2020-04-065486
陈淑霞副主任医师
三甲
潍坊医学院附属医院 肿瘤内科
每天晚上睡觉后做一些乱七八糟的梦,在医学上叫做多梦。原因可能是生理性的,即正常情况下发生,例如到了陌生的环境,睡觉后会出现深度睡眠缺失,就会发生多梦,第二天因睡眠不好而感到疲惫。更多的则是病理条件下产生的,贫血会导致多梦,贫血患者因为睡眠后大脑供血不足而出现多梦。恶性肿瘤患者在很多情况下也会出现多梦,例如恶性肿瘤患者有贫血、睡眠不充分而多梦。恶性肿瘤患者各脏器功能受到不同程度损伤而出现多梦,特别是脑肿瘤或者身体其他部位肿瘤转移至脑,严重损害脑功能,多梦只是最轻的临床表现。
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多梦
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临床表现
失眠患者诉述“整夜做梦或梦多”;或梦多易惊醒。 查看更多
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赵振海 副主任医师
编审专家
北京中医药大学东直门医院 心理咨询科
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自贡市第四人民医院 重症监护室
为什么每天早上起来肚子疼?
如果患者每天早上起床的时候都会出现肚子疼的现象,可能是由于肠道功能紊乱所导致的这种情况下,晚上睡觉以前尽量不要吃太多的食物,也不要吃生冷寒凉的食物,另外也有可能是由于胃炎所造成的,可以到医院去做相关的检查,除了以上这两种原因以外,也有可能是便秘所导致的,平时可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,多喝水。
李燕副主任医师
南通市第一人民医院 神经内科
最近每天早上醒来头疼怎么办
每天早上起来头疼的问题要先做身体方面的相关检查。引起头疼的原因有熬夜、睡眠质量低、神经问题、脑血管痉挛的问题都会出现头疼的现象。如果经常性的发作需要做一些头部的ct检查、血液检查或者到神经科做进一步的检查,这样有助于明确病因。如果只是偶尔的发作,而且不是很严重,要注意多休息,不能熬夜,神经方面的问题还可以吃一些安神的药物来帮助调理睡眠问题。每天多做户外运动,增强身体免疫力有助于缓解头痛,疼痛严重的时候可以吃止痛药来缓解,可以用针灸、按摩的方式来调理缓解头痛的症状。头痛的时候外出要戴帽子,避免受风着凉,每天用温水泡澡可以缓解疲劳有助于睡眠来缓解头疼的现象。
李青主任医师
沈阳市红十字会医院 妇产科
做无痛流产的费用要多少钱
3千-4千元。这个很难说,因为没有具体的标准。因为做人流要分成很多,比如做人流的时候,要先化验,如果化验显示有合并症,比如有很严重的或者有一些内分泌疾病,那就要先用药治疗,这是一笔费用。除了手术费以外还有很多一次性的使用费用。还有无痛人流的麻醉费,还有手术中的生命体征的监测费,手术后污物处理的费用,还有手术后预防感染的药物,加起来大概几千块钱。
郭瑞芳主任医师
内蒙古自治区人民医院 营养科
每天吃黑豆黑米黑芝麻的好处
每天吃黑豆黑米黑芝麻的好处有很多,因为这些食物的营养价值特别的高,营养物质也是非常全面的。不仅如此,这些食物还有丰富的矿物质。例如:镁、多种维生素、钙、铁等。其中,黑豆和黑芝麻的含钙量特别的高,可以帮助骨骼生长,也可以促进肠胃的蠕动。不仅如此,还可以对便秘有一定的效果,同时对于中老人心血管疾病,有一定的预防作用。因此,大家平时可以多熬一些黑豆,黑米,黑芝麻粥。或者直接打成粉末,然后冲水喝。
