怀孕需要做哪些产检

孕妈咪的身体情况与胎宝宝的大小十分有关联。孕早期、孕中期时，每月的不同变化是有一定的标准的。每一个孕周长多少，都是需要了解的。为了了解这些，孕妇必须到正规医院做好医院检查项目，那么，怀孕需要做哪些产检

怀孕需要做哪些产检

1.做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。

妊娠期子宫的增大是有规律性的，表现为功底升高，腹围增加。一般从怀孕20周开始，每4周测量1次，怀孕28-35周每2周测量一次，怀孕36周后每周测量一次。

2.唐氏筛查目的

唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群)，通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查

3.hCG是指人绒毛膜促性腺激素，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后，血液和尿液中都会含有hCG。血hCG检查通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕。

4.羊水穿刺，又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

5.脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。什么是脐带血穿刺?简单来说，脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血，用来诊断胎儿是否有染色体病，特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议：大于35岁的孕妇有必要做产前诊断，以诊断胎儿是否有染色体病。

产检时间表

1、12周(三个月)左右做第一次孕检：

建档：此时去医院，建立“孕妇健康手册”档案，以后每次孕检结果都将记录在内，供日后参考。此次检査项目主要包括：量体重和血压医生进行问诊B超检査(主要是听胎心，排除宫外孕和计算胎儿大小)验尿身体其他各部位的检查抽血检査子宫大小胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估)。

2、13-16周第二次产检

唐氏筛查从第二次产检开始，以后准妈妈每次必须做的基本检查包括：称体重量血压验尿量宫高腹围问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。

3、17-20周第三次产检

基本检查：此阶段主要是做一些常规的基本例行检查，但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简单的体操。

4、21-24周第四次产检

妊娠糖尿病筛查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。

中期以后容易出现贫血，建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形，如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。

5、25-28周第五次产检

乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹：此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识，并且要随时注意出血和腹痛的症状，以及早的发现紧急性早产等情况。

6、29-32周第六次产检

下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产：孕期28周以后，医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生，医师通常以准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等清况时，准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。

另外，准妈妈茌37周前，特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检査。

在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是临产征兆，此时若伴有便意感就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。

7、33-35周第七次产检

超声波(B超)检查，评估胎儿体重：从一旦发现胎儿体重不足，为了宝宝的健康着想，孕妈咪就应多补充一些营养，若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，避免过于肥胖，而且以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

此时要开始向医生咨询剖宫生产，无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房，婴儿房等环境办理产假手续，外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册要做适当的运动，比如走路等。

8、36周第八次产检

为生产事宜做准备：从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视。由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。

9、37周第九次产检

注意胎动：了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品，比如保健卡夫妻身份证，准生证，结婚证，钱等等。了解生产的进行情况，并且适当的练习。保持适当的运动，注意饮食，一般为少吃多餐较为合适。

10、38-42周第十次产检

孕期产检时间表，怀孕16-20周需要检查什么？

先来看看整个孕期的产检安排，下面这张图片是一份“全面的产检时间表”，从图中可以看出，怀孕16-20周，有两次产检，分别是：

怀孕16周：唐筛检查，为了排查“唐氏综合征”；

怀孕20周：排畸B超，主要是通过B超检查，筛查胎儿是否有先天畸形。

那从这两项产检的时间来看，在怀孕16-20周间做的是“唐筛检查”，“排畸B超”会在怀孕20-24周之间预约检查。

关于“唐筛检查”，这些常识孕妈们要知道

1. 为什么要做唐筛检查？

顾名思义，“唐筛检查”就是孕期关于“唐氏儿”的检查筛选项目，通过抽血检查，根据结果判断危险程度。

低风险：表明胎儿是“唐氏儿”的危险低；

高风险和临界风险：表明胎儿是“唐氏儿”的危险高，需要进一步做其他检查确诊，如无创DNA和羊水穿刺。

小Tips：

高龄产妇（35周岁以上）、年龄小于35周岁的唐氏综合征高危风险者，更要重视这项检查，当然也可以根据医生的建议，直接做羊水穿刺或无创DNA检查。

2. 唐筛通过就没事、唐筛临界/高风险就说明孩子一定有问题？

其实，这种想法是错的！

唐筛的检查结果，只能说明一个“存在风险率”的问题。

顺利通过（低风险）：

只能说明胎宝宝是“唐氏儿”的几率低，但也是存在可能的，后面的产检要按时做好，孕期出现异常孕妈也要及时去医院。

在我们国家每年有大量“唐氏儿”出生，这其中有大部分孕妈是做过唐筛检查的，并且唐筛也是顺利通过了的。

结果临界/高风险：

说明存在的风险比较高，但不能说明一定有问题。

比如胎儿查出来的风险系数是1/100，只能说明有百分之一的可能，但也可能是没问题的99/100。这时医生会建议继续做检查确诊，现在一般是做无创，准确率还是蛮高的。

