不复杂,只要按下列措施进行救护,很快恢复正常。
(1)
去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食(1?2餐),然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。
(2)
鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。
(3)
止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4)
伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。
(5)
呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1?2天内很快恢复。
(6)
预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。
手指头长的小水泡即小水疱,可能是由于烹饪时,热油崩溅到手指部位或手指接触热锅引起的烫伤,通常水疱能够自行吸收,建议患者不要随意将水疱破坏,避免引起疼痛和感染。手指上长小水疱还可能是以下几种情况:1、汗疱疹:也称出汗不良性湿疹,春末夏初常见。表现为手部或脚部小水疱,引起患者剧烈瘙痒、刺痛,可自然吸收。患者可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松等口服药物治疗,或曲安奈德尿素乳膏、他克莫司软膏等外用治疗。光疗、切开引流等也能治疗汗疱疹;
2、手癣:主要与毛癣菌等皮肤癣菌感染有关,患者可出现手掌、手指皮损、水疱、干燥脱屑等症状,可伴有瘙痒。常用咪康唑、特比萘芬、阿莫罗芬等抗真菌药物治疗,外用水杨酸软膏、萘替芬酮康唑乳膏等联合口服抗菌药物治疗效果也较好;
3、接触性皮炎:常接触刺激性的洗涤剂、强酸溶液等化学制剂有关,还可能是由于某些容易引起过敏的植物汁液、金属制品等刺激局部皮肤产生过敏反应。若患者直接用手触摸易致敏物质,可在手上或手指上出现轻度水肿或针尖大小的皮疹。随过敏症状加重,可引起皮疹增大或出现水疱,且水疱可破溃、糜烂。多数患者可自觉局部瘙痒、灼痛,同时伴有发热、头疼等症状。建议患者远离过敏原,并在医生指导下外用莫匹罗星软膏、地塞米松乳膏等药物治疗,或口服氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物治疗;
4、手足口病:常与肠道病毒感染有关,一般儿童更易感染。临床症状以手、足、口腔等部位出现的皮疹或水疱等为主,个别患者可能会有更严重的症状,如心肺功能损害等,患者应在医生指导下积极治疗,大部分患者早期治疗后预后较好;
5、水痘:儿童多见,表现为全身性疱疹、丘疹的症状,但通常先出现在躯干和头部,后向四肢发展,可能会出现在手指上,患者还需进一步诊断和治疗,尽早积极治疗后常预后良好。手指长起小水泡,临床通常诊断为湿疹,尤其在春夏之际,湿疹的发病率较高,需要进行汗疱性湿疹的判别,因为生活中经常接触水,时间久后手上会起泡。个别患者无明显接触水,亦会发生水泡,都属于湿疹的一种,可称为汗疱性湿疹。主要表现为瘙痒,水泡较薄且容易结痂,然后脱皮,直到逐渐消退,具有反复性。此种症状即可诊断为湿疹或汗疱性湿疹,应注意避免过多接触水及洗涤液。
淫羊藿具有很高的药用价值。味性归经:辛、甘,温。归肝、肾经主治功能:补肾阳,强筋骨,祛风湿。下面我就给大家介绍淫羊藿的用法,希望大家喜欢。淫羊藿的用法
内服,煎汤,3~9g浸酒、熬膏或入丸、散。外用:煎水洗。
淫羊藿的功效作用
功效
补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿遗精,筋骨痿软,风湿痹痛,麻木拘挛更年期高血压。
1. 用于肾虚阳痿、遗精早泄、腰膝痿软、肢冷畏寒。治阳痿遗泄,可配仙茅、山萸肉、肉苁蓉等品治腰膝痿软,可配杜仲,巴戟天、狗脊等品。
2. 用于寒湿痹痛或四肢拘挛麻木。治风湿痹痛偏于寒湿者,以及四肢麻木不仁或筋骨拘挛等,可与威灵仙、巴戟天、肉桂、当归、川芎等配伍。
营养知识
淫羊藿为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鲜淫羊藿等多种淫羊藿的茎叶。淫羊藿多年生草本,夏、秋季采收,割取茎叶,除去杂质,晒干。
淫羊藿地上部分长20至40厘米,茎细杆状,平滑或略有棱,具光泽。二回三出复叶具长柄小叶片卵圆形,长3至7厘米,宽2至5厘米,边缘具刺状细锯齿上表面绿色或黄绿色,略有光泽,无毛,下表面灰绿色,沿叶脉有柔毛,脉基较长。叶片近革质,较脆。气微,味微苦。
