</pre
评论
0
0
0
加载更多
肝功能化验中GPT ,TBIL,DBIL,三个符号各表示什么意思?很高兴回答你的问题：谷氨酸丙酮酸转氨酶（简称谷丙转氨酶――GPT，ALT）。TBIL表示总胆红素。DBIL表示间接胆红素。
肝功能化验单上TBTU是什么意思？你可能看错了吧？应该是TBIL，总胆红素。
正常参考值是1.7-17.1μmol/L，不过不同医院用的方法和标准不同，参考值会有所差异，正规的报告单上应该注明正常参考值的。
肝功能化验的转氨酶是什么意思?转氨酶反映肝脏健康状况 转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。 通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。 转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室装置故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。 即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。 转氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出，主要还有以下情况： 首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。 其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。 此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。 劳累也可能让转氨酶升高 对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有可能产生波动。 另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现转氨酶水平恢复正常了。 还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。 总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受正规复查和治疗。 找出原因才好针对性的治疗；可以参考 目前在临床上疗效较好、应用较多的有以下几类：五味子制剂和其化学会成制剂联苯双酯；山豆根制剂肝炎灵针； 甘草提取物及制剂甘草甜素、甘利欣针；垂盆草制剂垂盆草糖浆、悬垂片；女贞子提取物齐域果酸片；水飞蓟素制剂益肝灵、西利宾胶等。 以上药物主要有促进肝细胞再生、提高肝脏解毒功能。 祛除肝内脂肪沉积、改善肝脏代谢功能等作用，并通过减少ALT从肝细胞内逸出及加快ALT从血液中清除两种途径，从而达到降低谷丙转氨酶的目的。 若是单项增高则肝脏疾病的可能性小些，应考虑其他原因如过渡疲劳，服用某些药物等，需要先查明原因再治疗。
肝功能化验单上的警示H是什么意思H为警示高值，超过了说明那个指标不正常，至于每个指标对应的身体问题，需要问医生
肝功能化验单能检查什么看有没有肝病啊!
肝功能化验中第2、4、5项呈阳性代表什么？
是肝功能化验还是乙肝五项？？
最好能说明是哪几项。比如我们医院肝功能的第二项是AST，和楼上的仁兄说的有差别。
肝功能化验单怎么看很多人都不知道，实际上解读一张肝功能化验单并没有想象中的那样困难。下面就请肝病专家教大家，让大家更加深刻的理解肝功能化验单上各个指标都有什么含义。肝功能生化学指标中的转氨酶、胆红素、球蛋白的水平在检查时如果数值越高，说明肝脏的病情越重，而有肝脏合成的白蛋白指标检查结果越低，说明肝脏受损程度越深。患者只要结合个人实际的检查数值和医院的正常值对比就可获知自己的每个指标是高还是低。推荐阅读》》》肝功能检查注意事项 肝功能五项指标一般的，在肝功能生化学指标检查后，如果确定了肝功能异常，还要进行乙肝五项病毒指标的检查，通过hbsag（表面抗原）、hbsab（表面抗体）、hbeag（e抗原）、hbeab（e抗体）、hbcab（核心抗体）的检查，了解是否是因为感染了乙肝病毒导致，同过这五项的检查再结合hbvdna的定量分析，就可以了解病毒数量，结合转氨酶的变化，就可以确定最佳的治疗时机。当然除了自己要了解以外，找一家正规专科医院治疗是非常关键的。在这里为大家推荐国内最好的肝病医院--北京肝病医院，该院拥有国内先进的肝病诊疗装置，其中高速螺旋CT、核磁共振、乙肝病毒HBV基因检测系统、肝脏B超等一批高精端医疗装置达国内一流水平，这为精确诊断提供了最科学的依据。
很多的检查化验中一般都需要做肝功能检查，但是很多患者都不明白肝功能化验单上面的一些专案是什么意思，济南中医肝病医院专家将在本文告诉大家。 济南中医肝病医院专家表示，，主要按照各个指标专案来分析，表现如下： 1、转氨酶：主要分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。不同型别的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。 2、白蛋白：慢性肝炎及肝硬化患者的白蛋白减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置。血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30g/L，A/G比值为1.3-2.5。 3、血清总胆红素：是直接胆红素与间接胆红素的总和。急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素常同时增高，表示为重型肝炎。 4、甲胎蛋白：病毒性肝炎，甲胎蛋白升高通常不多，一般小于300μg/L。但是原发性肝癌时甲胎蛋白往往大于1000μg/L。 5、ALP和GGT：碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶是诊断胆道系统疾病时常用的指标。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。 济南中医肝病医院作为山东最好的肝病医院，医院拥有先进的诊疗装置，“超氧自体血启用疗法”+“七十六辨扶正还原疗法”，康复率高达98%，疗效高见效快，能有效避免乙肝病毒变异、耐药，综合治疗，真正实现高效率的治疗效果，是广大乙肝患者值得信赖的好医院。 “超氧自体血启用疗法”是目前治疗肝病有效率最高的疗法，该技术能快速识别并锁定已经变异的病毒进行围剿清除，防止难治性乙肝、丙肝的发生及乙肝病毒不会变异、不会产生耐药性。疗程短 使用人群广泛。临床历经7年验证，安全、无痛苦、无毒副作用。祝您早日康复!