3. 高龄产妇可以不做唐筛，直接做无创或羊穿吗？

有些孕妈咨询别人或是上网查过之后，发现很多人建议高龄产妇直接做无创或羊穿。

的确，“生唐氏儿”的风险和孕妇年龄呈正比，年龄越大，生出唐氏儿的几率越高。有研究表明：35岁以上的孕妇比25岁的孕妇生唐氏儿概率高出100倍。

所以，对于35岁以上的孕妇，医生一般会建议直接做无创DNA。因为和无创相比，羊水穿刺的风险会更大，而且做无创，孕妈也不用担心会出现宫内感染、流产等，医生也大多建议做无创。

羊水穿刺：最佳检查时间是怀孕18-24周，检查时是从孕妈子宫种抽取一定量的羊水进行检查，准确率可以达到99%。

无创DNA：最佳检查时间是：怀孕12-26周，抽取静脉血检查，准确率为60-99%。

4. 做唐筛检查之前，需要做好哪些准备？

提前预约，不需要空腹。

一般做完孕12周的产检后，医生会帮孕妇直接预约下次产检的时间，到日子了直接来检查就好，不需要空腹检查，但是检查的前几天最好清淡饮食，不要吃的太油腻。

检查前，需要孕妈提供一些信息。

为了评估结果的准确性，一般在检查之前，医生会需要孕妈提供 年龄、体重、末次月经、怀孕次数、吸烟史、HCG注射史等，为了结果评估的更准确些。

孕妈尽量心态平和，冷静面对

我也是“过来人”，在孕期做每一次产检前，都会很紧张，担心结果异常，但结果都也能顺利通过。其实，异常情况毕竟是少数，大部分孕妈还是正常的，因而要尽量放松心情，不要太紧张，就算是临界或高危，听从医生的建议，做进一步确诊就好。

十月怀胎很辛苦，每个准妈妈都希望胎儿能健康成长。但胎儿很脆弱，怀孕期稍微受到刺激，就可能会出现不良情况，因此孕期检查至关重要，能及时关注胎儿发育状况。孕期必须做哪些检查？

NT检查。怀孕11~14周做NT检查，通过看胎儿颈部透明带的厚度来诊断婴幼儿染色体疾病，同时也能发现多种原因引起的胎儿异常如胎儿脊柱膨出、心脏畸形、脊柱裂或脑积水等。NT检查是为了早诊断染色体疾病以及发现胎儿异常，检查不能超过14周，以免影响检查结果。

唐氏筛查。唐氏筛查是通过化验血液，检测血清中绒毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白以及游离雌三醇浓度，同时结合孕妇的体重、怀孕时间和年龄等判断胎儿患上神经管缺陷以及先天性愚型的危险系数。若呈现阳性，说明胎儿患病几率极高，需进一步做绒毛检查或羊水穿刺检查，在正常情况下，怀孕14周到20周是做唐氏筛查的最好时机。

四维彩超。迄今为止四维彩超是最先进的彩色超声设备，能表面成像，清晰看出胎儿四肢发育有没有畸形、是否出现唇腭裂、脊柱裂以及脑膜膨出等，能及时发现及时解决。怀孕20~24周做四维彩超，但需要根据个人情况，如肚皮厚度以及身高体重。

糖筛。糖筛对孕妇筛查妊娠期糖尿病，检查时必须空腹，需安排在怀孕24~28周。若结果呈现高危的话，需进一步做糖耐检查，确定是否患有妊娠期糖尿病。

三病检查。三病是指梅毒、乙肝以及艾滋病，通过抽血来检测排查，若母亲患有这三种疾病会影响胎儿发育，但不必太担心，听从医生建议。

怀孕期间必须严格按照医生嘱咐，定期去医院做产检。当患有疾病时不能滥用药，以免影响胎儿发育，甚至导致胎儿畸形。从怀孕前就开始定量补充叶酸，不可盲目服用。很多女性怀孕后害怕早产或流产，因此会减少活动量，不参加任何文体活动，其实这完全没有必要，对母婴健康不利，甚至会有害。

另外也不能做过重的体力劳动和剧烈运动，活动量太少会减少胃肠道蠕动，引起便秘、消化不良及食欲不振，阻碍胎儿发育。怀孕期间均衡为身体摄入营养，避免挑食和偏食，尽量不要在家饲养宠物。

---