妇产科女医师陈菁徽，拥有亮丽的外表、扎实的专业，更是有好口碑的美女医师！34岁结婚，按照计画怀孕了！在她还没结婚前，在门诊常看到一些年纪与她相仿的女性，却有怀孕困难的问题；甚至年纪比她小的女生，卵巢却已经提早衰竭、无法生育，让她很紧张！此外，陈菁徽也因为惊觉自己到了生育黄金年龄的尾端，所以婚后就希望赶快怀孕生小孩！ 于是陈菁徽医师开始摄取叶酸营养剂，大约吃了三个月，结果一次就成功怀孕了，她觉得自己好幸运！ ＊TIPS：叶酸的重要性 怀孕初期补充叶酸可以预防胎儿发生神经管（包括脑和脊髓）缺损，但并没有助孕功能喔！叶酸普遍存在于绿色蔬菜、豆类、柑橘类、家禽、蛋类等。建议准备受孕的妇女每天服用0.4毫克（mg）的叶酸，而且至少从受孕的前一个月开始到怀孕的头3个月。到了怀孕中期、后期仍然需要叶酸，只是目的已和预防神经管缺损无关，而是和胎儿造血及骨髓生长有关，此时建议每日摄取0.6mg叶酸，通常可以从孕妇专用综合维他命中获得。
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孕妈妈需摄取优质饮食陈菁徽医师在准备怀孕时就开始注意均衡的饮食，怀了心爱的baby之后，当然更加谨慎，吃很多新鲜的蔬菜水果，还有优质蛋白质（如瘦肉、鸡、鱼、较少脂肪的牛排等）、鱼油、孕妇综合维他命，维持健康的饮食（就不碰原本偶尔爱吃的盐酥鸡了）及生活型态。 而疼爱她的母亲，在她怀孕之后就常送补品来帮她进补，像中药、燕窝、珍珠粉，就算她是西医，在确定来源之后，她还是当个乖女儿把补品都吃了！但她会建议孕妇，在胎儿3个月内的发育阶段很重要，不论中药或西药，尽量什么药都不要吃！ 陈菁徽笑说，其实她一开始怀孕时的体重控制并不好，后来才稳定一点。于是才发现，所谓「一人吃两人补」，其实都补在孕妇身上了！孕妇一天顶多比以前多300大卡就够了！她说，若真的当两人在补，后果难以预料！所以建议孕妇还是要控制热量、摄取均衡饮食。 她还笑说：「我没办法不喝咖啡耶，因为习惯了！但知道可以摄取多少量的咖啡因，也就是一天200ppm以下，也会尽量喝低咖啡因的咖啡，然后加很多牛奶。」喝咖啡能让她的心情好一些！
产检too much？羊水晶片、NIFTY产检自费项目该做哪些？至于很多孕妈咪想知道要做多少产检才够？尤其现在很多自费产检，需要做吗？陈菁徽笑说：「其实我并没有完全按照健保给付的十次产检来做耶，因为我有自己的计画，譬如说一开始检查糖尿病的指数，例如HbA1c（糖化血色素）、空腹血糖等等；还有高血压的评估，包括抽血检测PlGF（胎盘生长激素，Placenta Growth Factor），我就知道我自己并不是妊娠糖尿病、妊娠高血压的高危险群，所以后来就没有经常检查尿糖、尿蛋白、量血压等等。」 此外，陈菁徽在怀孕初期8〜12周的时候做NIFTY（Non-Invasive Fetal Trisomy test，非侵入高准确性唐氏症筛检），16〜19周的时候抽羊水做「羊膜穿刺」检查染色体，抽出的羊水同时做晶片检查，因为羊水晶片可以诊断更多疾病，虽然很多是罕见疾病，可是就像买保险求心安的心态！ 也就是初期产检做得比较密集、比较完整，排除一些危险因子之后就比较放心。后面就大约一个月做一次检查。 不过陈菁徽检讨自己说：「其实如果有做羊水晶片，可以不用做NIFTY！