如果疼痛严重,还可以用弱阿片类,比如曲马多,疼痛非常严重的时候可以用阿片类的镇痛药,比如吗啡。这些镇痛药物,特别是后两种镇痛药物要在医生的治疗下应用,因为有一定的成瘾性。注射药物可以用止痛的药物,比如利多卡因等,还可以用输液用的止痛药物。止痛药物好坏要根据病情,同时还要考虑成瘾性和副作用,按照阶梯性治疗,在医生的指导下对症应用比较好。
1、第一种为非甾体抗炎止痛药。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛、疗效确切,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害。
2、第二种是中枢性止痛药。以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
3、第三种是麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度,不能随便使用,主要用于晚期癌症病人。
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