左腹部疼痛做什么检查

左腹部疼痛做什么检查,第1张

腹部疼痛做什么检查

左腹部疼痛做什么检查,我们都知道身体的状况会通过一些症状表现出来,说明我们身体出现了问题,需要尽快的检查和治疗,不能够耽误病情,下面一起了解一下左腹部疼痛做什么检查,希望对大家能够有帮助。

左腹部疼痛做什么检查1

左上腹部的疼痛

左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎,反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下,除了左上腹部疼痛,是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况?

如果你符合上述的特征,建议您可以去当地医院消化科做一次胃镜检查,能有效帮助您找出问题的原因。

左侧腹部的疼痛

要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛,以及肾脏的闷痛。

对于一些左侧腹部经常疼痛,或伴随红色或深色尿液的患者朋友,一定要引起重视。建议可前往当地医院进行CT、彩超、静脉肾盂造影等检查来明确问题。

左下腹部的疼痛

则可能要考虑这几个问题:

1、结肠炎、结肠息肉。

2、结肠肿瘤,如果您有长期的肠炎病史,出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状,最好去医院检查下。

以上问题可以通过肠镜检查明确病因。(医生建议,对于50岁以上的朋友,做好肠镜筛查,可以及早发现许多问题,及时应对)

除此之外,对于女性朋友来说,左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关,详细病因就要具体问题具体分析了。

缓解腹痛的一些方法

第一,大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来,放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音(腹鸣),则是一个相对的好预兆。

第二,腹痛时,尽量避免进食,以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西,可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。

第三,尝试排便。您没看错,部分人的腹痛可能是和便秘有关,好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。

第四,对于胀气引起的腹痛,可以使用二甲基硅油。药店里比较常见(比如各种二甲硅油咀嚼片),二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气,合理使用不会有啥副作用。

第五,消化不良,胃酸过多的朋友,可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。(用药请遵医嘱),中和胃酸后,也能帮助腹痛缓解。

左腹部疼痛做什么检查2

1、憩室炎

憩室炎是左下腹疼痛最常见的原因之一,典型的表现是伴随发热、排便习惯改变、有时便血、寒战等。

2、结肠炎

与憩室炎相关的腹痛多为突发性,而结肠炎的症状出现较为缓慢。 同时,结肠炎倾向于表现为肠道功能的改变(腹泻或血性腹泻) ,而憩室炎通常不会表现出来。

3、胃炎

胃炎的症状可能突然发生(急性胃炎)或缓慢发生(胃炎) ,在某些情况下,胃炎可导致溃疡。溃疡和胃炎是引起左上腹痛最常见的原因之一,通常表现为深度的、侵蚀性的左侧疼痛。

4、带状疱疹

如果你患过水痘,这种名为水痘-带状疱疹的.病毒可以潜伏数十年,然后以带状疱疹的形式复发。

5、腹主动脉瘤

这是一个可怕的问题,因为主动脉是向身体供应血液的主要血管,腹主动脉瘤意味着主动脉壁膨胀,而且通常生长缓慢而没有症状突发的主动脉夹层分离会危及生命。

6、消化不良

消化不良可能是由饮食、焦虑、药物反应、怀孕或疾病等潜在问题引起的。现在有很多非处方药可以用来治疗消化不良。

7、卵巢囊肿扭转或者破裂

如果左侧腹痛剧烈,伴有发热、头晕或呼吸急促,可能提示囊肿破裂或卵巢扭转,两者都需要立即治疗。

8、肾结石

预防肾结石的最好方法是保持喝充足的水!

9、拉伤腹部肌肉

举重、扭动、做过多的仰卧起坐,甚至剧烈的咳嗽或打喷嚏都会使腹部肌肉紧张、腹部肌肉拉伤。

10、盆腔炎

盆腔炎是一种女性盆腔器官的感染和炎症,包括子宫、输卵管、卵巢和宫颈。

11、疝气

疝气最明显的症状是腹部隆起或肿块,疝气有几种类型,但最常见的(占75% 到85% 的病例)是腹股沟斜疝气,你也许可以把肿块推回去或者当你躺下的时候它可能会消失,但是诸如哭泣、笑、咳嗽或者体力活动等活动可以把肿块顶出来,疝气的其他症状包括感觉迟钝疼痛。

12、肠阻塞

常见的原因包括手术、疝气和肿瘤症状包括疼痛、腹胀和食欲不振。

在医院里,因为腹痛而就诊的患者朋友并不少见,像吃错食物/药物、消化不良、腹胀腹泻等都可能引发腹痛的发生。

例如这篇文章咱们重点要说的“左侧腹部疼痛”,引起它的常见原因就有好几种。而且往细里看,根据腹部不同位置的疼痛,隐含在腹痛背后的疾病还会有所区别。

左侧腹部疼痛,是哪些病引起的?就医应该做什么检查?带着这两个问题,这篇文章金医生就来和各位朋友谈一谈。

患者朋友们在就医时说的“下边肚子痛”、“左边肚子痛”其实是很笼统的。只有大家在就诊时准确地描述疼痛的特征和具体位置,才能帮助医生更准确地判断问题所在。

医学上,主要通过“九分法”来方便地描述腹部的不同位置。九分法将人体腹部划分为9个部分。比如左边腹痛就包含了左上腹部疼痛、左侧腹部疼痛、左下腹部疼痛。具体区分可参照下面两张图:

对应位置以及相应器官,以肚脐为中心区域,您的腹痛出现在哪个位置?

