睾丸疼痛【专家请进】

睾丸疼痛【专家请进】,第1张

睾丸位于阴囊内,左右各一,睾丸分泌男性激素,对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。正常情况下,睾丸不会发生疼痛,睾丸发生疼痛,说明睾丸患了病,需要及时检查治疗。以下睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因。引起睾丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,患者多为青壮年,老年人少见。

睾丸扭转

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12~19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸挽救率可达80%,24小时后处理者,其挽救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏。

睾丸损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关,受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血,压痛明显,B超和CT不但有助于本病的诊断,而且可明确睾丸损伤的部位和范围。睾丸损伤的治疗原则首先是镇静、止痛、抗休克,其次是判断睾丸损伤程度,从而采取不同的治疗措施。睾丸缺血性疼痛

睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。

睾丸的自行检查

睾丸癌较其他癌病来讲比较少见,但如果及早被发现是极易治疗的癌症之一。因此,最好定期作自行检查以便发现异常:当洗了热水澡或淋浴之后,阴囊皮肤变软时,把食指和中指放在睾丸下面,拇指在其上面,检查每侧睾丸。或者保持拇指和其他手指的位置,并轻柔地向前、后及两侧转动每侧睾丸。若发现新的肿块,阴囊敏感度有任何增加或皮肤有改变,都应请医生诊治。这样的自行检查会有助于对身体的这部分更加熟悉,以便能及早检查出任何改变。必要时,医生会建议看泌尿专科医生,接受进一步检查。

睾丸疼痛或肿胀相关病因

囊肿

囊肿可在阴囊内形成,它可以长得很大而不产生任何不适,但仍要请医生检查是否患有肿瘤。任何年龄的男性都可能发生囊肿,而且此病在40岁以上的男性中最为常见。

阴囊水囊肿

是指清澈而稀薄的液体聚积在睾丸内、外层覆盖物之间,这可以引起肿胀。如肿胀很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用针抽出液体。如复发则可能需一项小手术来治疗。

睾丸内部受伤

两侧睾丸内部受伤,可能是造成睾丸肿胀的原因。这种情况可能需要住院,如有需要,可接受外科治疗。

睾丸炎

睾丸炎常会引起一侧或两侧睾丸肿胀,应去就诊。如确诊,医生将会开给止痛药以减轻疼痛。

睾丸扭转

睾丸扭转时,患者会发现自己一侧或两侧睾丸周围有疼痛的肿块,此病可发生于任何时间,并可能伴有恶心及呕吐。

睾丸疼痛或肿胀的进一步确诊

1.突然发现一侧或两侧睾丸周围有一个疼痛的肿物。

⑴最近48小时内生殖器遭受过损伤。

立刻寻求救治!两侧睾丸内部受伤,可能是造成睾丸肿胀的原因。治疗:你可能需要住院,如有需要,可接受外科治疗。

⑵近来曾患过流行性腮腺炎。

睾丸炎是引起一侧或两侧睾丸肿胀的常见原因,应去就诊。治疗:如确诊,医生将会开给你止痛药以减轻疼痛。

⑶生殖器未受过损伤,也未患过流行性腮腺炎。

立刻寻求救治!睾丸扭转是有可能的。这可在任何时间发生,甚至在睡眠中,并可能伴有恶心及呕吐。治疗:如确诊,手法复位无效后可考虑手术治疗。

2.一侧睾丸增大。

速去医院就诊!囊肿可在阴囊内形成。治疗:医生将会给你做相关的检查,如确诊,你可能需接受一个小手术。

3.阴囊普遍肿大且不疼痛。

阴囊水囊肿,清澈而稀薄的液体聚积在睾丸内、外层覆盖物之间,可以引起肿胀。治疗:如确诊,肿胀很大或疼痛,可能需要在局部麻醉下用针抽出液体。如复发,你可能需一项小手术来治疗。

睾丸痛

想让一个成年男子器泣吗?这种疼痛经常是因为被球打到腹股沟部,或是因脚的靠近而被撞击到,事实上无论是哪一种方式,再强壮的人也不得不因为生殖器官被打到而曲膝喊疼,还好这种疼痛是很短暂的:它通常几分钟就过去了。

但是有时候,睾丸痛也可能没有明显的外来刺激,其中最严重的睾丸痛要算是睾丸扭转的伤害,也就是供应睾丸血液的部位被扭到了。睾丸扭转是很难受的,任何人只要发生都会立即到医院挂急诊,而一旦发生时,你也确实应该这样做。

再者,较不严重但是比睾丸扭转还常见的是附睾炎……位于睾丸后方如细绳般的管子发炎。此时睾丸也会感觉肿胀而且一碰就痛。

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睾 丸 痛(含腹疝、睾丸炎、副睾丸炎及其结核,郁积症、精索静脉曲张等症)

睾丸痛是指睾丸及阴囊部位一侧或双侧以疼痛肿胀为主症的疾患。一侧胀痛名为“偏坠”;两侧胀痛名为“癫疝”。睾丸胀痛,民间俗称为“卵胀”。而中医临床上把少腹痛引睾丸、阴囊肿胀等疾患,统称为“疝”病。