郭瑞芳主任医师
内蒙古自治区人民医院 营养科
怎么样减肥最快最有效
要想最快最有效地减肥,首先应改变一下原有的生活方式,主要是对饮食结构进行改变,以及每天进行适量的锻炼。这也是最经济的一种减肥方法,需要坚持才能够有好的效果。在平时不要吃高糖高脂肪的食物,要保持饮食的清淡化,但该补充的营养还是不能落下。然后每天可以做一些锻炼,比如体操、仰卧起坐、跑步等。千万不能通过节食的方法来减肥,这种方式很伤害身体,而且也容易出现反弹。此外,通过减肥药和手术也能够起到减肥效果,但是副作用比较大,而且这些方式并不是适合每一个人的。
都海燕副主任医师
晋城大医院 消化内科
每天晚上肚子咕噜咕噜的响怎么回事
到了晚上肚子咕噜咕噜叫,可能是因为消化不良造成的积食或者肠胃功能紊乱所引起的,患者可以适当的服用保和丸或者多潘立酮进行缓解,同时加强对腹部的保暖,也可以对腹部进行按摩,加快小腹部的血液循环速度,这样能够让肚子的响声得到一定的改变。存在这种情况的人群,平时在吃饭的时候要多吃一些容易消化的食物,睡觉之前也不要吃一些容易造成积食的食物,还要养成一个良好的饮食习惯,细嚼慢咽,吃饭时不要贪多。而且到了晚上肚子叫的话,还有可能是因为胃酸的分泌过多,从而造成肠道蠕动,这个是正常的现象。患者可以在医院做一个肠胃镜的检查,并且确定体内胃酸的含量。如果胃酸含量过高的话,是有可能造成消化功能的亢进。
赵强副主任医师
濮阳市油田总医院 内科
持续高烧不退是为什么
持续的高烧肯定与病毒或细菌的感染有关。一般来说,如果身体感染了由细菌引起的高烧,只要炎症得到很好的控制,一般的高烧是可以很容易控制的。如果病人持续发高烧,退热后又复发,这通常是由呼吸道病毒感染引起的。如果病人持续发烧,建议做一些相关的辅助检查。血液测试,C反应蛋白测试和x光可以帮助诊断疾病。一般来说,发烧是持续的或反复的,通常是由病毒感染引起的。如果是常见的病毒感染,这种疾病可以在3到5天内治愈。如果是由流行性感冒引起的高烧,此时病程可能会相对延长,通常高烧5-7天,这是反复发作的。疾病发展到一定阶段后,通常是可以治愈的。
丁莉主任医师
南通市第一人民医院 神经内科
睡不着觉失眠怎么办
改善失眠首先需要养成规律的作息习惯。其次在饮食上可以吃一些安神类的食物,并且要避免吃过多刺激性的食物和饮用含有咖啡因的饮料。在睡前可以养成热水泡脚的习惯,泡脚后可以缓解脚部的疲劳,促进身体的血液循环对助眠会有帮助。再有就是在睡前可以做一些舒缓的运动,比如瑜伽等来帮助大脑和身体恢复平静达到助眠的作用。睡前还可以听一些轻柔的音乐帮助自己快速入睡。另外如果失眠严重的患者在白天可以多在户外运动运动,多呼吸新鲜空气和多晒太阳对促进睡眠都会有帮助。
马翠翠营养医师
内蒙古自治区人民医院 营养科
糖尿病人能吃红薯吗吗
红薯之中所含有的糖分以及淀粉都是比较高的,而糖尿病患者又不能够吃含糖量和含淀粉量较高的食物,所以糖尿病人是不能够吃红薯的。糖尿病是因为体内的胰岛素异常,而使得血液之中含有的糖量较高引发的疾病,比较常见的是有一型糖尿病和二型糖尿病,如果不能得到有效控制,那么对于心脏、肾脏以及脑血管都会造成很大损伤,因此对于糖尿病必须要积极治疗,并且预防糖尿病的并发症。对于糖尿病患者来说,首先应当在饮食上控制,并且做一些适量的有氧运动,能够对血糖起到控制作用。
杨红主任医师
山西白求恩医院 精神科
精神分裂症有什么症状?