箭叶淫荡羊藿地上部分长25至45厘米,一回三出复叶,小叶长4至10厘米,叶缘锯齿硬刺状,长约2毫米,下表面具稀疏毛或近无毛。叶片革质,硬脆。
巫山淫羊藿地上部分长40至70厘米,一回三出复叶,小叶片披针形,宽2至4厘米,长约为这的5倍。
朝鲜淫羊藿地上部分长约35厘米。二回三出复叶,商品多为单片小叶,小叶片宽卵形,边缘锯齿细毛状,叶片薄膜质。
均以无根茎、叶片多、色带绿者为佳。
淫羊藿营养分析:
仙灵脾主要含有淫羊藿甙等,仙灵脾提取液有雄性激素样作用,能促进精液分泌、降血糖有提高垂体--肾上腺皮质系统功能的作用,并能促进抗体形成。
淫羊藿的临床应用
1.治疗小儿麻痹症
取淫羊藿、桑寄生等量,制成每2毫升含生药各1克的注射液。急性期以肌肉注射为主,配合穴位注射。肌肉注射每次2毫升,每日2次,连续20天。恢复期及后遗症期以穴位注射为主,配合肌肉注射。穴位注射按常规取穴,每穴注射1~2毫升,隔日1次,连续20天,休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例,其中急性期患者34例,痊愈8例,基本痊愈16例,显著有效7例,有效2例,无效1例恢复期患者43例,痊愈21例,有效15例,进步5例,无效2例后遗症期患者共169例,痊愈及基本痊愈9例,显著有效及有效129例,无效31例。据观察,该品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著,恢复较快。对后遗症期也有一定效果,用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉,有效病例可见肌肉逐渐恢复,患肢增粗其中以一下肢麻痹者疗效较好,上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外,未见 其它 副作用。
2.治疗神经衰弱
一用3%淫羊藿煎液游子透入法,每日1次,10~20次为一疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例,痊愈22例,显著进步21例,进步46例,无效15例。疗程长者疗效较好治疗后症状开始好转愈早,疗效愈好,而治疗15次病情仍无好转者,即使继续治疗,疗效亦不显著,且不巩固。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重,但继续治疗即迅速消失。二用20%淫羊藿酊每次5毫升,每日3次饭前服,连续2~3月。治疗50例,约有80%患者治后症状消除或减轻。服药期间未见不良反应,但不适用于兴奋过程占优势或性欲亢进,及高血压患者。
3.治疗慢性气管炎
以单味淫羊藿丸观察1000余例,一疗程的有效率为74.6%,控制和显效率为22.1%。如配合矮地茶等组成复方治疗,疗效有所提高。实践证明,单纯型的疗效优于喘息型,年龄大者疗效较差,但病程长短与疗效无明显关系祛痰、镇咳作用较好,平喘较差经治两个疗程者比一个疗程的控制和显效率有显著提高。观察中曾对经治一疗程的110例进行随访,结果半年后的有效率为59.1%,较原来疗效下降26.1%。制剂及用法:取淫羊藿茎、叶(干品),以其总量的80%煎取浓汁,20%研粉,两者混合为丸。每日量相当于生药1两,两次分服。治疗中曾以相当于生药5钱和1.5两的剂量(一日量),分别对部分病例进行观察,结果疗效与日服1两者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应,以口干、恶心为多见,其次为腹胀、头晕,一般可自行消失。
4. 对内分泌的作用
淫羊藿能促进性功能是由于精液分泌亢进,精囊充满后,刺激感觉神经,间接兴奋性欲而引起。
淫羊藿主要成分淫羊藿 能明显促进幼年小鼠附睾及精囊腺的发育,淫羊藿 具有雄性激素样作用。
5. 对免疫系统功能的影响
肾虚病人T细胞数量、淋转率、抗体、抗原以及网状内皮系统吞噬功能低下,而经过淫羊藿等补肾药治疗均可提高。
研究表明,淫羊藿多糖有增强机体免疫功能的作用,淫羊藿多糖通过对脾脏抗体生成细胞的影响,既增加脾脏抗体生成细胞数,又促进每个浆细胞产生抗体。
抗衰老作用,淫羊藿可以从不同方面影响衰老机制。如影响细胞传代,延长生长期,调节免疫和分泌系统,改善机体代谢和各器官功能。根据中医“正气虚”可导致衰老的理论。采用“扶正固本”的治则,保持正常的肾上腺皮质功能和免疫功能,可推迟老化进程和防止老年病的发生。而淫羊藿总黄酮具有增强T细胞免疫和B细胞免疫以及肾上腺皮质的功能,说明淫羊藿的延缓衰老作用与免疫系统的功能有关。
6.对心血管系统的作用