内疗辨治

湿热下注型睾丸痛

[病因] 素有湿热和肝郁之体,复感邪气,外邪和内湿热相结合,湿热壅遏,注犯肝经,发为睾丸痛。

[症状] 初期仅感阴囊胀痛下坠,继之阴囊红肿灼热,睾丸肿大,疼痛剧烈。伴有寒热头痛,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数。

[治法] 清热利湿,疏肝理气。

[主方] 湿热下注型睾丸痛方。(索取此方)

热毒内蕴型睾丸痛

[病因] 瘟疫热毒之邪,人里与血搏结,毒瘀阻滞肝脉,结于肾子则发痛。

[症状] 睾丸红肿热痛,疼痛剧烈。或阴囊水肿,壮热面赤,咽痛口渴,舌红苔黄,脉数。

[治法] 清热解毒。

[主方] 热毒内蕴型睾丸痛方。(索取此方)

寒凝厥阴型睾丸痛

[病因] 肝经络阴器,循少腹,且主筋。素体阳虚,阴寒内盛,凝滞肝脉,气机不畅,使肝之筋脉收引失和,故而睾丸痛。

[症状] 阴囊不适,睾丸或少腹抽痛,喜暖喜温。或伴有肢冷,舌淡苔薄白,脉弦或弦紧。

[治法] 温经散寒。

[主方] 寒凝厥阴型睾丸痛方。(索取此方)

阳气不足型睾丸痛

[病因] 素体虚弱,劳累过度,或房事不节等,致使元阳不足,温运无能,阴寒阻滞,不通则睾丸痛。

[症状] 阴囊坠胀湿冷,隐隐而痛,劳累或性生活后痛加剧,遇暖则痛减。伴有神疲乏力,性欲减退,舌淡,苔白润,脉沉而无力。

[治法] 温补肝肾。

[主方] 阳气不足型睾丸痛方。(索取此方)

肝肾不足型睾丸痛

[病因] 由于过度疲劳,或经久站立,使肝血不足,肾精亏损(肝藏血主筋,肾藏精主骨),所属经脉失于濡润,血行迟缓,故而使肾囊坠痛。

[症状] 患侧肾囊坠胀隐痛,站立时局部肿胀下坠,遇劳累易发。伴有腰部酸痛,下肢无力,舌淡苔白,脉细无力。

[治法] 调补肝肾。

[主方] 肝肾不足型睾丸痛方。(索取此方)

气滞血瘀型睾丸痛

[病因] 素有情志不畅,或手术中损伤,均可导致气滞精阻,血行障碍,肝脉郁结,故而阴囊硬结而痛。

[症状] 阴囊疼痛如刺且胀,痛不移处,入夜或下午尤痛甚。副睾丸肿大坚硬,舌有瘀点,舌下脉络瘀紫,脉涩或弦。

[治法] 理气活血。

[主方] 气滞血瘀型睾丸痛方。(索取此方)

气虚下陷型睾丸痛

[病因] 素体虚弱,阳气不足,复因操劳过度,或强力举重,耗伤元气,气虚下陷而致痛。

[症状] 阴囊肿胀偏痛,反复发作,遇劳即发,少腹坠痛,体倦乏力,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉细弱。

[治法] 升清举陷。

[主方] 气虚下陷型睾丸痛方。(索取此方)

名家经验学说

秦伯未

睾丸胀痛偏坠,或连少腹作痛,为“疝气”证候之一。疝气种类甚多,张子和曾综合为“寒疝”、“水疝”、“狐疝”、“筋疝”“血疝”、“癫疝”和“气疝”七种,总称七疝,均属阴囊和睾丸或肿或痛之病。其特征为寒疝坚硬如石,痛控睾丸;癫疝囊肿如斗,不痒不痛;水疝囊肿皮泽,阴汗时出;狐疝睾丸痛胀,行立下坠,卧则收入;血疝和筋疝则系外科疾患。

临床上以气疝为多见,亦即一般所说的疝气,俗称“小肠气”。因肝气失于疏泄,或久立运行气滞于下,治宜疏肝理气为主,用济生橘核丸、荔香散,久不愈用三层茴香丸。但有劳累即发,由于气虚不能提挈,应加黄芪、当归、升麻。不宜一派行气散滞。小儿多哭,亦能引起睾丸偏坠疼痛,俗称“偏疝”。治法相同。

桂圆和龙眼是一个东西,荔枝不是。

龙眼又称桂圆、荔枝奴、亚荔枝、燕卵,为中国水果;寿命最长可达400多年。与荔枝、香蕉、菠萝(凤梨)同为华南四大珍果。

荔枝原产于中国南部,是亚热带果树,常绿乔木,高约10米。果皮有很多鳞斑状突起,鲜红,紫红。果肉产鲜时半透明凝脂状,味香美。但不耐储藏。杨贵妃因喜食荔枝而闻名,使得杜牧写下“一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来”的千古名句。此外,各代文人墨客也写下了大量关于荔枝的诗词。荔枝性热,多食易上火,并可引起“荔枝病”。荔枝果实除食用外,核入药为收敛止痛剂,治心气痛和小肠气痛。木材坚实,深红褐色,纹理雅致、耐腐,历来为上等名材。花多,富含蜜腺,是重要的蜜源植物。


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