患有精神分裂症会出现行为异常,患者感知,行为,思维,认知能力,意志力以及情感都会出现障碍。在感知方面最明显的症状是容易出现幻听,思维障碍主要表现为存在妄想,比如妄想自己被人害,认为周围人都想要排斥他,并且害他,甚至会觉得家里人也会迫害他。还有很多患者会有行为上的问题,比如做一些异常的行为,自言自语或很怪异的手势。一般患病的人并不会意识到自己患有疾病,并会否认疾病,极力掩饰和辩解。
徐斌副主任医师
河西学院附属张掖人民医院 感染科
为什么大便一粒一粒的
大便呈现颗粒状是典型便秘的症状。这主要是由于胃肠蠕动比较慢时的,大便在身体里面停留时间过长,大便里面的水分被肠道大量吸收所引起的。多数患者还会伴随有排便时间长、排便困难等情况。可以通过调整饮食习惯来缓解症状,尽量吃一些新鲜的蔬菜等比较清淡的饮食,同时也可以多吃一些水果。另外多吃粗纤维食物,像是山药、红薯、五谷杂粮、蒜苔、韭菜、玉米、菜花等也会有一定的帮助。平时都服用芦荟蜂蜜、香蕉,也具有润滑通便、缓解便秘的作用。药物方面可以选择麻仁软胶囊、复方芦荟胶囊、牛黄解毒片等。
蔡健主任医师
温州医科大学附属第一医院 男科
小便尿频怎么办
尿频属于很常见的症状,引起的原因比较多,需要结合患者的一些病史和主要的症状来综合判断。可以先去泌尿外科就诊,做一些相关的辅助性检查,来帮助诊断。目前临床上引起尿频的常见原因包括一些膀胱疾病,比如患有急性的膀胱炎,或者是膀胱结核,或者是特异性的膀胱炎,都会引起尿频。对于男性患者,如果是有慢性前列腺炎或者是前列腺增生症,那么也会引起尿频。一定要根据患者的年龄、性别还有辅助检查的结果,比如尿常规、彩超、膀胱镜检查的结果来明确分析病因,这样才有利于选择更好的治疗方式。
胡丹副主任医师
常州市妇幼保健院 胸心血管乳腺外科
乳腺挂什么科
如果想要看乳腺方面的疾病,到了医院可以挂乳腺科,还可以挂普外科。如果乳房有明显的疼痛,或者触摸到了乳房有小结节,不管是哪一种情况,只要是乳房出现了异常,应该及时去医院看医生。目前只要大一点的医院,都会有独立的乳腺科,没有乳腺科的医院也可以直接挂普外科。现在诊断病情的时候,通常会让患者做一些常规的检查,在某些情况下,会让患者做诸如穿刺活检之类的病理检查,通过相应的检查和诊断,可以确定病灶控制,这样才可以根据病人的相应情况对症治疗。
孙刚副主任中医师
南通市第一人民医院 中医科
男人脚冰凉是什么原因造成的
男性朋友出现脚冰凉的情况可能是出现了肾阳虚的问题,可以使用中成的药物来进行调理,像是金匮肾气丸。还有平时生活中每天用热水泡脚,这样能够促进血液的循环,对于脚部血液循环是有好处的,还可以消除疲劳。平时要注意尽量不要喝酒,不要抽烟,远离二手烟。另外可以去医院做相关检查,了解是否存在贫血的问题,如果贫血就应该及时治疗,但要按照医生的嘱咐来治疗。还有感觉脚比较凉,选择的袜子和鞋子都要厚一些,保暖性好一点的,适当做一些户外的运动,这样有利于增强体质,而且促进身体的血液循环,从而能够缓解脚部冰凉的现象。
卢燕副主任医师
聊城市人民医院 消化内科
胃到晚上就不舒服是怎么回事
当病人出现以下病症时,考虑为十二指肠溃疡,夜间痛,上腹部疼痛,并且,这种疼痛分为钝痛、胀痛、剧痛、隐痛,隐痛多出现在病人饥饿时。当病人胃酸分泌异常时,或者,压力过大,心情不好,吸烟酗酒导致心情不畅时,日常生活中食用过冷过热的食物,刺激胃黏膜,以上这几种因素,都会导致十二指肠溃疡,病人在进食后,会得到缓解。当病人长期出现胃痛时,应当及时就医,到正规医院,进行治疗,做一些必要的检查,如,胃镜,胃粘膜组织的检查,诊断结果出来后,应当保持积极的心态,谨遵医嘱,避免引起其他问题。
郭瑞芳主任医师
内蒙古自治区人民医院 营养科
健康正确减肥方法
