药物是治病的武器,但用之不当可造成不良反应。对于孕妇来说,有时还会引起胎儿畸形。药物引起胎儿畸形与否主要与药物性质有关,此外与胚胎的发育阶段、母体的健康状况以及药量都有关系。妊娠头三个月内,胚胎最容易受药物影响而致畸胎。长期或过量使用致畸胎的药物,母亲有严重感染、中毒、营养不良或肝肾功能不全,都可使进入胎儿的药量增加,作用时间延长,畸胎发生率也会增高。
哪些常用药会引起胎儿畸形呢?现简单介绍如下:
1.抗肿瘤药物:这些药物通过阻止细胞合成核酸与蛋白质抑制肿瘤细胞生长。现在也有用它们来抑制免疫反应,治疗肾病、慢性肾炎。胶原性疾病与其他自体免疫性疾病。这些药物对正常细胞,特别是代谢旺盛的胎儿有损害,可引起胎儿畸形。如环磷酰胺可引起四肢、外耳、腭缺损;瘤可宁可引起肾、输尿管缺损;白血宁、氨甲喋吟可引起腭裂、脑积怨水、无脑儿;马利兰可引起多发性畸形;硫唑嘌吟可引起脑积水、兔唇、腭裂与四肢畸形。
2.性激素:如雌激素己烯雌酚可引起脑积水、内脏畸形,可引起男胎女性化,甚而引起永久性不育。孕激素如炔诺酮,化学结构与雄激素类似,长期大量使用可引起女胎男性化,发生假两性畸形。怀孕早期继续服避孕药者大多数婴儿无畸形,但大量使用也可发生畸形。
3.可的松类激素:大量持续用可的松、强的松可引起兔唇、腭裂。无脑儿、生殖器与肾上腺发育异常,甚至引起死胎、早产。
4.抗癫痫药:苯妥英钠、扑癫酮、苯琥胺,特别是苯妥英钠可引起兔唇、腭裂、先天性心脏病。
5.抗过敏药物:敏克静、苯海拉明、扑尔敏、乘晕宁(茶苯海明),特别是敏克静可引起免唇与骨骼畸形。
6.降血糖药物:D860,氯磺丙脲、优降糖可引起多发性畸形与死胎。
7.抗抑郁药:丙咪嗪可引起短肢;本可引起脑畸形与肢体畸形。
8.抗菌药物:四环素可与软骨中钙结合,影响骨发育,造成指畸形,还会使牙齿着棕黄色\牙釉质发育不全与引起先天性白内障。链霉素、卡那霉素可损伤胎儿听神经,引起先天性耳聋。?9.其他:阿司匹林可能引起胎儿骨畸形、脑畸形。奎宁类抗疟药可能引起胎儿智力障碍、惊厥、脑积水、耳聋与四肢缺陷。碘化钾、抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺合成,造成克汀病,智力迟钝。
为了避免胎儿畸形,孕妇必须合理用药,可用可不用者力求不用。孕妇不应自行服药,必须用药时应在医生指导F选择毒性小、反应小、无致畸危险的药物,药量宜小。如细菌感染发炎时,可用中草药、青霉素等药物。但也不能认为妊娠时不能用药,因为疾病本身对母婴均有影响,如肺结核病人及时用抗痨药,不仅保护了孕妇健康,也减少了胎儿死亡的可能。
激素药 能不用就不用 万不得已在医生指导下服用地塞米松是一种人工合成肾上腺皮质类激素,属类固醇类药物,一般临床上主要治疗炎症所造成的渗出、水肿等
抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴 副作用:地塞米松会导致伤口愈合缓慢,一般有外伤的人不宜使用。地塞米松有一定的致畸作用。在一般情况下不宜给孕妇使用。地塞米松需要在肝脏内代谢,肝功能不全者不宜使用。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云