本来规划中是想在16〜19周的时候做羊水晶片就好，但又想赶快知道，还是在8〜12周的时候先做NIFTY，想要提早知道、提早做判断！不过做了NIFTY又做羊水晶片，实在有点too much！」 这印证了陈菁徽说的：「当病人的心情真的不一样！」虽然已经知道16周就可以做羊水晶片，可是又希望做NIFTY以便早点知道胎儿的状况……。假如是来看诊的孕妇，陈菁徽会劝她其实不用这样，太花钱了；可是自己碰到时，就还是会多花钱，只希望能提早知道结果。 然而陈菁徽还是建议孕妇最基本应做好完整的10次产检，至于那么多自费产检该怎么做？她建议，在经济许可的状况下，想多做当然可以，像是买保险的预防概念，比如说做了羊膜穿刺或做四指标，大概筛检出一些常见的的疾病跟染色体缺失，可是还有一些罕见的疾病，发生机率很低，但若还是担心的话，经济许可之下都可以做！
困扰的怀孕及生产问题陈菁徽怀孕时有很严重的便秘，她会吃很大量的蔬菜跟水果（尤其是香蕉、奇异果）、每天喝2公升以上的水、勤走动；如果还是便秘，就会再加上酵素、纤维粉。此外，她脚水肿的状况比较明显，她是用喝红豆水、多抬脚来改善。 而外表亮丽的陈菁徽，怀孕了还是爱漂亮，还是会做指甲，但会特别选无毒的指甲油，让自己美美的，心情好！但就不染发了，虽然她知道只要染发剂不碰到头皮就好，但既然担心就不做了！ 采访当时怀孕30周的陈菁徽，体重增加9公斤，距离理想的12公斤，还有10周的孕期，尤其越后面会增重更快，她担心自己的体重会破表！所以她现在就是尽量多运动、吃低热量的食物，譬如饿的时候就吃苹果，淀粉类食物少吃。但她有点无奈的说，讲的都很简单，当自己是孕妇的时候，就会觉得「我已经很辛苦了，为什么还不能吃」？可是理性的想一想，产后扣掉羊水、胎盘跟宝宝体重，顶多5公斤，还剩那么多体重在自己身上，就会乖一些、警惕一些！ 而越来越靠近预产期的她，比较困扰的是生产时要自然产或剖腹产？大家会说她自己是医生，应该知道啊！陈菁徽说：「还是会紧张啊！」她当然知道自然产、剖腹产各有优缺点，但这时她跟所有孕妇都一样，担心万一生不下来怎么办？自然产会影响骨盆腔松弛脱垂？又担心剖腹产手术伤口感染沾黏风险大？……只好到了后期再说吧！（拍摄时陈菁徽短暂穿上高跟鞋，但她不建议孕妇穿高跟鞋！）
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女医师，怀孕后也得slow down陈菁徽笑说以前很冲，一天可以看三节门诊，从早上8点看到晚上11点，刚开始怀孕时还是这样冲，回家还拼命工作！但在怀孕大约26周时，有一次累到子宫频繁收缩而去挂急诊，觉得实在没办法再这样拼了，才决定停一个门诊。此外，一些比较大的手术会站比较久，但孕妇容易尿急又容易累，所以到了怀孕中后期就比较没办法做大手术，而是尽量做小手术了，而且上刀之前都得赶紧去上厕所把尿排空呢！ 不止如此，怀孕后记忆力受影响、初期非常嗜睡，陈菁徽说怀孕初期三个月很夸张，一天睡10个小时耶，还是一直想睡觉，不禁感叹说：「职业妇女怀孕真的很辛苦！」