相信大多数的人都希望自己的身材是苗条完美的,因此现在越来越多的人就喜欢减肥。至于说减肥方法一般是药物或者运动减肥,但是药物减肥是需要吃减肥药的,是药三分毒,因此是不提倡使用这样的方式。而最好的减肥方法应该就是通过运动的方式,运动也是有不同类型的,像是可以做柔韧度方面的训练或者协调性以及有氧训练等。适当的做一些户外的运动,比如说到户外跑跑步,游泳或者是骑自行车、打球等,另外要注意合理的饮食,不能暴饮暴食,要注意少吃多餐,尽量不要吃过于油腻的食物。
张芬主任医师
南通市第一人民医院 肾病内科
肾结石要注意哪些方面
对于治疗肾结石,临床上没有什么能一次清除结石的药物,患者可以通过多做一些跳跃的运动加让体内结石尽快的排出,另外患者在日常生活中要注意多喝水,尽可能每天的饮水量在2000毫升以,体内水分充足,能增加尿量,让结石有效的排出,患者在饮食上也要注意,尽可能的不要吃一些菠菜、豆腐这种含钙丰富的食物,避免结石情况加重,肾结石比较容易复发,所以患者可以通过以上方法来进行预防,肾结石患者腰部会出现剧烈的痛感,这时应该去医院检查病灶,进行治疗,让病情尽快恢复。
李宏副主任医师
开封市中心医院 中医科
阳虚体质的调养方式
阳虚体质的人一般都会有手脚冰凉、性格内向沉稳的特点,当他们在食用一些凉的食物时经常会出现大便稀溏,颜色清而量多的症状。针对阳虚的体质的调理一般有三种方法:第一种就是针对自身怕冷的体质减少生的、凉的食品的摄入,像黄瓜、藕、梨,还有西瓜等,都应当尽量避免。第二个方面就是多吃一些葱、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒和胡椒等甘温益气的食物。第三个方面还可以多做一些穴位的按摩,像气海、足三里,涌泉穴,灸足三里以及关元穴等都可以进行按摩或者艾灸进行调理,都会对阳虚的体质有所改善。
朱斌主任医师
南通市第一人民医院 肝胆外科
右肋骨下方隐隐疼痛的病因
右肋骨隐隐作痛的原因,通常来说可能是外部伤害造成的,有的时候也可能是过劳损。但是也并不能完全肯定,也要做一些内脏的检查。比如说肝和胸部可以做一些ct或B超。同时皮肤表面一些皮疹或者是疱疹也会引起疼痛。排出内脏和皮肤表面的问题。如果是过劳损伤,通常会有以下三个原因,导致肋骨隐隐作痛。首先是坐姿不当。如果平时总是保持一个错误的坐姿,而且每天做的时间比较长,就可能会造成肋骨隐隐作痛。其次是由于寒冷着凉,寒气侵袭也可能会造成肋骨隐隐作痛。解决办法也很简单,就是保暖,也可以喝一些热汤。最后是由于负面情绪造成了一股隐隐作痛。长期的发脾气,心情抑郁也会造成右肋骨下方隐隐作痛。这就需要调整好心态避免气大伤身。
周华副主任医师
常州市妇幼保健院 妇科
经期时间长是什么原因引导致的
如果经期时间过于太长要引起重视,尽快去当地正规的医院做一些详细的检查,比如做腹部B超的检查,导致经期时间过于太长的原因也是有很多的,比如患有一些妇科疾病,像子宫内膜异位症、盆腔肿瘤、内膜过度性增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫息肉,这些情况都会导致女性在月经期间经期过长,同时与子宫腺肌病也有关。不要忽视这种症状,月经时间过于太长与自身内分泌失调出现紊乱或者是自身卵巢发育功能不好,排卵异常或者是黄体功能出现障碍,也就是临床上所说的黄体出现萎缩也有紧密关系,女性正常的生理周期时间是在2~8天左右,如果超过8天就属于生理期延长。
张文红主任医师
山西中医学院附属医院 妇科
经期月经量少吃什么好让量变多点