一般来说,腹痛能反应相应位置器官的问题,有一定的参考价值。但也不是绝对的,因为个体存在解剖学差异,而且有些人病情比较复杂,会牵扯到不同的器官。因此,某个位置腹痛不是绝对意味着这个位置的器官生病了。具体问题还是需要我们结合多方面的信息来做诊断的。

如果您是左上腹部的疼痛, 左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎,反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下,除了左上腹部疼痛,是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况?

如果你符合上述的特征,建议您可以去当地医院消化科做一次 胃镜检查 ,能有效帮助您找出问题的原因。

如果您是左侧腹部的疼痛 ,要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛,以及肾脏的闷痛。

对于一些左侧腹部经常疼痛,或伴随红色或深色尿液的患者朋友,一定要引起重视。建议可前往当地医院进行 CT、彩超、静脉肾盂造影 等检查来明确问题。

如果您是左下腹部的疼痛 ,则可能要考虑这几个问题:

*结肠炎、结肠息肉

*结肠肿瘤,如果您有长期的肠炎病史,出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状,最好去医院检查下。

以上问题可以通过 肠镜检查 明确病因。(医生建议,对于50岁以上的朋友,做好肠镜筛查,可以及早发现许多问题,及时应对)

除此之外,对于女性朋友来说,左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关,详细病因就要具体问题具体分析了。

经常出现腹痛,明确病因是很重要的,大家千万不要讳疾忌医,有时一个简单的检查就能帮助大家避免很多麻烦。

在此基础上,做好下面这些事,也能帮助您更好地缓解腹痛。

第一,大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来,放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音(腹鸣),则是一个相对的好预兆。

第二,腹痛时,尽量避免进食,以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西,可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。

第三,尝试排便。您没看错,部分人的腹痛可能是和便秘有关,好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。

第四,对于胀气引起的腹痛,可以使用二甲基硅油。药店里比较常见(比如各种二甲硅油咀嚼片),二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气,合理使用不会有啥副作用。

第五,消化不良,胃酸过多的朋友,可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。(用药请遵医嘱),中和胃酸后,也能帮助腹痛缓解。

