高龄生育通常以高龄产妇来定义,即以35岁为界。染色体非整倍体发生率增加是女性年龄增加导致自然流产率增高的主要原因。高龄女性妊娠能力下降的同时死胎发生率增加。随着年龄的增长,其多数脏器功能日益衰老,罹患内科疾病的风险性随之增加,高血压、 糖尿病等慢性疾病均影响妊娠后母婴的安危。由此可见,高龄女性孕前检查显得尤为重要。
1、一般检查:含体格检查、辅助检查,同时了解是否存在高危因素,并进行针对性的详细检查。
2、生育能力评估:高龄女性除了进行常规孕前体检,还需开展生育能力评估。包括基础性激素、窦卵泡数、AMH等的测定对卵巢储备进行评估。担心宫腔内有占位性病变、子宫畸形、既往有子宫手术史、多次人流史而考虑宫腔粘连者建议行宫腔镜检查。随着年龄的增加,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等发病风险增加,应常规行妇科超声检查。
3、遗传学检测:既往有遗传性患儿出生、或有家族性遗传病病史的夫妇,双方均应接受相应的遗传学咨询或遗传学检测。
造成流产的常见因素排除环境因素外,不外乎遗传因素、生殖器官畸形或疾病、感染、内分泌因素、免疫因素等。因此,大龄女性备孕一定要做这些检查:
内分泌检查:可抽血查甲状腺功能、血糖、性激素检查;
免疫检查:可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等;
生殖检查:可以做B超了解子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况;
遗传检查:可抽血检查染色体、血型、基因分析;
感染检查:须做白带和血液检查,以排除滴虫、霉菌;
HPV检查:支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;
环境因素检查:可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。
此外,建议在准备钱3个月就开始口服叶酸片,每天0.4毫克,远离茶、酒、烟、咖啡等,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。
孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的宝宝,从而实现优生。孕前检查能帮助准备要宝宝的夫妇在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题,将身体和心理都调试到最佳状态,并在医生指导下有计划地怀孕,以减少宝宝出生缺陷,保证准妈妈平安度过孕期和分娩。
男性应从生活中的小事做起,保护自己的精子。例如骑车时要穿有护垫的短裤,并选择减震功能良好的自行车;把手机放在上衣兜;日常操作电脑时,与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离,与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离;不要把笔记本电脑放在膝盖上;不要穿紧身裤等。
随着国家二胎政策的放宽,越来越多的人加入了二胎行列,所以高龄产妇的数量也越来越多。从医学概念上讲,只要超过35岁就可以算作 "高龄产妇",高龄产妇意味着很多分娩风险,而且高龄产妇会有很多胎儿畸形的高发期,所以高龄产妇一定要做好充分的孕前准备,该检查的一定不要错过。
女性在怀孕阶段要做子宫、宫颈、卵巢、输卵管的检查,这几项检查直接关系到怀孕的成功率,如果相关器官有病变,需要尽快治疗,治愈后才能怀孕,这几项检查主要是通过超声影像检查完成。另外,妇科检查也是孕前检查的前提条件,妇科检查项目包括:白带检查、尿常规检查等,如果有滴虫性或霉菌性阴道炎需要先治疗,为怀孕做准备。
支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染的检查是非常必要的,为了保证孕期母婴健康,还需要对甲状腺功能、血糖、激素做出检查,免疫学检查也会检查项目,免疫学检查项目包括抗精子抗体、卵磷脂、子宫内膜抗体、狼疮因子等等。孕期检查大多以验血为主,检查前需要询问医生是否需要空腹,以免影响检查结果的准确性。
随着年龄的增长,卵巢的功能会降低,排卵质量也会下降,孕妇在怀孕过程中容易出现妊娠并发症,如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。如果已经成功怀孕,高龄孕妇的检查项目也比较多,如无创DNA、羊水穿刺、唐氏筛查等。彻底的检查和均衡的饮食可以保证宝宝的健康。
除了做好相关检查外,我们还要注意饮食,丈夫也得注意备孕期间不喝酒不吸烟,饮食清淡,这样受孕的几率也会增大,为备孕提供一个好的身体条件。
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