可以在日常的饮食上多吃一些补气补血类的食物,比如红豆或者是大枣,都有着很好的调理女性气血的作用,要保持良好的心情,避免精神出现紧张以及受到刺激,月经期间是禁止性生活的,同时也要做好保暖工作,特别是腹部的保暖,女性出现月经量少,还需要采取适合自己的方案来进行调理,比如经期要避免过度劳累的情况发生,调理爱护好自己的身体,注重劳逸结合,不要做一些剧烈的运动和干重体力活,重视自我情绪的调节,控制悲观情绪和紧张以及压抑感。同时也可以在经期每天适量的喝一杯红糖水,有着很好的滋补气血,温暖子宫和卵巢的功效,红糖是一种温性的食材可以补充气血,而且还可以调理月经,对缓解女性月经量过于太少是有一定作用,对女性的卵巢和子宫都有好处,月经期间出现了月经量少会加快卵巢的早衰程度,也会加重不孕的概率,影响到女性的身体健康。
我是有底线的~
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顶级水平。黄汉源教授于1959年进入协和医院工作,亲手创立了乳腺外科,并且在他的带领下,经过25年的努力,协和乳腺外科成为中国治疗乳腺疾病最好的科室。是顶级水平。
黄汉源,男,1932年出生于新加坡,福建省安溪县人,1952年回国,1959年毕业于大连医学院并开始在协和医院外科工作,北京当代医院医生,北京协和医院乳腺外科教授,北京协和医院乳腺外科首席专家,澳大利亚大学医学院荣誉研究员。黄汉源教授在我国乳腺外科医学研究领域做出了贡献,获得荣誉。他曾在临床上未用任何诊断手段的情况下,确认过直径仅0.7cm早期乳腺癌,创下过50分钟内完成乳腺癌治疗手术的记录,提高了乳腺癌的临床疗效。完成了上万例乳腺癌手术,正确诊断率高达98%。黄教授致力于乳腺炎性疾病的研究与治疗,完成了千例浆细胞性乳腺炎手术,复发率低于5%,远远高于国际先进水平。
首先回答条友的问题,乳腺结节大部分可以不做手术,不需要吃药,只要观察随访就可以。但是遇到一些特殊情况,就要酌情处理了。
大部分的乳腺结节都是在检查中发现的,如果可以摸到,那就是乳腺肿块,摸不到而做检查发现的肿物称为乳腺结节。乳腺结节大部分都是超声和钼靶检查发现,而且考虑良性的低回声病灶,但也有恶性的可能。我们要处理的是可疑恶性及恶性程度比较大的情况。一般指4类以上的情况。
BI-RADS分类,BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,根据结节边界,回声,纵横比,血供情况等将乳腺结节进行分类。经常有患者拿着报告,医生,我这是2类,3类了,是不是乳腺癌了。当然这不是。那么根据BIRADS分类,级别越高,危险性越大,这个要指4类及以上。3类以下都不考虑。具体的分类不是大部分人需要掌握的事情,我们知道不同类别怎样处理就可以啦。
这里要提醒一下关于4类更详细的分类及处理
4A:需要活组织检查,但恶性可能性较低( 10%)。如活组织检查良性结果可以信赖,可以转为半年随访。
4B:倾向于恶性。恶性可能性为10% 50%。
4C:进一步疑为恶性,可能性50% 94%。
特殊情况(临床经验):
1)对于部分乳腺结节BI-RADS3级的患者,如患者焦虑且年龄40岁以上应考虑活检。
2)处于特殊时期患者,如哺乳期或者孕期女性,乳房结节短期内增大明显,或者出现诸如边界不清细小钙化等形态学改变,因为暂时不能进行手术,需要先活检以明确性质。
3)长期观察随访的结节,近期内出现体积增大,或者边界欠清、形态欠规则,或者出现钙化,需要活检。怀疑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
4) 考虑导管内乳头状瘤者,可选择微创切除活检。
发现乳腺结节,不要恐慌,心里大概有个数,第一时间找专科医生就诊。治疗除了手术就是随访观察了。事实证明大部分结节是可以随访的,但是有很多患者不能遵医嘱这是个大问题。还有很多患者会去美容院做按摩疏通,中药外敷等这些都是不建议的。需要活检就活检,不要去吃无谓的药,目前来看都消不掉。
首先回答什么是乳腺结节?