亲身经历怀孕后，给予孕妇更多同理心与温柔虽然陈菁徽医师是以妇科病人为主，不是以产科为主，但有些病人给她开完刀之后怀孕的，就会因信任而找她做产检及接生！而自从陈菁徽自己怀孕之后，一些怀孕、产检的问题，她都经历过，所以都能够跟她的孕妇互相讨论交流！ 有趣的是，陈菁徽说：「我一开始发现自己怀孕的时候，去买了五只验孕棒，如果病人这样做一定会被我笑死，验一根就够啦，验五根干嘛？到了自己怀孕才终于了解这种想一再确认的心态，会做出跟病人一样的行为！」 她还笑说，当她自己也怀孕之后，居然变得跟一般孕妇一样，担心、紧张、失控……样样都来了！她说，在抽羊水的时候叫得超大声的！但其实抽羊水的针很细，比一般打针的针头还细，照理说是不会有多痛的，大多数孕妇都可以「安静」的做完检查，她笑说是她个人比较歇斯底里啦！想起以前她都会跟孕妇说：「做羊膜穿刺一点都不痛！」她说，以后会更多些安抚与同理心！ 另外，最忐忑的就是等报告的心情了，自己经历了才知道有多挣扎，不知道这个胚胎是好是坏？羊膜穿刺的报告正不正常？相较以前理性的对孕妇说：「两个星期看报告。」现在就非常能体会那种心情，而能多给孕妇一些温暖与安抚。 再提到她挂急诊的那一次，虽然她自己看得懂NST胎儿监视器，可是还是会觉得很紧张，子宫收缩了怎么办？她当然知道下一步要怎么做，可是当自己躺在病床上的时候，那又是不一样的心情！ 所以陈菁徽认为，能亲身经历怀孕的过程，对身为妇产科医生来说，是一个很重要的经历！而且她发现当医生跟当病人的心情实在差很多，所以决定出书写妇产科医师的的怀孕日记，和读者分享她的孕前规划、孕中照护、产后护理及坐月子等等。
给孕妇的实用建议陈菁徽说，她35岁生其实太晚了，感觉有点辛苦，可以的话建议还是早点规划会比较好，25～35岁是最适合生育的年龄！ 此外，一定要做好孕前、孕期、生产规划，包括准备怀孕前先检查是否有德国麻疹、麻疹、B型肝炎等抗体，没有的话，接种疫苗后3个月之后再怀孕。 陈菁徽还指出，台湾的女生怀孕后比较怕运动，长辈的传统观念也会叫孕妇不要动，其实这是不对的，她觉得适当的运动对孕妇来说很重要的！因为在她的接生经验中，发现平常有做瑜珈或骨盆腔训练的孕妇，生产时真的会比较轻松，也不会那么痛！ 她自己怀孕前就有运动的习惯，怀孕后做适合孕妇的皮拉提斯，增加肌肉弹性；也会做会阴 *** ，让它延展性比较好，自然产时比较不会剪太多会阴。不论到时候是否自然产，还是先做好自然产的准备！ 接近预产期的陈菁徽，她想像自己躺在产台上的时候──应该会很疯狂！这让陈菁徽又担心、又好笑的说：「不知道到时生产时会不会形象大受损？希望帮我接生的医师同仁，把我当一般的产妇就好！」祝福陈菁徽医师顺利生产、迎接可爱的baby！
高龄备孕的风险有哪些？高龄产妇需要注意什么？
1.高龄备孕的风险有容易难产和流产。随着年龄的增长，子宫收缩和阴道张力下降，容易发生难产和产后出血。剖腹产的概率和产妇死亡率都比年轻女性高。与年轻孕妇相比，自然流产率也增加了三倍。如果高龄孕妇的卵子质量差，容易出现染色体异常，也会造成高龄孕妇流产。
2.高龄产妇需要注意身体调理，饮食以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为主，饮食清淡，补充叶酸、钙、铁、锌和多种维生素，忌咖啡和浓茶。酒精，可乐，碳酸饮料，香烟，高盐，冷，含防腐剂的食物。日常生活起床、睡觉、上班、工作，最好能有规律、有内容的安排。你要远离生活中的不良环境，保持愉快的心情，注意劳逸结合，避免疲劳。经期注意保暖，避免寒凉生冷刺激，注意休息。