用淫羊藿煎剂和提取物对垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血有一定保护作用。降压作用,淫羊藿煎剂及水煎乙醇浸出液给兔(2.5ml/kg)、猫(2ml/kg)及大鼠(4ml/kg)静注,均呈降压作用。其中以对兔作用最明显。
7.对血液系统的作用
淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮对血小板聚集性的作用比较,健康人口服淫羊藿煎剂后,红血球压积明显减少,红细胞电泳时间缩短,血沉加快,从而使全血比粘度明显降低。
8.对代谢的影响
淫羊藿有促进DNA合成的作用。
9.抗骨质疏松作用
实验证明,淫羊藿具有促进骨髓细胞DNA的合成作用,说明淫羊藿具有良好的防治骨质疏松的作用。
10.对微生物的影响
淫羊藿煎剂试管内对脊髓灰质炎病毒有显著的抑制作用,在药物与病毒接触1小时内,即表现灭活作用,对其他肠道病毒亦能抑制对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌有显著抑菌作用,对奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌有轻度抑制作用。1%浓度对人型结核杆菌有抑菌效力。
11.镇咳、祛痰与平喘作用
淫羊藿的各种制剂中,以茎叶鲜品提取物C及淫羊藿复方Ⅱ号(淫羊藿:桉叶:洋金花=8:2:1)有一定的祛痰作用(小鼠酚红法),乙酸乙酯提取物初步认为有镇咳作用(SO2引起小鼠咳嗽 方法 ),对豚鼠支气管哮喘的平喘作用不够理想。
但需要提醒的是,有口干、手足心发热、潮热、盗汗等症状,属中医学阴虚相火易动者,则不宜服用淫羊藿。
淫羊藿的栽培方法
选地整地
栽培淫羊藿应按照其野生生态环境进行选地。栽培用地应选择土质疏松、有机质含量在3%以上,林下腐殖质土层厚度达15厘米以上的阔叶林或针阔混交林下。坡地坡度应在25。以下,坡向以背阴坡为好。树冠郁闭度应在0.5-0.7之间。如选平地栽植,应选土层深厚、有机质含量高、排水良好、透水性强的沙质壤土,并需 种植 遮荫作物或搭设荫棚。林下地将栽植带或栽植穴的蒿草清除,再进行耕翻。农田地于秋季耕翻20厘米深,结合翻地施入腐熟农家肥,每667平方米施3 000千克。整平耙细后按1. 2-1.5米宽做平畦或高畦待播种。
繁殖方法
1、种子繁殖:根据淫羊藿种子寿命短的生理特性,应在6月中旬采种后立即播种。如因育苗地没准备好,可用湿沙埋藏,待土地准备好后播种。播种方法有撒播和条播2种。撤播:在已准备好的畦床上,挖3-5厘米深的浅槽,用过筛的细腐殖土将槽底铺平,然后将种子混拌5 -10倍的细沙或腐殖土,再均匀撒播,要求种子间距2-3厘米。播后用筛过的细腐殖土覆盖,厚度为0. 5-1厘米。覆土后在畦面上盖1层落叶或草,以保温保湿,以利出苗。播种量为10-15克/平方米。条播:在做好的畦面上,横畦开沟,行距10-15厘米,沟宽5-6厘米,沟深3-4厘米。开沟后将沟底整平,然后将种子均匀地播入沟内,种子间距2厘米,覆土0. 5-1厘米,再覆盖落叶或草保湿。播种量为10克/平方米。移栽:种子育苗生长1年便可移栽。东北地区移栽朝鲜淫羊藿,一般在10月上中旬进行在陕西南部、四川、云南和贵州等地移栽淫羊藿,可在11-12月份进行。在准备好的畦面上,按行距12-15厘米横床开沟,沟深8-10厘米,在沟内按10厘米株距摆苗,将须根舒展,覆土6-8厘米厚,稍镇压即可。也可在林下刨穴栽植。
2、根茎繁殖:刚开始发展淫羊藿生产的地区,缺少种苗来源,可挖野生苗移栽。将挖取的淫羊藿根茎剪成10-15厘米长的小段,并用浓度为50-100毫克/千克的5号生根粉浸根5秒钟,在准备好的畦床上,按行距20-25厘米横畦开沟,沟深8-10厘米,在沟内按株距10-15厘米顺摆根茎,覆土6-8厘米,每穴栽植根茎一段,覆土后稍加镇压即可。
田间管理
一是松土除草。移栽地块每年需进行3次松土除草。第一次松土除草在出苗后进行。第二次松土除草在6月上中旬进行。第三次松土除草在采种后进行
二是追肥。移栽后第一年可进行根外追肥,一般生长期喷肥2-3次,第一次在展叶后喷复合微生物菌剂,浓度为300毫克/千克,或5406菌肥液,或0.2%尿素溶液,促进苗期植株生长。第二次在绿果期进行,可喷0.2%的磷酸二氢钾,0.01%-0.05%的硼酸或2%的过磷酸钙,以促进根系生长和越冬芽的发育。移栽第二年以后,除进行叶面喷肥外,还应进行根侧追肥。行间开沟追施腐熟的饼肥或厩肥
三是水分管理。种植淫羊藿土壤适宜含水量为20%~30%范围内。可根据土壤中水分的变化情况适当进行灌溉和排涝。低于15%时要进行灌溉,大于30%时要进行排涝,特别是雨季更要做好排涝工作
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