乳腺结节一般指乳腺内小的肿块,往往不能通过手诊发现,大部分患者由体检时乳腺彩超,或者钼靶检查发现。 乳腺结节往往没有任何不适的症状,偶有胀痛等不适。
乳腺结节应该如何处理?
①.首先要根据彩超等检查初步判断结节的性质。如果结节提示为无回声。彩超形态提示:边界清晰,形态规则。这种情况多是乳腺囊肿,属于良性疾病。可以观察随诊,不需要手术,也可对症中药调理。
②.如果结节提示为低回声结节。彩超形态提示:形态规整,边界很清晰,呈长条状、椭圆形等表现,纵横比 1,无血流信号,为良性实性结节的特点。治疗上,可以定期复查乳腺彩超,观察结节的大小变化,同时根据患者具体情况,口服中药、中成药等治疗。
③.如果彩超检查提示:低回声结节分类在4类,或者以上级别。彩超形态提示:不规则,边界模糊,纵横比 1,内有多发强回声的光点,结节后壁、侧方回声有衰减,有血流信号,这样的结节建议手术治疗。
建议关注@乳腺科杨医生,查看我的既往文章和 健康 问答,一定会有所收获的!
第一:首先说乳腺结节可以分为良性和恶性两种。良性的也包括很多种类,有些可以定期观察,有些需要手术治疗。没必要太过紧张,只要是良性的,就算做也是小手术,做了定期观察就没事了。我在术后第二年复查时,做乳腺彩超,大夫就说我左乳有结节,我当时一听,内心真是哇凉哇凉的,大夫告我说,这是个良性的,你不用理它,定期观察就可以了。现在我手术马上就满7年了,每年定期复查,恢复挺好。
第二:如果B超报告单结节是边界清晰就是良性的,如果边界不清就要重视,一般情况下,这就是恶性的,找大夫该怎么治疗就怎么治疗。
第三:用我的亲身经历和大家说一下,如果真是觉得不舒服,一定一定要去正规的医院去做检查,听医生的。切莫相信道听途说的什么良性的疼,恶性的不疼。我当年就是相信了这种无稽之谈,觉得自己疼肯定是良性的,没去正规的乳腺科去做检查,在小医院一直按乳腺增生治疗,喝中药喝了半年不管用,后来去省人民医院乳腺科一检查,大夫一摸,就说必须做手术。如果当年我能早一点去正规的医院做检查的话,兴许就不会发展成这种我们不想要的结果。
第四: 世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)发布全新《2020全球癌症报告》。2020年全球乳腺癌新发病例数为226万,一举超越肺癌,成为全球第一癌,所以姐妹们一定要重视起来,切莫失去治疗的最佳时间。
第五:乳腺癌都说是和情绪有关。爱生闷气,生活压力大,自责等等负面情绪,都会诱发乳腺癌的发生。我个人的感觉也和生气有关,并且住院期间通过和病友聊天,发现大部分的和生气有关,和你的婚姻幸不幸福有关。因为能让你生气的都是你最亲的人,许多的不开心都来自你的另一半。女人找老公想让他给你遮风挡雨,到最后才发现,所有的风雨都来自这个男人!