3.高龄产妇需要注意更详细的孕前检查，大龄女性孕前必须检查的项目比正常女性多很多，如巴氏涂片、生殖内分泌检查、排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵管造影、乳腺扫描或心电图、抗精子抗体、引流、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等。这些是必须检查的正常项目。而且子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳腺肿瘤等女性疾病在35岁时非常常见。所以要排除这些疾病，如果有，一定要尽早治疗。
4.高龄产妇需要注意坚持适量运动，怀孕期间，大龄女性要注意每天进行体育锻炼，改善身体机能，增强免疫力。防止病毒引起的胎儿畸形，如感冒和风疹。但要注意适量运动，过度运动容易损害身体健康。孕妇不宜适当运动，避免激烈的体育比赛，因为兴奋紧张的竞技心理状态会影响生理机能的平衡。可以选择一些适合自己的运动，对身体非常有益。
现在，随着二胎政策的开放，有很多70后或者80后开始追随国家的步伐，迈向了要二孩的队伍中。因此，高龄产妇在当今社会也是越来越多了。一般来讲，超过36岁怀孕生孩子就属于高龄产妇。
现在，随着女性地位的提高，女性结婚晚或者婚后不想立即要小孩，也是造成如今高龄产妇多的主要因素。 曾经我工作的单位就有好几个高龄产妇，有的是第一次怀孕，有的是已经有大宝了，但是还想再追生一个的。
最初接触到高龄产妇是我一同事，她跟她老公是属于闪婚的，不过两人结婚的时候年龄也不小了。她结婚的时候都28岁了，那个时候他们结婚的时候事业属于起步阶段。结婚后不多久，她意外怀孕了，但是考虑到当时的情况，为了不影响二人的事业就做了人流。
两人经过六年多的打拼，事业逐渐稳定了，两人就开始想要小孩。经过半年的努力也没有怀上，两人就去医院检查。后来检查出女方有子宫肌瘤，做了个手术，休息了一段时间之后。两人为了保险起见，又去北京检查了一通，没什么大的问题，开了一点叶酸和适合孕前吃的维生素。
等到女方怀孕的时候她都35岁了，不过她生日比较小，要是按周岁的话还是35周岁。于是乎医生也没当她算作高龄产妇，一般高龄产妇在体检的时候需要做的羊膜穿刺也没给她做。
虽然如此，她还是挺担心的，在整个孕期都小心翼翼的。平常爱吃麻辣烫，烧烤啊，螃蟹类的怀孕期间一律都忌口。产检每次都是按时去，几乎所有需要的检查都做了才放心。而且在孕期，还自己在家买个胎心仪监测胎儿的胎心。也不知道是不是她自己太紧张了，还是别的什么原因。在孕晚期的时候胎儿在肚子内缺氧，后期还经常去吸氧。
不过最后她生了个大胖小子，还算是挺健康的。就是在月子里的时候孩子就感冒过两三回，其他也没什么问题。现在也都挺健康的。
另外还有一个高龄产妇是我朋友单位的一老板娘，都四十多岁了，年轻的时候虽然自己和老公的家庭工作都很稳定，但是那时候没想过要小孩。后来随着年龄的增长，觉得有个孩子夜不错，就开始备孕。好不容易怀上，也挺小心翼翼的，度过了六个月的安全期。
但是为了给孩子一个更好的未来，打算在美国待产，六个月的时候坐飞机去美国，途中就见红了，下机后孩子也没保住。也不知道是自己身体的原因，还是坐飞机劳累的。反正到现在还一直没小孩的，虽然资产有很多，但是看着也是挺可怜的。
所以说高龄产妇生孩子的风险还是很大的，在我看来结婚要趁早，生孩子也是宜早不宜迟，不然风险太大，以后后悔都没用
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