病情分析:您好,肝功能化验单如果出现转氨酶和胆红素高出正常值就说明肝细胞有破坏意见建议:结合您的年龄,造成肝细胞最常见的疾病是病毒性肝炎,另外脂肪肝和肝胆结石也可能造成转氨酶和胆红素的升高,您可以结合自己的肝功报告结果以及症状,进行进一步的检查,可以做的检查有上腹部B超和乙肝两对半的检查
怎么看肝功能化验单主要指标编辑
一、
肝功能化验单[1]
谷丙转氨酶（ALT）：0～40μ/L
二、谷草转氨酶（AST）：0～40μ/L
三、碱性磷酸酶（ALP）：30-90u/L
四、谷氨酰转移酶（GGT）：小于40单位
五、总蛋白（TP）：60-80克/L；白蛋白（A）：40-55克/L；球蛋白（G）：20-30克/L；白蛋白（A）/球蛋白（G）：1.5-2.5：1
六、总胆红素：1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)；间接胆红素1.7-13.7μmol/L；直接胆红素：1.71－7μmol/L(1－4mg/L)
七、甲胎蛋白(AFP)：
主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平（低于30μmg/L）[2]。
2化验说明编辑
肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况。不肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示，医生通过对肝功能化验单的检视，可以很好的判断出一个人肝脏的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说，其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在这差别，这是由不同的医院自行决定的。
在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题，或者是问题的严重程度，不过很多人看不懂肝功能化验单，因此说学会看肝功能化验单[3]很重要。
3基本专案编辑
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，面板淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原时间（PT）
正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度（PTA）
正常值为80%~100%.其临床意义同PT
C、肝促凝血活酶试验（HPT）
是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。 临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。
4最新专案编辑
有关部门新增五项有关肝功能化验的最新专案，肝功能化验单上新增专案具体如下：
(1)甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
(2)铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重底蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
(3)前白蛋白(PA)：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
(4)转铁蛋白(TF)：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
(5)胆汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
5功能专案编辑
一、肝脏合成功能
（一）白蛋白（Alb）
肝脏是合成白蛋白的唯一场所，血清白蛋白水平是反映慢性肝损伤的很好的指标之一。血清白蛋白水平降低见于：营养摄入不足，合成障碍，消耗过多，丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋白的容积分布变化，如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者，往往预后不良。
（二）凝血酶原时间
肝功能损害时，相关的凝血因子合成障碍，可以导致PT延长，这是肝功能异常的早期预测指标之一。PT延长，维生素K又无法纠正，预示肝功极差。在爆发性肝功能衰竭，PT是一项重要的早期诊断指标。
（三）脂质和脂蛋白
脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标，但是在肝细胞损害时，血清胆固醇酯水平降低，而且于肝脏的损害程度呈正比。慢性肝脏疾病时，脂蛋白降低，而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。
二、肝脏的排泄功能
胆红素
胆红素是肝功能的重要指标之一，正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl（17.1μmol/l），其中70%是间接胆红素，不能从肾滤过。只有直接胆红素才能从尿排出。
注意：1.肝功能正常时，溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍（85μmol/l）。2.肾功能正常时，任何原因黄疸，TBIL<500μmol/l。3.有黄疸，但是尿胆红素是阴性，说明是间接胆红素升高。4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome，这种综合征肝脏组织没有病理组织改变，对机体没有明显的影响，一般无需特殊的治疗。
三、血清酶学水平
（一）ALT、AST：ALT的特异性比AST好。
1. 当ALT>正常10倍，肯定有肝损害（如慢性乙肝）
2. 胆道疾病时ALT、AST升高，但是<正常8倍
3. AST/ALT的比值：（1）估计肝脏损害程度：越大，损害越严重；（2）鉴别肝病：酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
（二）碱性磷酸酶ALP
1. ALP>正常4倍：胆汁淤积综合征
2. ALP>正常2.5倍，ALT、AST<正常8倍：90%为胆汁淤积
3. ALP>正常2.5倍，ALT、AST>正常8倍：90%为病毒肝炎
（三）谷氨酰转肽酶GGT
90%肝胆疾病病人有GGT升高，GGT>正常10倍，多由就酒精肝、肝内、外淤胆，原发性肝癌
四、肝脏酶学指标的评价
1. 英国大样本健康人群调查发现：6%的无症状正常人群的ALT、AST升高，5%正常人群的所有检测结果在“正常值”范围之外。因此，一些异常的肝脏检测结果并不是真正的异常。
2. 单项转氨酶水平升高的处理是：再查一次，如果升高超过正常的2倍就需要作进一步的检查。
五、注意事项
进行肝功能检查时，是需要空腹的，这是由于食品中的成分会改变肝功能检查指标中的含量，这样就易造成肝功能检查结果不正确，从而造成误诊现象。
六、运动会影响肝功能化验吗
运动对肝功能是有影响的，会引起肝功能异常，尤其是剧烈运动。 因为运动时，肌肉活动的影响主要是一些与肌肉有关的酶，如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等，当做完剧烈运动后，肌酸激酶可增加几十倍，长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平。
因此为了避免肝功能化验出现误诊的现象，建议患者做肝功能化验前一定不要进行剧烈的运动，此外还要注意不要过度劳累等，以免影响肝功能检查结果。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