很高兴来回答你提出来的这个问题,确诊是乳腺结节,我个人的经历告诉我,不需要做手术,首先要调整心态,心情,让自己心情舒畅。改变饮食结构,注意肥胖,适当的运动,劳逸结合,提高免疫力。
要勤自我检查,定期体检。
在就是可以吃中药来调理。中国的中医博大精深,对调理身体,恢复身体 健康 有非常好的效果。中医治疗效果非常好,可以试试。
以上是我的个人建议,和经历,不喜勿喷。
我是首都医科大学复兴医院大外科暨乳腺中心主任,为大家总结一下乳腺结节的几个核心问题: 1、乳腺结节是女性常见乳腺疾病,与肿块不同,结节一般自检无法触及;2、乳腺结节常见于乳腺增生和乳腺肿瘤性疾病;3、须检查确诊结节性质,是乳腺增生引起还是肿瘤引起;4、乳腺结节虽然恶变性可能性不大,但一旦发现应及时进一步检查,以免耽误病情;5、切勿听信美容美体机构宣传,通过 养生 、乳房按摩就能治愈。
一、乳腺结节:常见病、多发病,一般为良性
很多女性发现乳腺结节后,会将结节与乳腺癌联系起来,这是没必要也没有科学依据的。乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生和乳腺肿瘤疾病。结节与乳腺癌没有直接的联系,女性朋友大可不必恐慌。
二、乳腺结节病因不明,所以缺乏必要的预防措施乳腺结节不同于其它乳腺疾病如乳腺炎甚至乳腺癌,通过早预防会有很好的效果。乳腺结节至今医学上并没有明确的病因,所以缺乏必要的预防措施。面对乳腺结节疾病,只有早发现、早治疗。
三、为什么很多女性谈结节而色变?女性对乳腺结节的恐惧,来源于几个方面。一是 社会 缺乏必要的女性乳腺疾病科普与教育,导致女性对自身疾病的认知很少。一旦出现乳腺疾病,往往手足无措。其二 社会 不良商家的误导, 社会 上的一些美容美体机构甚至体检机构等,为了自身的商业利益,盲目的夸大乳腺结节的危害。在乳腺结节检出后,会恐吓性解释结节的后果。
四、乳腺结节的高检出率:与医学发展和医疗设备先进性有关
近几年,乳腺结节曝光率和知晓率在女性群体中越来越高,这也与我国的医疗水平发展有关。随着国内医疗水平、医疗手段以及检查设备的敏感性越来越高,导致乳腺结节的检出率越来越高。根据不完全统计,乳腺结节在体检机构的检出率已经高达半数以上。这就导致乳腺结节这个乳腺疾病在广大女性朋友中知名度较高。
五、乳腺结节疾病的关键:分清类型,高度重视乳腺结节伴随的是乳腺增生或乳腺肿瘤,乳腺增生疾病伴随的结节,与月经周期有密切的关系,此类结节一般不予处理即可。
如果是乳腺肿瘤疾病引起的乳腺结节,就需要高度重视并且进一步检查,确定结节的性质,并且遵照医生意见予以积极治疗。
乳腺结节作为女性的一种常见多发乳腺疾病,随着医学水平的提高和女性 健康 知识的普及,近些年得到了越来越多的 社会 认知度。这是一件好事情,同时也有它的弊端。如果女性得了乳腺结节,首先须尽快到正规医院专科门诊做进一步检查,确定结节性质,然后对症治疗。早发现、早治疗,才能取得更好的预后效果。
我是一名普外科的护士,左侧乳房有一个乳腺结节,13年入职体检查出,一直到现在,都没有手术。是我不想做手术吗,不是,我很想做,因为我们家有乳腺癌病史,我是高危人群,这个小结节对我来说就像个定时炸弹 !那为什么不做呢?因为位置!
我的乳腺结节位左乳房乳头正下方,考虑到哺乳,担心乳腺管损伤,就没做,现在有了两个宝宝,哺乳期结束,考虑做了它。
怎么治疗呢?我也不知道。因为每次做完彩超,拿给主任看的时候,他都说,没事,不用管它,定期复查,怀孕后,主任就让我好好哺乳。
对于我这种高危人群,主任说最好三个月做一次彩超,我都是懒,半年做一次。因为每次做彩超,它都没有改变,孕期激素也没有对它造成什么影响,所以就懒了。五月份我就要去体检了,不能懒了,身体 健康 才是第一位的!
乳腺结节大多数情况下是不需要特殊治疗的,特别是无明显症状的BI-RADS分级较低的良性结节,一般只要定期随访即可。
如果需要治疗,治疗的方法与结节的性质、大小、位置、整体 健康 水平等都有很多的关系,需要具体情况具体分析。
乳腺结节有可能是腺瘤、癌症等,不同的结节治疗方法不一样。
比如是良性的腺瘤,可以选择微创手术,但如果是癌症,通常需要手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗方法,明确诊断很重要。
我们要重视的是BI-RADS分级在4类以上的乳腺结节,4类有可能是癌症,5类癌症的可能性较高,通常6类就是确诊的癌症。
查出乳腺结节后,不要过度紧张,因为紧张、抑郁的情绪,也能诱发结节增长,平时生活中注意做到规律饮食、不熬夜、少生气等有助于避免结节往不好的方向发展。
尤其注意不要乱揉乳房肿块,很多时候并不能散结,反而能诱发原病灶向其他地方扩散转移。
乳腺结节是指直径小于1cm,临床上无法初步诊断的小肿块。包括了病理确诊的乳腺增生结节、乳房小纤维腺瘤、乳房小囊肿、乳房慢性炎性疾患、以及乳腺癌等。
如果临床检查没有发现乳房结节有恶性表现,乳腺彩超和钼靶检查判断为:BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)4级以下,就可以不做手术。
一般是建议随访,3-6个月复查就可以。若有乳房疼痛不适,可以服用中药治疗,缓解症状,调节内分泌环境。若担心害怕是恶性的,只能手术活检。
我们需要先知道什么是乳腺结节?