除了上面这些方法,大家还可以尝试按摩腹部(网上的打圈法也可以),配合温热的湿毛巾敷在腹部,也有一定的缓解作用。

1.腹部视诊检查 进行腹部视诊前,嘱被检查者排空膀胱,取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,充分暴露腹部(从肋弓下缘、剑突至腹股沟韧带和耻骨联合)。室内必须温暖,光线要充足,最好利用自然光线,因为在灯光下常不能辨别皮肤的某些变化,如皮肤黄染等。光源应从头部或侧面射来,这样有利于观察腹部表面隆起、凹陷、蠕动和搏动。检查者应立于被检查者的右侧,自上而下进行全面观察,有时检查者需要将视线降低至腹平面,从侧面呈切线方向观察腹部细小征象。腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉和腹壁皮肤等。1)腹部外形 应注意腹部外形是否对称,有无全腹或局部的膨隆或凹陷。(1)正常腹部外形 在发育营养良好的青壮年和运动员平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一平面或略为低凹,称为腹部平坦,坐起时脐以下部分稍前凸。(2)全腹膨隆 平卧时前腹壁明显隆凸于肋缘与耻骨联合的平面,称为全腹膨隆。全腹膨隆时,常需测量腹围,观察膨隆程度和变化。测量方法是让被检查者排尿后,取平卧位,用软尺经脐绕腹一周,所测得周长即为腹围,通常以厘米为单位。(3)局部膨隆 腹腔内脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠曲胀气,局限性积液、腹壁上肿物等在病变处可见前腹壁局部隆起,称为局部膨隆。应注意膨隆的部位、外形、是否随呼吸或体位而移动、有无搏动等。(4)全腹凹陷 仰卧位时见前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合的平面称腹部凹陷。(5)局部凹陷 较少见,可见于腹壁疝(白线疝、脐疝、腹股沟疝或切口疝)和手术后腹壁瘢痕。2.呼吸运动 正常人腹壁随呼吸上下起伏,即为腹式呼吸运动。3.腹壁静脉 正常人腹壁皮下静脉一般不能看见,在较消瘦或皮肤白皙的人常隐约可见。4.腹壁皮肤 腹壁皮肤检查包括有无皮疹,色素沉着,腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。2.腹部触诊检查触诊是腹部检查的主要方法,为了达到满意的腹部触诊,被检查者应排尿后取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,以使腹肌松弛,作张口平静腹式呼吸,使膈下脏器随呼吸上下移动。检查者应位于其右侧,检查时手掌应保持温暖。触诊一般先从健康部位或从左下腹部开始,循逆时针方向,由下而上,先左后右,逐步移向病变区域。并注意病变区与健康区进行比较,边检查边观察被检查者的反应与表情。对精神紧张或有痛苦者,应给以安慰和解释,亦可边触诊边与其交谈,转移其注意力而减少腹肌紧张以完成检查。1)腹部触诊方法(1)浅部腹部触诊 检查者将右手轻轻放在被检查者的腹部,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸。(2)深部腹部触诊 可用手指掌面由浅入深,逐渐加压以达到深部。深部触诊应使腹壁压陷至少达2cm。当被检查者腹壁较厚或检查者力气较小时,可用左手置于右手背部,两手重叠同时用力加压触诊。①深部滑行腹部触诊:检查者以并拢的右手食、中、无名指末端逐渐触向腹腔内脏器或包块,在被触及脏器或包块上作上下、左右的滑动触摸,以探知脏器或包块的形态和大小。②双手腹部触诊:检查者将左手置于被检查脏器或包块的后腰部,并将检查部位推向右手方向,这样除可起固定作用外,同时又使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊。③深压腹部触诊:用右手的示、中指逐渐深压,以探测腹腔深在病变的部位,或确定腹腔压痛点。④冲击腹部触诊:又称浮沉触诊法。检查时右手第2~4指并拢,并弯曲成70~90角度,置放于腹壁上相应的部位,作数次急速而较有力冲击动作,使腹水在脏器表面暂时移去,脏器随之浮起,在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉,这种方法一般只用于大量腹水时肝、脾、腹腔包块的触诊。2)腹部触诊内容(1)腹壁触诊①腹壁紧张度:正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,较易压陷,称为腹壁柔软。腹部病变者,全腹腹壁紧张度增加或局部腹壁紧张度增加,甚至出现板样强直。②充盈的腹壁静脉检查:有的被检查者腹壁静脉充盈或曲张,此时应检查静脉血的流向。检查腹壁静脉的血流方向应选择一段上下走行,没有分支的静脉,检查者将一手的示指和中指并拢紧压在该段静脉上,然后将一手指沿静脉向外推移,使两手指间一段血管缺血坍陷,至一定距离后,放松这一手指,另一指仍紧压不动,如这一段挤空静脉很快充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指一端。再同法,放松另一手指,看静脉充盈速度,即可看出血流方向。③压痛和反跳痛:正常人腹部触压时不引起疼痛,重压时仅有一种压迫感。真正的压痛多来自腹壁和腹腔内病变。检查者用手触诊腹部出现压痛后,手指仍压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时被检查者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦的表情或呻吟,称为反跳痛。反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。(2)脏器触诊①肝脏触诊:可采用单手触诊法、双手触诊法和钩指触诊法。单手触诊法:检查者将右手掌平放于被检查者右上腹部,中间三指并拢,掌指关节和腕关节自然伸直,使示指的桡侧缘面向肋缘,或示指与中指的指端指向肋缘,自脐水平线或估计肝下缘的下方开始触诊,自下而上与被检查者的腹式呼吸动作密切配合,呼吸时腹壁松弛下陷,右手手指及时向腹深部加压,吸气时被检查者腹壁隆起,手指向肋缘方向探触下移的肝缘,如此反复进行,手指逐渐向肋缘方向移动,直到触到肝下缘或肋缘为止。双手触诊法:检查者的右手位置同单手法,而用左手托住患者的右后腰,左手拇指置于右季肋部,触诊时左手向上推,使肝下缘紧贴前腹壁而下移,并限制了右下胸在吸气时扩张,以增加膈下移的幅度,可提高触诊的效果。钩指触诊法适用于儿童和腹壁薄软者,触诊时,检查者位于被检查者右肩旁,面向其足部,将右手掌搭在其右前胸下部,右手第二至第五指屈曲呈钩状,嘱被检查者作深而慢的腹式呼吸运动,检查者手指随吸气而更进一步屈曲指关节,这样手指指腹容易触到下移的肝下缘。肝脏触诊的内容有肝脏的大小、质地、表面和边缘状况、压痛、搏动、摩擦感、震颤。正常成人的肝脏质地柔软、触之如噘起之口唇,表面光滑,边缘整齐且厚薄一致,无压痛、搏动、摩擦感和震颤。②脾脏触诊:被检查者取仰卧位,或右侧卧位。仰卧位时被检查者双腿屈曲,取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。检查者触诊手法与肝脏触诊手法大致相同,常用单手触诊法、双手触诊法或钩指触诊法,所不同的是双手触诊法时,检查者的左手绕过被检查者的腹前方,手掌置于左后腰,四指自然并拢,触诊的右手平放于髂嵴连线的左侧前腹壁上,手指与左季肋缘垂直,先沿左锁骨中线逐渐向左季肋缘触摸,如未触到,可再沿左腋前线或左胸骨旁线进行检查。钩指触诊法:检查者位于其左肩附近,面向其足部,检查者右手的第2至第5指屈曲成钩状,对着左季肋缘迎触下移的脾下缘。


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