乳腺结节是指影像检查中如超声、核磁和钼靶拍片中显示的不同于乳腺结构的团块影。临床最常用的检查是超声和钼靶,超声检出结节敏感,钼靶则不敏感,但对钙化敏感,钙化对判断乳腺癌非常重要。
发现乳腺结节首先要看是真结节还是假结节。
乳腺是是一个“三明治"样的结构,表面是厚的脂肪层;中间是腺体层,由许多乳腺导管小叶单元组成,就象“葡萄串"一样;后面是薄的脂肪和厚的胸肌。
既然腺体层象“葡萄串”,与前面和后面脂肪交界处就不会齐整,而是“你中有我我中有你”,如果脂肪被包进腺体层内,在彩超图像上表现为白的腺体内有黑的团块,就好象长了东西一样,超声医师如果没把握分辨是脂肪还是新长出的肿块,就会下一个乳腺结节的诊断。如果乳腺导管周围间质增多增厚导致乳腺结构杂乱,也会形成包块,有的会形成乳腺错构瘤,有的会形成病理上叫做腺病的结节。
这些假结节就象一块布上的布疙瘩,都是乳腺内的几种组织交错形成的,理论上并没有恶变的风险,与卵巢功能失调雌孕激素分泌紊乱有关。
乳腺真性结节是乳腺内的任一组织如脂肪、腺管、纤维异常增殖形成的肿瘤。这时就要看真结节是良性还是恶性。
乳腺的良性结节最常见的是脂肪瘤、乳头状导管瘤、纤维腺瘤。此外,还有乳管堵塞或腺泡潴留形成的囊肿。
乳腺的恶性结节指的是乳腺癌,是发生于腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤,包括大家熟悉的导管原位癌、浸润癌,小叶浸润癌。此外还有汗腺癌、粉刺癌、肉瘤等。
那么,怎么区分结节的良恶性呢?凭超声?钼钯?还是核磁?答案是:都不是!唯有结节穿刺病理活检才是金标准! 重要的事说三遍:要想早发现乳腺癌不耽误,活检、活检还是活检!
发现乳腺结节该怎么办呢?结节身份明确了就好办了。假结节如增生性腺病定期复查。良性如果是腺瘤、乳头状导管瘤主张切除,因为有恶变风险。除了传统手术开刀,现在还有不留疤痕微创的超声下乳腺结节旋切手术。其它良性结节如脂肪瘤、囊肿等如没长太大都不用管。毋庸置疑,不管哪种乳腺癌立刻手术是上上策。
最后,告诫大家:
乳腺结节除了切除,任何药物、针炙、乳房保养按摩都没用,大家就省省吧,不要花冤枉 折腾了。
作者介绍:针尖起舞弄清影,70后超声介入主任医师。爱读书思考,将把自己丰富的临床经验经过深入思考所悟到的独特医疗 健康 理念分享给大家。欢迎关注~
我也有乳腺增生,十几年前经常因为乳腺疼痛去医院,也看不出个结果来,吃了很多逍遥丸,也贴过中药贴,都不管用的,我都疼到过个马路都不敢快走,轻微震动就很疼,都想用手扶着乳房,后来无意间在网上看到一则关于乳腺增生疼痛的消息,我这种是疼痛型的,后来在妇幼遇到一个男医生,他告诉我说乳腺增生是生气引起的,不要大小事都放在心上,没事就唱就跳,一定就会好的,我是个听话的病人,按照他说的去做,大概有五六年没再犯了,有乳腺问题的病人可以试试,心情好了就好了,不用手术
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